對(duì)于腎病綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、嚴(yán)重哮喘等都可能使用強(qiáng)的松治療,同時(shí)它又是一把雙刃劍,如果使用不當(dāng)也會(huì)導(dǎo)致許多副作用,對(duì)于此藥需要充分了解注意防范,服用強(qiáng)的松你需要知道這幾個(gè)要點(diǎn)。
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強(qiáng)的松是激素類藥,通用名叫醋酸強(qiáng)的松,其藥理作用是作為一種腎上腺的皮質(zhì)激素類藥,具有抗炎、抗過敏、抗風(fēng)濕和免疫抑制作用,具體如下:
1、抗炎作用:可以減輕和阻止組織對(duì)炎癥的反應(yīng),從而減輕炎癥的表現(xiàn)。激素能夠抑制炎癥細(xì)胞,包括巨噬細(xì)胞和白細(xì)胞在炎癥部位的聚集,并且抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放。
2、免疫抑制作用:包括防止和抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng),延遲性的過敏反應(yīng)以及減少T淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞的數(shù)目。
降低免疫球蛋白和細(xì)胞表面受體的結(jié)合能力,并抑制白介素的合成與釋放,從而能夠減輕原發(fā)免疫反應(yīng)的擴(kuò)展,降低免疫復(fù)合物通過基底膜,并能夠減少補(bǔ)體成分以及免疫球蛋白的濃度等。所以強(qiáng)的松的適應(yīng)癥主要是用于過敏性和自身免疫性炎癥性的疾病,如適用于結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、重癥多肌炎、嚴(yán)重的支氣管哮喘、皮肌炎以及血管炎、急性白血病、惡性淋巴瘤等。
1、較大劑量使用強(qiáng)的松時(shí),容易引起糖尿病、消化道潰瘍、庫(kù)興氏綜合癥等癥狀。
2、長(zhǎng)期大劑量的服用強(qiáng)的松,對(duì)于下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制作用比較強(qiáng)。如果長(zhǎng)時(shí)間大劑量的服用強(qiáng)的松,還容易并發(fā)感染。
3、服用強(qiáng)的松療程比較長(zhǎng)時(shí),還容易出現(xiàn)眼底病變,容易影響凝血功能。
4、對(duì)于年長(zhǎng)的孩子,或者是老年人、女性,還容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松等副作用。
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1、骨質(zhì)疏松癥:長(zhǎng)期服用強(qiáng)的松可能導(dǎo)致骨質(zhì)流失甚至是骨質(zhì)疏松癥。長(zhǎng)期服用者需定期(半年左右)監(jiān)測(cè)骨密度。
同時(shí)補(bǔ)充鈣劑及活性維生素D(如阿法骨化醇、骨化三醇等)。同時(shí)可以增加食物中鈣的攝入(如牛奶等)。
2、“庫(kù)欣綜合征”:長(zhǎng)期服用強(qiáng)的松可能會(huì)改變體內(nèi)脂肪的分布、體重增加,造成圓月臉、水牛肩。此外痤瘡、面部毛發(fā)增加等現(xiàn)象也會(huì)發(fā)生。
一般停藥后可恢復(fù),服藥期間適當(dāng)鍛煉控制體重。
3、增加感染風(fēng)險(xiǎn):強(qiáng)的松可抑制免疫系統(tǒng),從而增加感染風(fēng)險(xiǎn)。服用強(qiáng)的松期間,應(yīng)該注意衛(wèi)生,降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。
如:避免接觸具有感染性疾病的患者、戴口罩、勤洗手等。出現(xiàn)任何感染的跡象,包括眼睛感染、鵝口瘡等,及時(shí)就醫(yī)。
4、白內(nèi)障或青光眼:長(zhǎng)期服用強(qiáng)的松,要定期接受眼科檢查,可及早發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障和青光眼。
5、撤藥綜合征:長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素會(huì)如驟然停藥或快速減量,會(huì)導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能減低危象。
服用強(qiáng)的松兩周以上的患者如果停止服用強(qiáng)的松,可能會(huì)出現(xiàn)疲勞、虛弱、疼痛、關(guān)節(jié)疼痛、睡眠障礙等。
激素的減量一般應(yīng)遵循“先快后慢”、“先大后小”的原則,長(zhǎng)期服用者遵醫(yī)囑逐漸減量,不可突然停藥。
6、其他:強(qiáng)的松會(huì)刺激胃黏膜,產(chǎn)生胃部不適,因此不能夠在空腹的時(shí)候服用,根據(jù)需要可加用抑酸物等藥物。也可能會(huì)導(dǎo)致糖尿病傾向,通常是可逆的,但少數(shù)可能發(fā)展為糖尿病。甚至可能導(dǎo)致失眠、頭暈或情緒不穩(wěn)定等,遇到這些情況需要與醫(yī)生溝通。
強(qiáng)的松最佳服用時(shí)間是在清晨,最好是早上7-8點(diǎn)之間,即一般人起床以后可以服用。強(qiáng)的松是糖皮質(zhì)激素的一種,應(yīng)用非常廣泛,是非常古老的藥物。糖皮質(zhì)激素是人體正常分泌的一種激素,可調(diào)節(jié)人體各項(xiàng)生理指標(biāo)。
在進(jìn)行試管嬰兒時(shí),由于患者不孕情況的不同,期間使用到的藥物也會(huì)不同,比如促排卵藥、治療疾病的藥物、幫助著床的藥物等等,而進(jìn)行試管嬰兒時(shí),期間也需要吃一些食物或是保健品,至于吃后能起到什么效果,針對(duì)這一問題,下表列出的信息,大家便可查閱。
做試管嬰兒期間,無論是使用什么藥物或保健品,都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用,并且試管期間會(huì)運(yùn)用到的藥物是很多的,我們熟知的就有促排卵藥物,此外對(duì)于不孕癥狀還會(huì)運(yùn)到一些治療藥物,總之對(duì)于藥物的使用,或是在試管期間吃什么好,都可以先詢問醫(yī)生,這樣才最保險(xiǎn)。