我在結(jié)婚的第二年懷過(guò)一個(gè)孩子,流胎停了,第三年又懷了一個(gè),也是沒(méi)保住。兩個(gè)都是3個(gè)月左右胎停了,上個(gè)月做了全面檢查,查出是我染色體問(wèn)題,說(shuō)是有遺傳基因,醫(yī)生就建議我做三代試管,說(shuō)是可以用pgd和pgs篩查胚胎,想問(wèn)問(wèn)哪一個(gè)技術(shù)更好呢?
pgd和pgs都是第三代試管采用的篩查技術(shù),沒(méi)有哪個(gè)更好之說(shuō)。PGS/PGD俗稱(chēng)三代試管嬰兒,PGD主要是篩查患遺傳病的幾率,pgs主要是篩查胚胎是否患有21三體綜合征等染色體方面的疾病。兩種技術(shù)都可以對(duì)有問(wèn)題的胚胎進(jìn)行篩查,經(jīng)過(guò)篩查之后的胚胎移植成功率50%-60%左右,當(dāng)然做三代試管不能避免所有的遺傳疾病,懷孕后還需要做好孕檢。
第三代試管通常是針對(duì)有遺傳因素還在是染色體異常的患者,通過(guò)遺傳學(xué)分析以及活檢的方式,達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的。pgd和pgs是三代試管中兩種不同的篩查方向,兩者不所謂好壞,各有各的特點(diǎn),具體區(qū)別如下:
篩選目的不同:PGD遺傳學(xué)診斷,主要是對(duì)家族遺傳史以及嚴(yán)重遺傳病的確診,可以篩查出125種隱性疾病,比如脊肌萎縮癥、脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)等,而PGS作為胚胎植入前遺傳學(xué)篩查,主要是針對(duì)所有胚胎進(jìn)行染色體的篩查,可以查看說(shuō)法存在缺失、易位等;
適用人群不同:超過(guò)35歲的女性試管成功率低,PGS技術(shù)主要適用于高齡女性。此外對(duì)于反復(fù)種植失敗等患者也比較適用??梢院Y查出染色體異常的胚胎,避免胎?;蛘吡鳟a(chǎn)。PGD則適用于胚胎移植前,對(duì)于進(jìn)行遺傳物質(zhì)方面的檢測(cè),查看是否有遺傳的基因。
三代試管嬰兒pgd和pgs各有各自篩查的方向和適用人群,沒(méi)有可比性??偟恼f(shuō)來(lái),有遺傳疾病的家庭建議做PGD篩查,若是存在染色體有異??梢宰鯬GS篩查。第三代試管嬰兒技術(shù)不僅可以篩查基因問(wèn)題,PGD技術(shù)還可以挑選胚胎性別,只不過(guò)我國(guó)禁止無(wú)醫(yī)學(xué)指征的家庭做性別鑒定。PGS技術(shù)主要能對(duì)將要被移植的囊胚群進(jìn)行染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常的篩查,確定囊胚染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu),通過(guò)分析判斷此些囊胚遺傳物質(zhì)異常的存在情況。
目前的該項(xiàng)技術(shù)可以對(duì)全部染色體進(jìn)行篩查,檢測(cè)到細(xì)小的微缺失;基因檢測(cè)PGD則是能夠?qū)?jīng)過(guò)PGS篩查后的囊胚進(jìn)行檢測(cè),判斷囊胚是否存在攜帶有遺傳缺陷的基因或者攜帶可能導(dǎo)致特定疾病的基因突變,而后進(jìn)行優(yōu)生劣汰,篩選極為正常健康優(yōu)質(zhì)的囊胚做移植,提高妊娠率的同時(shí),杜絕新生兒罹患遺傳疾病。
第三代試管嬰兒技術(shù)(PGD/PGS)安不安全,這也是很多人關(guān)心的問(wèn)題。
多年的經(jīng)驗(yàn)和對(duì)出生的嬰兒進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,第三代試管嬰兒技術(shù)(PGD/PGS)不會(huì)導(dǎo)致先天缺陷或染色體變異的增加。
因?yàn)樵谶M(jìn)行篩查之前,胚胎里面的所有細(xì)胞仍然是相同的,并且每個(gè)細(xì)胞都能夠發(fā)育成為胎兒的任何部分,去除早期胚胎的細(xì)胞不會(huì)改變胚胎發(fā)育成為一個(gè)完整正常妊娠的能力。
國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱(chēng) | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào) |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長(zhǎng)沙市開(kāi)福區(qū)湘雅路84號(hào) |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào) |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào) |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào) |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào) |
| 7 | 沈陽(yáng)盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽(yáng)市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào) |
| 8 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào) |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào) |