日常工作中,幾乎每個(gè)懷孕早期的孕媽都會(huì)做血HCG和孕酮檢測(cè),有不少檢測(cè)結(jié)果是“孕酮低”,這時(shí)孕媽會(huì)很擔(dān)心:“聽(tīng)說(shuō)孕酮低會(huì)流產(chǎn)呢,要不要用黃體酮保胎?”
嚴(yán)格遵守醫(yī)囑
試管移植后黃體酮偏低的原因有很多,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,明確原因,聽(tīng)從醫(yī)囑,對(duì)癥治療。
食物調(diào)節(jié)
豆類食物中含有大量的大豆異黃酮和天然E成分,可以補(bǔ)充部分黃體酮。
補(bǔ)充維生素
多吃富含膳食纖維的水果,如獼猴桃、草莓、柚子等,也能起到補(bǔ)充黃體酮的作用。
注意休息
黃體酮低的試管媽媽要及時(shí)到醫(yī)院治療,打黃體酮針,進(jìn)行保胎。日常注意休息,不要過(guò)度勞累。
試管嬰兒移植后補(bǔ)充黃體酮是非常必要的,黃體支持要貫穿整個(gè)孕早期,通常要補(bǔ)充到到胎盤(pán)形成,因?yàn)樘ケP(pán)形成后,可以取代卵巢黃體分泌足夠的黃體酮,這個(gè)過(guò)程大約需要12周。
自然妊娠過(guò)程中,排卵后卵泡塌陷,形成月經(jīng)黃體,分泌孕酮,此時(shí)子宮內(nèi)膜由雌激素主導(dǎo)作用下的增殖期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變成分泌期子宮內(nèi)膜,具有容受性,利于胚胎種植,排出的卵子受精、種植后,黃體在胚胎滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的HCG下繼續(xù)增大,轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體,繼續(xù)分泌孕激素維持妊娠,至妊娠3個(gè)月后退化,此后胎盤(pán)形成并分泌激素維持妊娠。
而在IVF周期中存在黃體功能不全,因而需要在胚胎移植后(相當(dāng)于自然妊娠過(guò)程的黃體期)進(jìn)行外源性藥物支持胚胎的種植,這一過(guò)程稱為黃體支持。正常的黃體功能建立需要理想的排卵期前卵泡發(fā)育,特別是FSH的刺激,以及一定水平持續(xù)性的LH來(lái)維持。IVF周期中降調(diào)節(jié)使用的GnRH激動(dòng)劑或拮抗劑抑制了垂體的功能,阻斷LH的脈沖釋放,導(dǎo)致黃體溶解,且超生理量的雌激素抑制LH水平,導(dǎo)致黃體發(fā)育不良,引起黃體過(guò)早退化。這些原因均造成黃體功能不足,不利于胚胎著床,所以試管嬰兒移植后,需要進(jìn)行黃體支持。
孕酮是女性正常排卵后期黃體所產(chǎn)生的一種孕激素,主要由顆粒細(xì)胞所產(chǎn)生,在體內(nèi)通過(guò)抽血化驗(yàn)可以監(jiān)測(cè)到。而這種激素對(duì)胚胎移植有著重要的作用,可直接用作于胚胎能否移植的標(biāo)準(zhǔn)。
臨床上,在胚胎移植前要求孕酮小于2ng/ml的情況下才能移植,如果超過(guò)這個(gè)范圍,盲目進(jìn)行移植極大可能會(huì)影響到胚胎著床以及發(fā)育的狀態(tài),更會(huì)造成子宮無(wú)法立刻適應(yīng)移植后的狀態(tài)。
因此,試管嬰兒移植前孕酮13不可以移植胚胎的。當(dāng)然,是否能移植胚胎還需綜合一些其他因素來(lái)考慮,如子宮內(nèi)環(huán)境、雌激素等,這些因素對(duì)于胚胎移植同樣有著重要的意義。
通常來(lái)說(shuō)移植胚胎前孕酮值有一定的標(biāo)準(zhǔn),在這個(gè)范圍內(nèi)移植胚胎,成功率會(huì)明顯提高,下面生育幫為大家匯總了移植前孕酮值1-20各具體值能否移植胚胎的資料,希望對(duì)大家有用。
國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2023年初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào) |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長(zhǎng)沙市開(kāi)福區(qū)湘雅路84號(hào) |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào) |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào) |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào) |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào) |
| 7 | 沈陽(yáng)盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽(yáng)市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào) |
| 8 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào) |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào) |
本文由來(lái)自生育幫
文章來(lái)源生育幫