多囊卵巢綜合征是女性常見的內(nèi)分泌及代謝紊亂性疾病,病因較為復(fù)雜,目前大部分研究表明跟遺傳有關(guān),導(dǎo)致不孕不育率呈上升的趨勢(shì),數(shù)據(jù)顯示,有相當(dāng)一部分的女性因?yàn)槎嗄衣殉沧匀粦言幸淮斡忠淮蔚氖?,就想到了試管嬰兒,那么多囊卵巢可以直接試管?我們一起來聽聽專家怎么說。
對(duì)于多囊卵巢綜合征的患者是可以直接做試管嬰兒的,尤其是年齡較大或者病情較為嚴(yán)重,對(duì)促排卵藥有抗藥、耐藥性,經(jīng)過幾個(gè)月經(jīng)周期的治療,促排卵效果不佳,那么建議直接選擇試管嬰兒進(jìn)行助孕,這樣成功率會(huì)大大增加。多囊卵巢做試管既有優(yōu)勢(shì)也有劣勢(shì),優(yōu)勢(shì)是基礎(chǔ)卵泡個(gè)數(shù)較多,如果促排方案得當(dāng),那么取卵數(shù)是比較客觀的,胚胎自然也就比較多了。但是多囊在促排中引發(fā)OHSS的幾率是相對(duì)更高的,防腹水工作是這一治療的另一注意事項(xiàng)?;加卸嗄业呐灾饕腥缦屡R床表現(xiàn):
1、月經(jīng)異常:月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、不規(guī)則子宮出血等。
2、肥胖:半數(shù)以上患者有此表現(xiàn),與雄激素過多、游離睪酮比例增加及雌激素的長(zhǎng)期刺激有關(guān)。
3、卵巢增大:通過B超顯像檢查卵巢體積增大,雙側(cè)竇卵泡>12個(gè)。
4、高雄激素癥狀:比如易長(zhǎng)痤瘡、體毛過多,說話聲音較粗獷。
5、不孕:夫妻直接有正常的性生活但久備不孕,主要由于月經(jīng)失調(diào)和無排卵所致。
6、流產(chǎn):由于內(nèi)分泌異常導(dǎo)致孕酮分泌受影響,所以懷孕了也容易流產(chǎn)。
7、代謝異常:多囊卵巢綜合征女性胰島素水平升高能使卵巢雄激素合成增加,雄激素活性增高可明顯影響葡萄糖和胰島素內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
多囊卵巢綜合征合并了很多外在表現(xiàn),許多在非育齡期女性對(duì)于這一病癥也缺少重視,等到備孕時(shí)才發(fā)現(xiàn)影響居然如此大。針對(duì)多囊卵巢備孕的患者來說,初次試管嬰兒治療,醫(yī)院給出的方案一般是調(diào)理月經(jīng)周期,監(jiān)測(cè)排卵,用藥物促使患者排卵,盡可能自然受孕。這種方式對(duì)于年輕夫婦來說的話,是可以嘗試一兩個(gè)周期,不過前提是在監(jiān)測(cè)排卵之前,自己的身體外在指標(biāo)要先調(diào)理好,改善飲食,適當(dāng)?shù)腻憻挘纳企w脂率,這樣開展監(jiān)測(cè)排卵的成功率會(huì)高很多。
盤點(diǎn)多囊卵巢做試管嬰兒前的注意事項(xiàng)
1、保持最佳體重
首先,看看自己是不是肥胖型多囊患者,如果是,先把體重減下來,別急著進(jìn)入周期,否則竹籃打水一場(chǎng)空。不管是多囊卵巢還是其他原因?qū)е碌姆逝?,都需要進(jìn)行合理減肥,把身體調(diào)整到最佳狀態(tài),有數(shù)據(jù)顯示:在試管嬰兒的手術(shù)中,肥胖型的女性,成功率明顯要低于體重標(biāo)準(zhǔn)的女性很多。
2、最佳促排方案
多囊卵巢綜合征患者獲得大量卵子,但卵子質(zhì)量不好,不利于試管嬰兒的治療。因此,選擇合適的促排卵方案非常重要。多囊患者應(yīng)選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的專家,根據(jù)個(gè)人情況制定詳細(xì)的治療方案,在治療過程中綜合考慮妊娠率和并發(fā)癥。
3、飲食調(diào)整
試管嬰兒前,多囊患者要改變飲食習(xí)慣,多吃高蛋白、富含維生素的食物,盡量多吃利尿的食物。這樣不僅可以促進(jìn)卵泡的發(fā)育和成熟,還可以提高卵子的質(zhì)量,避免隨之而來的卵巢過度刺激綜合征。
4、注意試管并發(fā)癥
做試管嬰兒治療時(shí),多囊卵巢患者最需要解決的主要問題是卵氣泡過多,大小不一,發(fā)育不同步。因此,需要在常規(guī)促排卵的基礎(chǔ)上,更加重視已有卵泡成長(zhǎng)性。
在監(jiān)測(cè)和給藥過程中,應(yīng)盡可能使現(xiàn)有的卵泡保持良好的生長(zhǎng)狀態(tài),以提高合格卵泡的數(shù)量。避免取卵過多,質(zhì)量參差不齊,最后還剩幾個(gè)。
5、相關(guān)治療
多囊卵巢很難完全治愈,試管嬰兒只是一種輔助生殖方式,不是萬能的。所謂的協(xié)助,只能給你推一把。至于能不能成功抱到寶寶,還得靠自己。不要覺得有了試管嬰兒,就不用擔(dān)心自己的多囊癥了。多囊對(duì)女性的危害不僅僅是不孕,還有痤瘡、心血管疾病等等。所以多囊女性一定要多加注意。即使體外受精成功,也必須去醫(yī)院治療多囊卵巢,否則會(huì)影響到后期的妊娠情況。
6、調(diào)整好心態(tài)
多囊卵巢的臨床癥狀,如不孕、肥胖、多毛癥和痤瘡,經(jīng)常使多囊卵巢患者感到自卑和不安全。在試管嬰兒治療中,許多多囊卵巢患者也有壓力過大的問題。但其實(shí)壓力過大會(huì)影響內(nèi)分泌調(diào)節(jié),不利于我們更好的受孕率。所以多囊卵巢患者要調(diào)整好心態(tài),極積樂觀的接受治療。
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