生育幫版權(quán)文章

大家都知道目前臨床上比較主流的促排卵方案，主要是自然周期、微刺激、加強微刺激、拮抗法、短方案、長方案等等，不同的促排方案適合的人群不同，而其中將不進行垂體降調(diào)節(jié)，使用GnRH-Ant抑制LH早熟峰的促排卵方法稱為“抗結(jié)劑方案”。

其中抗結(jié)劑方案的優(yōu)點在于用藥相對簡單、周期時間短，主要是針對多囊卵巢綜合癥患者及卵巢功能低下、前次促排卵反應(yīng)不良患者的一種較靈活的方案。再有就是拮抗劑方案打針時間是月經(jīng)第2-3天開始，整個流程大概需要10-15天。

在用藥的整個環(huán)節(jié)中，拮抗劑治療往往會使用到稱為拮抗劑的注射藥物來預(yù)防過早排卵，這是常用的治療方案，因為周期短，使患者更方便，也減少了過度刺激的風(fēng)險。

一般來說使用試管拮抗劑方案進行促排時，往往會從你的月經(jīng)周期第二天開始，你將進行血液檢查，并提供所有激素水平，一般建議當天開始卵泡刺激素(FSH)注射[Gonal-F或Puregon]。

注射四天后，開始第二次注射[Cetrotide或Orgalutron]，以關(guān)閉您自己的激素，并防止卵子過早釋放。在你開始FSH注射后6-8天，你將有一個血液測試和超聲波對的卵巢進行嚴密的血液測試和超聲波監(jiān)測，直到你的卵泡數(shù)量和大小的發(fā)育較好。

一旦所有準備就緒，我們會建議進行HCG降調(diào)注射，并在36小時后取出卵子。卵子采集后，您將使用補充孕酮緩釋陰道凝膠，栓劑或皮下注射，直到兩周后的懷孕測試。

總之拮抗劑方案取卵時間大概在8-11天后，月經(jīng)干凈給予阿司匹林4-6粒，通知收針前停藥。最大卵泡達到14mm，需要通知男方排精，拮抗劑方案適用于卵巢多囊綜合癥和需要盡快啟動的客戶，獲卵率相對于長方案會少一點，但能減少過激卵巢綜合癥的發(fā)生。

不孕患者選擇試管拮抗劑方案，一般會打促排卵針、拮抗針等。促排卵方案是在月經(jīng)期2~3天內(nèi)開始，一般需要10天左右。如果卵泡長到12mm左右，加上GnRH拮抗劑，會持續(xù)到晚上注射，也就是HCG注射當天，晚上注射后36小時取卵。

目前多用于PCOS、卵巢儲備功能不全、卵泡發(fā)育不良、既往促排卵方案下有卵巢反應(yīng)的女性，可抑制卵泡提前排卵，減少卵巢過度刺激的發(fā)生。在試管嬰兒治療過程中，女性需要保持良好的心態(tài)，積極配合生殖醫(yī)生，更有利于試管拮抗劑方案的推廣。

與傳統(tǒng)的長方案相比，試管非降調(diào)方案，如拮抗劑方案，其主要特點是縮短了促排卵的時間，減少了促排卵藥物的用量，可以降低患者的治療費用，也可以減少卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生。

以上就是“什么是試管嬰兒非降調(diào)節(jié)方案？有什么特點？”的全部內(nèi)容，拮抗劑方案的適用人群有嚴格的規(guī)定，并非所有患者都能使用拮抗劑方案，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定，看是否需要進入超促排卵周期，大家聽取醫(yī)生的建議就好。

國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標準，只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序，截止2021年初經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家，主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。