1、短方案

在月經(jīng)的第2天開始使用促性腺激素釋放激素激動劑，常稱GnRHa，該作用是促使體內(nèi)卵泡刺激素(FSH)、促黃體生成素(LH)的分泌，從而加強促排卵，在GnRHa使用后，卵泡逐漸長大成熟，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榻嫡{(diào)作用。在月經(jīng)的第3天開始使用促排卵藥物，隨時B超監(jiān)測卵泡的生長情況，并抽血測定雌激素含量，根據(jù)B超和雌激素結(jié)果判斷卵巢對藥物的反應(yīng)并依此調(diào)整促排卵藥物的使用劑量，直到B超見到卵子成熟，一般在晚上注射10000IUHCG以促使卵子成熟，人絨毛膜促性腺激素(HCG)注射36小時后即可取卵。

優(yōu)勢：短方案顧名思義就是所需要的時間較短，大約10-15天左右時間。

弊端：排出的可用成熟卵少，一般短方案的可用卵少于10個，基本是單精子注射發(fā)育成胚胎，等到成活可用胚胎最多也就移植1-2次。

適應(yīng)人群：適用于卵巢儲備功能下降、年齡大，或?qū)﹂L方案反應(yīng)不良患者。

2、長方案

在前次月經(jīng)周期的第21天，稱之為黃體中期，開始使用GnRHa，GnRHa使用的第10天，即本次月經(jīng)的第3天開始使用促排卵藥物，然后不定期進行B超監(jiān)測卵泡的生長情況，并抽血測定雌激素含量，根據(jù)B超和雌激素結(jié)果判斷卵巢對藥物的反應(yīng)并依此調(diào)整促排卵藥物的使用劑量，直到卵泡成熟，于當(dāng)天晚上注射10000IUHCG以促使卵子成熟，HCG注射36小時后即可取卵。

優(yōu)勢：該方案可以避免提前排卵，同時可以提高卵泡發(fā)育的同步性，提高獲卵率。

弊端：長方案就是所需時間長，從降調(diào)到取卵大約需要一個月左右的時間。

適應(yīng)人群：適用于身體情況比較理想，卵巢儲備功能正?；颊?。

其實不然，去做試管嬰兒時醫(yī)生會根據(jù)每個患者的情況決定具體用哪種方案，有些朋友適用于長方案，有些朋友適用于短方案。長方案短方案兩種方法本身沒有好壞之分，只是針對的患者診療的情況不同。

長方案

長方案又稱黃體期長方案，從患者月經(jīng)周期的第21天開始注射促性腺激素釋放激素激動劑，每天1mg或05mg共14天，主要作用是垂體降調(diào)節(jié)。試管長方案的優(yōu)點在于促排效果佳，卵巢反應(yīng)好，用藥能控制卵泡的生長，一般不會出現(xiàn)提前排卵的情況，有效增加成功率。

短方案

短方案沒有前期的降調(diào)環(huán)節(jié)，直接在月經(jīng)的第2-3天開始促排，促排步驟和期間檢查，都和長方案沒有什么區(qū)別。卵泡發(fā)育成熟后，當(dāng)天晚上注射HCG，36小時內(nèi)進行取卵。短方案促排卵藥用量小，使用時間短，簡單靈活。適合年紀較大或卵巢反應(yīng)較差的女性。

試管嬰兒方案的選擇其實是一個很專業(yè)的事情，通常您只要把自己的需求告知醫(yī)生，醫(yī)生會根據(jù)您的不孕原因、卵巢評估、既往促排卵的歷史等，提供專業(yè)的促排卵方案的建議。比如試管長方案就適合卵巢功能好，年紀輕并且基礎(chǔ)卵泡數(shù)目較多的女性。而短方案就只適合卵巢功能稍差的女性。試管促排方案的適宜度直接關(guān)系著促排卵的效果以及獲卵的數(shù)量。所以女性朋友應(yīng)該更多的聽從醫(yī)生的建議，積極配合。所以試管長方案與短方案并沒有好壞之分，在臨床上也沒有可比較性。

其實就如文章所講的那樣，每位女性的年齡、卵巢功能、卵泡對藥物的反應(yīng)及以前的治療效果和結(jié)局不同，醫(yī)生會將這些信息進行綜合分析，找出對每位患者合適的方案，以獲得理想的臨床妊娠率。所以請積極配合醫(yī)生，靜待新生命的到來。

國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標(biāo)準，只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序，截止2021年初經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。