本文由來(lái)自生育幫

對(duì)于正在試管周期的女性來(lái)說(shuō)，能不能接種新冠疫苗呢?會(huì)不會(huì)影響成功率，是否會(huì)影響到胎兒的健康呢?目前尚缺乏新冠疫苗對(duì)生殖系統(tǒng)、配子、胚胎及母嬰遠(yuǎn)期影響的證據(jù)。當(dāng)然任何疫苗接種計(jì)劃在不孕癥治療開(kāi)始前完成是最好的。如果時(shí)間充裕，建議在試管治療開(kāi)始前完成新冠疫苗注射。

如果夫婦處于試管嬰兒術(shù)前檢查階段，還沒(méi)有進(jìn)周期，建議及時(shí)注射新冠疫苗，同時(shí)進(jìn)行術(shù)前檢查，接種完疫苗后1個(gè)月再行試管嬰兒治療。

如果女方已進(jìn)入試管嬰兒促排卵治療、人工授精治療周期、冷凍胚胎移植內(nèi)膜準(zhǔn)備階段，建議暫緩接種疫苗。女方如果屬于首批重點(diǎn)接種人群，可行胚胎冷凍。接種完疫苗后1個(gè)月再行胚胎移植。

如果不孕夫妻想盡快完成周期，又希望在懷孕前接種新冠疫苗者，建議先行胚胎冷凍，再進(jìn)行疫苗接種，接種完疫苗后一個(gè)月在進(jìn)行胚胎移植。

免疫性不孕是指患者排卵及生殖道功能正常，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)致病因素，配偶精液常規(guī)檢查在正常范圍，但有抗生育免疫證據(jù)的存在而導(dǎo)致的不孕。免疫性不孕可能是由于生殖系統(tǒng)抗原的自身免疫或同種免疫引起，而免疫性不孕是可以做試管嬰兒的，它完全符合試管嬰兒的適應(yīng)癥。因?yàn)槌霈F(xiàn)免疫性不孕的患者，一般女性輸卵管排卵和男性排精都還是正常的，而試管嬰兒只需要用到健康的精子和卵子，就可以進(jìn)行試管嬰兒手術(shù)。

而免疫性不孕患者在做試管嬰兒前，需要先進(jìn)行以下幾項(xiàng)檢查：

生理發(fā)育狀況的檢查

一般情況下，女性做不孕癥檢查要如實(shí)回答專(zhuān)家的問(wèn)詢(xún)，包括月經(jīng)、性生活及其它情況，并配合專(zhuān)家進(jìn)行體格檢查和婦科檢查，以了解身體發(fā)育狀況及內(nèi)外生殖器情況。

輸卵管造影檢查

輸卵管是精子和卵子結(jié)合的通道，既是創(chuàng)造新生命的開(kāi)端，也有可能是阻礙新生育的“殺手”。因?yàn)榕暂斅压芮挥旨?xì)又長(zhǎng)，很容易出現(xiàn)扭曲、畸形、不通暢，甚至粘連、堵塞的情況。根據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示，女性輸卵管性不孕是造成女性不孕的主要原因，因此輸卵管造影檢查必不可少，它可以用來(lái)判斷女性輸卵管是否通暢。

卵巢功能的檢查

卵巢功能檢查，可以確定女性有無(wú)排卵能力，以及排卵后黃體功能是否正常，必要時(shí)亦可測(cè)定女性血液中的性激素水平，和B超或腹腔鏡下觀察卵巢的卵泡發(fā)育及排卵現(xiàn)象。

amh34可以做試管嬰兒但成功率較低，因?yàn)榇藭r(shí)女性的基礎(chǔ)卵泡數(shù)量少，在試管取卵環(huán)節(jié)的獲卵數(shù)會(huì)大大下降，因此一旦發(fā)現(xiàn)自己AMH數(shù)值下降，盡快計(jì)劃生育很重要。

不孕女性一旦發(fā)現(xiàn)卵巢功能明顯下降，最好的選擇就是盡快做試管嬰兒助孕。即使暫時(shí)因工作等原因不能計(jì)劃懷孕，也應(yīng)該盡快做試管嬰兒凍存胚胎(就像未婚女性的凍卵一樣的“后悔藥”)，做好生育力保存，以備后用。

這里建議年齡已達(dá)35歲，還沒(méi)有懷孕的女性，都篩查一下自己的AMH，如果很低(小于2ng/ml)，應(yīng)該直接找生殖醫(yī)生咨詢(xún)，不要等amh34后才后悔當(dāng)初沒(méi)早做生育計(jì)劃。

世界上沒(méi)有兩片相同的葉子，也沒(méi)有兩個(gè)完全相同的患者，即便同樣是AMH34的患者，她們的個(gè)體情況也不盡相同，治療方案的制定應(yīng)遵循個(gè)體化和差異化。