可以預(yù)防由HPV6、11、16和18型引起的宮頸癌和癌前病變。其中HPV6和HPV11兩個(gè)亞型,并不屬于高危型致宮頸癌的HPV病毒,而是引起尖銳濕疣的罪魁禍?zhǔn)住?/div>
無(wú)論是藥廠還是世界衛(wèi)生組織,都推薦HPV宮頸癌疫苗要在6個(gè)月(半年)打完三針,不能在6個(gè)月(半年)打完三針的再選擇延長(zhǎng)接種,那就說(shuō)明6個(gè)月(半年)接種完三針的效果是最好的。從醫(yī)學(xué)上來(lái)說(shuō),接種二三針是加強(qiáng)疫苗的抗體強(qiáng)度及預(yù)防有效期,按推薦打法接種完三針會(huì)產(chǎn)生最好的抗體強(qiáng)度和更持久的預(yù)防有效期。
有很多女性會(huì)問(wèn)這兩個(gè)問(wèn)題:
1、打疫苗對(duì)備孕有影響嗎?
2、如果在打針途中已經(jīng)懷上了怎么辦?
針對(duì)第一個(gè)問(wèn)題,先來(lái)說(shuō)結(jié)論:根據(jù)九價(jià)人乳頭瘤疫苗說(shuō)明書:
妊娠:
「目前尚未進(jìn)行研究評(píng)估本品對(duì)妊娠期婦女的影響」,在妊娠婦女中收集到的有限數(shù)據(jù)尚不足以判斷接種疫苗后是否導(dǎo)致發(fā)生不良妊娠(包括自然流產(chǎn))的風(fēng)險(xiǎn)。所以在妊娠期間應(yīng)避免接種HPV疫苗。
HPV疫苗屬于滅活疫苗,理論上不會(huì)對(duì)孕婦和胎兒造成不良影響,接種過(guò)程中懷孕了也不用太驚慌,若女性已經(jīng)或準(zhǔn)備妊娠,建議推遲或中斷接種,妊娠期結(jié)束后再進(jìn)行接種。
哺乳期婦女:在臨床試驗(yàn)中,尚未觀察HPV疫苗誘導(dǎo)的抗體經(jīng)母乳分泌情況。由于許多藥物可經(jīng)母乳分泌,因此,哺乳期婦女應(yīng)慎用HPV疫苗。
PS:其實(shí)目前也沒(méi)有權(quán)威數(shù)據(jù)指出HPV疫苗成分對(duì)孕婦以及胎兒有影響,只不過(guò)HPV疫苗上市時(shí)間較短,收集到的數(shù)據(jù)有限,為了安全起見(jiàn),還是聽(tīng)說(shuō)明書的好哦。
總結(jié)就是:九價(jià)HPV疫苗三針接種完畢至少需要半年時(shí)間,在半年時(shí)間剛好接種完畢的人群有,但是部分人的接種時(shí)間跨度都會(huì)超過(guò)半年。如果剛打了疫苗就懷孕了,就要暫停接種,一來(lái)二去地會(huì)浪費(fèi)很多時(shí)間。換句話說(shuō),已將懷上就不要繼續(xù)打了,考慮打HPV疫苗,建議一年以內(nèi)是不要懷孕的,三針內(nèi)是不能懷孕。
還有一些常見(jiàn)問(wèn)題歸納如下:
1、戴了避孕套就不會(huì)感染HPV病毒了嗎?
避孕套是可以預(yù)防一定的HPV病毒感染的,但是HPV的感染它不僅是通過(guò)性生活感染的,它還可以通過(guò)一些密切的生活接觸也可能會(huì)感染到,因?yàn)楸茉刑姿辉谏称鞯哪骋粋€(gè)區(qū)域起到一個(gè)隔離的作用,所以避孕套是沒(méi)有辦法完全避免HPV病毒感染的。
2、有過(guò)性生活以后就不能接種HPV疫苗了嗎?
不是,其實(shí)不管有沒(méi)有性生活都需要接種HPV疫苗。只要你是屬于這個(gè)年齡段的女性都可以。
3、接種HPV疫苗后多久可以懷孕?
2017年WHO發(fā)表的HPV疫苗立場(chǎng)的文件聲明,近期計(jì)劃懷孕的不推薦接種HPV疫苗,而且在完成最后一劑次接種兩個(gè)月內(nèi),應(yīng)該盡量避免受孕,所以三劑疫苗接種完以后,建議間隔兩個(gè)月以上再計(jì)劃懷孕。
4、接種HPV疫苗期間意外懷孕怎么辦?
接種期間,你發(fā)現(xiàn)自己懷孕了,只要停止接種就可以的。
5、感染了HPV病毒一定會(huì)發(fā)展成宮頸癌嗎?
并不是感染了HPV病毒就一定會(huì)發(fā)展為宮頸癌。HPV病毒有100多種型別,分別為低危型和高危型的。有50%到90%的HPV病毒感染都可以在感染后的幾個(gè)月或者兩年內(nèi)被免疫系統(tǒng)清除,不會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期的危害。HPV的持續(xù)感染的定義是要間隔一年以上的時(shí)間,連續(xù)兩次檢測(cè)出同一高危型的HPV病毒感染。HPV16和18是最主要的一個(gè)高危型的HPV型別,只有高危型的HPV的持續(xù)感染,才能可能為進(jìn)展為一個(gè)癌前病變或者惡性病變。
6、HPV疫苗能否代替常規(guī)宮頸癌篩查?
HPV疫苗是不能夠代替宮頸癌篩查的。
第一:
因?yàn)橛行┡栽诮臃NHPV疫苗之前,已經(jīng)感染了一種或者多種型別的HPV病毒,在這種情況下接種的疫苗可能就不會(huì)對(duì)已經(jīng)感染的HPV型別起到預(yù)防作用;
第二:
目前比較明確的可導(dǎo)致宮頸癌和癌前病變的這個(gè)高危型HPV病毒有13種,接種的2價(jià)或者4價(jià)或者9價(jià)疫苗,都不能夠全部的起到一個(gè)預(yù)防作用。
這兩種情況有可能會(huì)導(dǎo)致癌前病變,甚至宮頸癌的發(fā)生,因此即使在接種了HPV疫苗以后,女性還是要接受常規(guī)的宮頸癌篩查。
7、如何早期篩查宮頸癌?
在不同的國(guó)家或者地區(qū),對(duì)宮頸癌的篩查指南都有一些差異。根據(jù)我國(guó)的2017年頒布的宮頸癌防控指南中就指出來(lái):
?、傩∮?5歲:一般不做宮頸癌篩查。因?yàn)閷m頸癌還在年輕化,已經(jīng)有性生活比較早的,建議有性生活以后的一到兩年是可以自己去做一些篩查。
?、?5到29歲:
每三年做一次細(xì)胞學(xué)的檢查。
?、?0到64歲:
優(yōu)選每五年一次細(xì)胞學(xué)檢查,加HPV聯(lián)合篩查,或者每三到五年一次HPV檢測(cè),或者每三年一次細(xì)胞學(xué)檢查。
?、?5歲以上:
近10年的篩查都是沒(méi)有異常的,沒(méi)有癌前病變的,也可以停止篩查。但是根據(jù)2019年美國(guó)的ASCCP的指南,65歲以上的女性仍然有必要進(jìn)行宮頸癌篩查,以減少宮頸癌診斷中基于年齡限制而造成的一些漏診。