術(shù)前檢查

在三代試管治療正式開(kāi)始之前，不孕夫婦需要進(jìn)行全面的體檢，女性檢查項(xiàng)目有白帶常規(guī)、婦科檢查、血檢、b超檢查、性激素六項(xiàng)檢查等，男性檢查項(xiàng)目包括精液常規(guī)檢查、精液分析、血液檢查等，整個(gè)檢查所需的時(shí)間約為1個(gè)月，女性需要往返試管嬰兒醫(yī)院2-3次，男性只需要回醫(yī)院1-2次;

三代試管建檔

所有檢查項(xiàng)目完成后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果和患者實(shí)際情況判斷是否符合第三代試管的條件。如果符合相關(guān)要求，醫(yī)生會(huì)通知患者到醫(yī)院建檔，需要攜帶雙方身份證、結(jié)婚證等證件，并簽署知情同意書(shū)，一般當(dāng)天即可完成;

制定促排方案

在成功建檔的第二天，女性患者可以根據(jù)檢查結(jié)果找到生殖醫(yī)生，制定合適的促排卵方案，這不需要太長(zhǎng)時(shí)間，通常可以在一天內(nèi)完成;

降調(diào)促排

在促排治療前，需要根據(jù)患者的促排方案確定降調(diào)時(shí)間。如果是短方案，時(shí)間會(huì)比較短。如果是超長(zhǎng)方案，促排時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)。一般降調(diào)促排時(shí)間在12-20天左右，使用拮抗劑、微刺激、PPOS方案沒(méi)有降調(diào)階段，直接進(jìn)入促排周期，一般促排治療需要8-15天，如果促排效果不好，時(shí)間可能更長(zhǎng);

取卵取精

當(dāng)女性患者卵巢中有足夠數(shù)量的成熟卵泡時(shí)，會(huì)進(jìn)行取卵手術(shù)。取卵當(dāng)天通常需要取精，但整個(gè)取卵手術(shù)只需要10-15分鐘左右。一般醫(yī)院要求取卵當(dāng)天早上8-9點(diǎn)到醫(yī)院，攜帶夫妻身份證、結(jié)婚證返院;

胚胎檢測(cè)

對(duì)于選擇做三代試管的夫婦來(lái)說(shuō)，通常比第一代、第二代試管多出的步驟是胚胎植入前的診斷和篩查。需要篩選出健康優(yōu)質(zhì)的胚胎，去除攜帶致病性疾病的胚胎。整個(gè)胚胎篩查時(shí)間約為1-3個(gè)月;

胚胎移植

取卵后，卵子和精子需要在體外受精，并在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)。如果是新鮮胚胎移植，取卵后3-5天即可回醫(yī)院移植。如果是冷凍胚胎移植，需要等待1-2個(gè)月，第二次月經(jīng)后返回醫(yī)院解凍恢復(fù)移植;

驗(yàn)孕

通常在移植后14天，女性需要到醫(yī)院進(jìn)行抽血檢查hcg值，如果懷孕順利，可以進(jìn)行保胎工作，如果沒(méi)有懷孕，需要找出具體原因，避免下次移植后出現(xiàn)同樣的問(wèn)題。

第三代試管的整個(gè)過(guò)程還包括移植前基因診斷和篩查的步驟。通常整個(gè)過(guò)程需要3-4個(gè)月左右，促排時(shí)間長(zhǎng)，甚至可能需要半年以上，但具體的治療時(shí)間周期需要根據(jù)患者自身的實(shí)際情況來(lái)確定。如果患者有復(fù)雜的疾病，在進(jìn)行試管周期治療前需要積極的治療，那么需要更長(zhǎng)的時(shí)間。

手術(shù)前確認(rèn)成熟卵泡，等患者排空膀胱后取截面截石位，并且消毒外陰。之后將陰道探頭放入陰道內(nèi)，在窟窿部探測(cè)卵巢和成熟卵泡，將探頭固定在穿刺部位。

在超聲引導(dǎo)下，穿刺經(jīng)陰道、窟窿刺向卵泡。等穿刺針到達(dá)卵泡表面的時(shí)候，再適當(dāng)加力、加速穿刺針迅速刺入卵泡腔內(nèi)。

到了這里就可以確認(rèn)針尖是否在卵泡腔內(nèi)了，此時(shí)開(kāi)始負(fù)壓吸引器，抽吸卵泡液，直到卵泡塌陷。一個(gè)卵泡液抽盡后再將針刺入鄰近較大的卵泡，比如優(yōu)勢(shì)卵泡數(shù)量少于4-5個(gè)，或者有較多未成熟卵泡，這種情況應(yīng)該使用雙腔取卵針，必要時(shí)也可以使用培養(yǎng)液多次沖洗卵泡腔并反復(fù)抽吸2-3次。

穿刺卵泡的時(shí)候，盡量挑那些直徑大于10mm的卵泡，在同一穿刺線上卵泡可以由淺至深，然后一次進(jìn)針就能完成。

穿刺結(jié)束后，將穿刺針退出體外，然后監(jiān)測(cè)盆腔，查看是否有內(nèi)出血或血腫的可能。

三代試管取卵流程和時(shí)間今天就講到這里了，取卵后也要引起注意，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、陰道出血、劇烈腹痛、惡心嘔吐、乳房脹痛等不適癥狀，都應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查，以免影響卵巢恢復(fù)。

而在治療過(guò)程中，有一項(xiàng)重要的工作需要引起注意，這個(gè)與成功率有很大的關(guān)系，那就是取卵。對(duì)于取卵，可能很多朋友對(duì)此都不是很熟悉，更有不同的疑問(wèn)，其中就包括試管嬰兒取卵需要多長(zhǎng)時(shí)間，今天瑞生禾國(guó)際試管中心就來(lái)跟大家詳細(xì)介紹一下。

正常情況，試管嬰兒取卵一般是采取靜脈復(fù)合麻醉法，靜脈麻醉是藥物經(jīng)過(guò)靜脈注入，通過(guò)血液循環(huán)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生全身麻醉的方法。通過(guò)這種超聲引導(dǎo)完成的微創(chuàng)手術(shù)，患者不會(huì)有什么痛苦，而且也縮短了手術(shù)時(shí)間，以此增加獲卵率，更是提高了卵子受精的穩(wěn)定性。

因?yàn)樵嚬軏雰喝÷咽褂玫氖俏?chuàng)手術(shù)，所以它的過(guò)程不會(huì)超過(guò)30分鐘。不過(guò)具體的時(shí)間需要根據(jù)個(gè)人情況來(lái)定，不同患者就會(huì)有不同的時(shí)間。

在取卵的時(shí)候，如果患者積極配合醫(yī)生，而且也是處在輕松的狀態(tài)下，那么一般需要30分鐘就能完成整個(gè)取卵手術(shù)。但如果本身就很緊張或敏感，則建議結(jié)合具體情況來(lái)進(jìn)行局部麻醉，這樣或許可以減少取卵時(shí)間。