試管嬰兒這項(xiàng)技術(shù)在已經(jīng)為很多人解決了生育困難的問(wèn)題,但是該技術(shù)并不是能讓所有不孕不育人群都能生孩子,因?yàn)樵嚬苣壳暗某晒β蔬€不是特別高,特別是對(duì)于高齡女性來(lái)說(shuō),成功率還可能是個(gè)位數(shù),那么46歲能做試管嗎,成功率多少?
可能46歲這個(gè)年齡段的女性滿(mǎn)足的做試管嬰兒的條件,但不要覺(jué)得懷孕就是板上釘釘?shù)氖虑榱耍驗(yàn)槟慵幢阍?6歲時(shí)還能做試管,最終成功懷孕的可能性非常低。
對(duì)于大多數(shù)50多歲高齡還做試管嬰兒的夫婦來(lái)說(shuō),專(zhuān)家們心里非常清楚,她們大部分將面對(duì)失敗,成功懷上的可能性不到1%,這也是為什么國(guó)內(nèi)除失獨(dú)等特殊原因外生殖中心通常都是拒絕服務(wù)的原因。
據(jù)有效的數(shù)據(jù)顯示,35歲為女性生育能力的分水嶺,超過(guò)35歲的女性生育力會(huì)逐漸下降,到了40歲后自然懷孕的可能會(huì)無(wú)限變小,更不要說(shuō)46歲自然受孕的幾率了。
50歲的女性基本上已經(jīng)進(jìn)入到絕經(jīng)期,此時(shí)卵巢功功能萎縮,無(wú)法排卵,子宮內(nèi)膜較薄,也無(wú)法為受精卵的著床提供條件。即便是懷孕成功,其自然流產(chǎn)率也高達(dá)93%以上。就算進(jìn)行試管嬰兒也不是隨隨便便能夠做的。
通常來(lái)講,50歲的女性基本上已經(jīng)到了絕經(jīng)的狀態(tài)。絕經(jīng)的女性也就意味著卵巢內(nèi)不再有卵泡,也無(wú)法排出卵子。并且子宮也處于快速萎縮的狀態(tài),所以這個(gè)年齡想要做試管的話(huà),并不是想做就行,同時(shí)也不是說(shuō)有錢(qián)就能做的。
首先,做試管嬰兒的關(guān)鍵前提是需要卵巢內(nèi)有基礎(chǔ)卵泡的存在。即便是50歲的女性還沒(méi)有絕經(jīng),卵巢內(nèi)還有極少數(shù)的卵泡,但是其試管嬰兒的成功率也并非100%。因?yàn)?,年齡、卵巢情況、精卵質(zhì)量、子宮環(huán)境等都會(huì)影響試管妊娠率的高低。
所以50歲女性雖然可以通過(guò)試管嬰兒助孕,但是其成功率也相比35歲之前的女性要低很多。另外,如果女性50歲已經(jīng)絕經(jīng),并且經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)卵巢內(nèi)已無(wú)卵泡或卵子,那么就無(wú)法進(jìn)行常規(guī)試管嬰兒。
目前,相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,45—50歲做試管嬰兒的成功率僅有10%左右,甚至更低。即使移植成功,那么在妊娠期間也會(huì)面臨著諸多風(fēng)險(xiǎn),比如早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒畸形甚至難產(chǎn)等。所以,50歲的女性想要做試管嬰兒的話(huà)會(huì)面臨重重的困難和挑戰(zhàn)。
總的來(lái)說(shuō),做試管嬰兒雖然沒(méi)有嚴(yán)格的年齡限制,但還是要趁早,越年輕成功的幾率越高,發(fā)現(xiàn)疾病,也能早點(diǎn)治療,不貽誤治療時(shí)機(jī),也不會(huì)影響試管的妊娠率。
一些術(shù)前檢查,確診不孕病因,以便根據(jù)病因制定促排卵方案。如果之前做過(guò)相關(guān)檢查,如未過(guò)期,可以避免重復(fù)檢查,也可節(jié)省一些費(fèi)用。
進(jìn)入試管嬰兒周期后,根據(jù)醫(yī)生制定用藥方案開(kāi)啟促排卵治療,每天注射促排卵針,一般需要8-12天左右,方案不同,用藥時(shí)間和劑量都有差異。打促排針期間同時(shí)監(jiān)測(cè)卵泡,根據(jù)卵泡發(fā)育情況調(diào)整用藥。
待卵泡發(fā)育到一定程度,打夜針促使卵泡最終成熟,34-36小時(shí)候開(kāi)始取卵,取卵手術(shù)在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行,患者術(shù)中微痛。女方取卵同時(shí),男方取精。
卵子和精子放置到胚胎實(shí)驗(yàn)室內(nèi),在同一個(gè)培養(yǎng)皿中受精發(fā)育。如果精子和卵子不能順利結(jié)合,則需要挑選出活力好、質(zhì)量好的單條精子,直接注射到卵母細(xì)胞內(nèi),通過(guò)這種卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)幫助精卵結(jié)合。
3-5天后,受精卵發(fā)育成形成早期胚胎,就可以進(jìn)行移植手術(shù)了。如果此時(shí)女性的身體情況不允許移植,出現(xiàn)了卵巢過(guò)度**、子宮內(nèi)膜薄等情況,可以先將胚胎全部冷凍,待身體恢復(fù)后再行凍胚移植。
胚胎移植12-14天后,女方到醫(yī)院抽血檢查是否成功妊娠。如妊娠繼續(xù)黃體支持,如未妊娠即可停藥。
目前國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2025年初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市,全國(guó)排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分都是三甲醫(yī)院。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱(chēng) | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào) |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長(zhǎng)沙市開(kāi)福區(qū)湘雅路84號(hào) |
| 3 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào) |
| 4 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào) |
| 5 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào) |
| 6 | 沈陽(yáng)盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽(yáng)市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào) |
| 7 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào) |
| 8 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 9 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào) |
| 10 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào) |