試管嬰兒黃體支持用藥劑量少會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)嗎？
2021-09-09 10:42:12
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文章來源生育幫
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做試管嬰兒成功懷孕之后，孕婦還需要在孕期進(jìn)行黃體支持治療，但在孕6-7周開始減少用量，到了差不多10周則直接停藥。因?yàn)榍皫字苁侨焉稂S體和胎盤分泌孕激素相互接替的時(shí)間，此時(shí)胎盤會(huì)逐漸取代妊娠黃體而維持妊娠的主要激素來源，讓體內(nèi)不再需要黃體支持。雖然說孕期需要黃體支持保胎，但也要注意服用的劑量，因?yàn)樯晕⒉蛔⒁饩陀锌赡苓m得其反。簡單點(diǎn)來說，黃體支持的劑量對后期的保胎效果起著重要的重要，不管劑量多與少都會(huì)有影響。那么黃體支持的用藥劑量少會(huì)不會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)呢？ 其實(shí)，在試管嬰兒治療期間，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的身體情況提供黃體支持的方案，所以每種胚胎移植的黃體支持方案都各不相同。在黃體支持治療期間，可以使用黃體酮經(jīng)陰道給藥，代替肌肉注射黃體酮，這也是黃體支持的首選方式。正常情況，黃體酮低的主要表現(xiàn)是出現(xiàn)黃體功能不全，從而致使胚胎和附屬物發(fā)育不良而導(dǎo)致滋養(yǎng)細(xì)胞分泌HGG不足。因?yàn)槿焉稂S體缺少HGG的刺激而分泌孕酮不足，后期難以支持胚胎著床而導(dǎo)致不孕，又或者是著床失敗，后期即使著床了也不能維持生長發(fā)育，從而導(dǎo)致流產(chǎn)。
根據(jù)相關(guān)專家研究發(fā)現(xiàn)，在移植健康胚胎的情況下，如果肌肉注射黃體酮用量調(diào)整為20mg，那么早期流產(chǎn)率并沒有明顯增加。而在無法排除胚胎質(zhì)量不佳的情況下，如果黃體支持劑量減少，后期很可能會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)，而流產(chǎn)原因往往與胚胎質(zhì)量有關(guān)。
所以，如果只是單純的黃體支持劑量減少，那流產(chǎn)劑量可能會(huì)增加，但成功懷孕的可能性不會(huì)減少。如果人工黃體功能不全，再加上藥物劑量沒有很好地得到支持，這樣出現(xiàn)流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)就比較大。還有一種情況，就是當(dāng)患者本身的妊娠黃體功能無問題，而黃體支持的用藥劑量減少時(shí)，后期出現(xiàn)流產(chǎn)的可能性也很大，不過這個(gè)與黃體劑量無關(guān)，而是胚胎本身質(zhì)量。
因此，無論后期使用多少劑量的黃體支持，其實(shí)都是醫(yī)生在前期根據(jù)患者的身體情況而定的。所以，患者要積極配合醫(yī)生的治療，不要隨便減少或增加劑量，以免影響成功率。
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