當(dāng)女性患有子宮腺肌癥時(shí)往往妊娠概率也會(huì)因此而下降,但只要妊娠成功后對(duì)于子宮內(nèi)膜異位病癥也能達(dá)到一定程度的緩解,下面我們來(lái)看看患子宮內(nèi)膜異位癥應(yīng)如何備孕。
1、評(píng)估生育能力
當(dāng)女性朋友發(fā)現(xiàn)自己患有子宮內(nèi)膜異位癥時(shí),且還有強(qiáng)烈的生育需求時(shí),建議去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,全面了解自身情況,了解具體病灶大小,身體情況是否符合妊娠情況,是否能夠承受妊娠等。以此來(lái)評(píng)估女性實(shí)際的生育能力,同時(shí)決定下一步的治療方案如何進(jìn)行。
2、自然懷孕
如果子宮內(nèi)膜異位癥患者在確診疾病后,病情輕微,這種情況下是能夠自然懷孕的,不要過(guò)度緊張,保持良好的心態(tài),結(jié)合醫(yī)生的診治,并通過(guò)經(jīng)陰道超聲檢查,核磁共振檢查等,明確病情的嚴(yán)重程度,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下,應(yīng)用孕三烯酮等藥物進(jìn)行調(diào)理。同時(shí)進(jìn)行排卵監(jiān)測(cè),一般情況下都能夠好愿好孕。
3、手術(shù)干預(yù)
如果子宮內(nèi)膜異位癥患者未采取避孕措施6個(gè)月以上仍未懷孕,這時(shí)在排除其他因素的影響下需要建議考慮病癥是否進(jìn)一步嚴(yán)重,經(jīng)檢查后需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。通過(guò)手術(shù)治療,切除內(nèi)膜異位病灶,分解粘連,使盆腔組織結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常。有助于輸卵管功能恢復(fù),有助于患者懷孕。
4、試管助孕
如果患者年齡偏大,卵巢功能相對(duì)較差,且子宮內(nèi)膜異位癥病灶又較嚴(yán)重,此類(lèi)患者首先建議考慮試管助孕。子宮內(nèi)膜異位癥患者造成不孕的原因除盆腔組織結(jié)構(gòu)改變外,腹腔液中炎性細(xì)胞因子、生長(zhǎng)因子較正常人亦明顯增高。
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所以,在做試管嬰兒前,通常需要使用藥物進(jìn)行抑制因子調(diào)節(jié),然后再取卵、培育胚胎,可以提高患者妊娠率。如果經(jīng)手術(shù)治療后,備孕6個(gè)月以上時(shí)仍未懷孕,最終也是需要選擇試管嬰兒。因?yàn)楦骨荤R術(shù)后,復(fù)發(fā)幾率較高可達(dá)到50%以上,所以對(duì)于有生育要求的子宮內(nèi)膜異位癥患者,建議術(shù)后爭(zhēng)取盡早懷孕。
試管助孕是從女性體內(nèi)取出優(yōu)質(zhì)的卵子,在特殊的培養(yǎng)皿內(nèi)進(jìn)行體外授精,與精子受精后培養(yǎng)到早期胚胎,再移植到女性的子宮的過(guò)程,使其繼續(xù)發(fā)育、生長(zhǎng)為胎兒。
由于子宮內(nèi)膜異位患者的子宮腔往往是正常的,因此是滿足試管助孕的條件的,,子宮內(nèi)膜異位癥患者大多數(shù)還會(huì)伴隨輸卵管功能異常,導(dǎo)致輸卵管周?chē)鷱V泛粘連、輸卵管扭曲或者梗阻,使輸卵管蠕動(dòng)異常,影響輸卵管的拾卵和對(duì)受精卵的運(yùn)輸功能,從而導(dǎo)致不孕,而試管助孕并不需要有以上這些步驟,以此來(lái)提升妊娠的概率性。
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