如果女性有不孕癥,可以選擇使用試管嬰兒來緩解病情,這對女性的身體非常好,可以在短時(shí)間內(nèi)懷孕。但是在做試管嬰兒之前,各方面的體檢都要做。如果她身體狀況還可以,只能做試管嬰兒移植治療。如果移植過程中雌二醇數(shù)量明顯下降,她可以選擇黃體酮等藥物進(jìn)行調(diào)理,有效避免移植失敗的現(xiàn)象。
一般來說試管不降調(diào)促排成功率與其他試管方案相差不大,在試管嬰兒促排治療期間,促排10個(gè)卵泡,女性體內(nèi)雌二醇正常值大概在4000pg/ml左右,雌二醇值在2000pg/ml到3000pg/ml屬于比較理想的范圍,如果超過5000pg/ml可能有卵巢過度刺激的風(fēng)險(xiǎn)。雌二醇通常代表卵泡的質(zhì)量,一般雌二醇數(shù)值越高,表示卵泡質(zhì)量越好,但在試管治療期間,雌二醇是動態(tài)變化的,具體雌二醇正常范圍沒有一個(gè)確定的數(shù)值,主要由醫(yī)生進(jìn)行判斷。
正常情況下,1個(gè)成熟卵泡分泌的雌二醇在200-300pg/ml左右,雌二醇過高或過低,都不是理想狀態(tài)。在臨床上,雌二醇和卵泡質(zhì)量有一定的關(guān)聯(lián),促排期間雌二醇數(shù)值越高,卵泡生長發(fā)育情況越好。雌二醇屬于女性卵巢成熟濾泡分泌出的一種天然雌激素,屬于性激素的一種,如果數(shù)值過低可能會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄、月經(jīng)變少,影響卵泡發(fā)育,影響正常受孕。雌激素各個(gè)階段正常數(shù)值并不一樣,具體情況如下:
基礎(chǔ)卵泡的雌二醇數(shù)值需要在月經(jīng)第2-4天到醫(yī)院檢查,血值小于40pg/ml屬于正常;
降調(diào)后的雌二醇數(shù)值需要小于5pg/ml才算正常;
通常超促排卵主要是為了獲得足夠數(shù)量的優(yōu)質(zhì)卵泡,每個(gè)卵泡分泌的雌二醇大約在200-300pg/ml左右屬于正常;
如果女性卵巢中卵泡數(shù)量過多,雌激素水平較高,大于5000pg/ml可能意味著有卵巢過度刺激的風(fēng)險(xiǎn)。
雌二醇為一種激素,女性每日激素水平均有一定變化,因此不存在具體的標(biāo)準(zhǔn)。若患者處于試管嬰兒的取卵期,一個(gè)大卵泡的雌二醇水平應(yīng)為200pmol/L左右,如果患者有10個(gè)卵泡,則雌二醇水平應(yīng)保持在2000pmol/L左右,移植周期的雌二醇水平與此類似,但應(yīng)具體問題具體分析,結(jié)合患者用藥及激素水平變化趨勢進(jìn)行判斷。此外,若患者應(yīng)用激素類藥物后,導(dǎo)致卵泡增大,雌激素水平翻倍增長,則應(yīng)經(jīng)專業(yè)醫(yī)生判斷其增長速度是否在正常范圍內(nèi)。
在通常情況下,如果是移植冷凍胚胎的話,女性雌二醇的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該在1000左右,在進(jìn)行手術(shù)之前還要進(jìn)行各種檢查,在保證身體健康的情況下才能進(jìn)行,畢竟女性身體非常健康,自身的免疫力也會提高,也有利于手術(shù)的成功。不過在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)女性的雌二醇指數(shù)偏低的話,還是會影響手術(shù)的結(jié)果的,所以在進(jìn)行試管手術(shù)的時(shí)候,女性的雌二醇一般在1000左右。
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 新疆佳音醫(yī)院 | 能做 | 新疆烏魯木齊水磨溝區(qū)蘇州路東延段 |
| 2 | 深圳恒生醫(yī)院 | 能做 | 廣東省深圳市寶安區(qū)西鄉(xiāng)銀田路20號 |
| 3 | 東莞康華醫(yī)院 | 能做 | 廣東省東莞市東莞大道1000號 |
| 4 | 成都西囡醫(yī)院 | 能做 | 四川成都成都市錦江區(qū)畢昇路66號、88號1棟 |
| 5 | 和京生殖醫(yī)院 | 能做 | 海南省海口市龍華區(qū)海秀中路119號 |
| 6 | ??诂旣愥t(yī)院 | 能做 | 海南省海口市美蘭區(qū)藍(lán)天路7號 |
| 7 | 海南現(xiàn)代婦兒醫(yī)院 | 能做 | 海南省??谑协偵絽^(qū)瓊州大道18-1號 |
| 8 | 圣祿嘉婦產(chǎn)醫(yī)院 | 能做 | 河北省石家莊市橋西區(qū)匯豐路18號 |
| 9 | 天津和睦家醫(yī)院 | 能做 | 天津市河西區(qū)潭江道天瀟園22號 |
| 10 | 衡陽星輝生殖醫(yī)院 | 能做 | 湖南省衡陽市石鼓區(qū)解放路30號 |