第二代試管嬰兒技術(shù)也被稱為卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)（ICSI），是在顯微操作系統(tǒng)的幫助下，將單個(gè)精子在體外直接注射到卵母細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中完成受精，而受精之后，過(guò)程與第一代試管嬰兒其實(shí)是一樣的。一般情況下，整個(gè)試管手術(shù)下來(lái)，從前期準(zhǔn)備到驗(yàn)孕可能需要1-4個(gè)月的時(shí)間，如果說(shuō)患者的情況不是很嚴(yán)重可能就1-2個(gè)月的樣子，而情況復(fù)雜的話，可能就需要2-4個(gè)月的時(shí)間，具體的時(shí)間要視情況而定。

初次問(wèn)診

選擇一家正規(guī)的生殖醫(yī)學(xué)中心，把你的訴求以及病情告訴醫(yī)生，經(jīng)過(guò)醫(yī)生初步的診治，初步判斷你是否符合做試管嬰兒的適應(yīng)癥并且沒(méi)有禁忌癥，你再根據(jù)醫(yī)生的建議決定是否進(jìn)行試管嬰兒，一般當(dāng)天可完成。

術(shù)前檢查

當(dāng)你決定要進(jìn)行試管嬰兒后，需要夫妻雙方進(jìn)行試管嬰兒的術(shù)前檢查，這個(gè)檢查主要是看看夫妻雙方的身體狀況，是否有不適宜試管嬰兒的疾病或傳染病等。

女性需就診2次完成檢查，一次為月經(jīng)周期的第2-4天，一次為月經(jīng)干凈時(shí)。而男性僅需1次，禁欲2-7天到院做檢查即可。檢查完成后，一個(gè)星期之內(nèi)均可出結(jié)果。

醫(yī)院建檔

術(shù)前檢查通過(guò)后，一般醫(yī)院會(huì)通知夫妻雙方帶上身份證、結(jié)婚證到醫(yī)院進(jìn)行建檔，并簽署知情同意書(shū)。有些醫(yī)院還會(huì)在建檔日當(dāng)天對(duì)夫妻雙方進(jìn)行試管嬰兒宣教，了解試管嬰兒流程及每個(gè)階段的注意事項(xiàng)等。建檔后由主診醫(yī)生制定促排方案，當(dāng)天可以完成。

降調(diào)節(jié)

常規(guī)長(zhǎng)方案，會(huì)使用降調(diào)節(jié)的藥物，為后續(xù)多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育做準(zhǔn)備，一般降調(diào)藥物應(yīng)用后14天左右開(kāi)始促排卵。除自然周期方案及常規(guī)長(zhǎng)方案之外，其他的促排方案開(kāi)始之前可能會(huì)應(yīng)用一些藥物進(jìn)行預(yù)處理，使卵泡的同步性更好。

促排卵

除自然周期方案之外，其他方案均會(huì)使用促排卵的藥物，促排藥物包含口服及針劑，開(kāi)始促排后，通過(guò)B超觀察以及抽血結(jié)果，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)卵泡大小，一般需要8~12天。

打夜針

當(dāng)醫(yī)生觀察到主導(dǎo)卵泡群有2~3個(gè)直徑為為18mm的卵泡時(shí)，結(jié)合激素的水平，確定停止應(yīng)用促排卵藥物的時(shí)間并打夜針。打夜針后34~36小時(shí)取卵，一般當(dāng)天完成。

取卵取精

打完夜針34~36小時(shí)后，女性通過(guò)陰道超聲引導(dǎo)下行取卵手術(shù)取出卵子。同時(shí)，男性也需要一起到醫(yī)院進(jìn)行取精，一般當(dāng)天完成。

胚胎移植

卵子與精子取出后，需要進(jìn)行受精（精卵結(jié)合）、胚胎培養(yǎng)，一般需要3~6天。當(dāng)胚胎或囊胚培養(yǎng)完成后，根據(jù)不同的方案、胚胎或囊胚的質(zhì)量以及結(jié)合女性的身體情況決定是否進(jìn)行全胚冷凍或新鮮胚胎移植。胚胎移植手術(shù)一般當(dāng)天可以完成。

驗(yàn)孕

胚胎移植14天后，可以到醫(yī)院進(jìn)行抽血驗(yàn)孕，一般當(dāng)天可以完成。

不同與第一二代試管嬰兒技術(shù)，第三代試管嬰兒技術(shù)可以解決一些遺傳病的發(fā)生，主要就是利用PGD/PGS基因篩查技術(shù)，在移植前對(duì)胚胎進(jìn)行篩查，從而選擇優(yōu)質(zhì)的胚胎移植，從而可以減少遺傳病的發(fā)生，達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的。

在做三代試管嬰兒之前必須要做一個(gè)全身性的身體檢查，夫妻雙方都是需要的。試管檢查項(xiàng)目也包含的比較多，具體的也是因人而異的。檢查的目的一是為了確保患者符合做三代試管嬰兒條件，二是為了醫(yī)生能全面的了解到患者的實(shí)際情況。

在檢查完成后就會(huì)建檔，當(dāng)天也會(huì)定制適合你的促排卵方案，然后在來(lái)月經(jīng)的第2天去醫(yī)院開(kāi)始降調(diào)，降調(diào)后就正式促排，促排時(shí)間為8-10天的樣子，具體還是要因人而異的，看自身的促排卵方案和促排效果。在此期間，定期去醫(yī)院做B超檢查以監(jiān)測(cè)卵泡生長(zhǎng)。

在卵泡發(fā)育成熟后，醫(yī)生就會(huì)注射夜針，然后在注射36小時(shí)后進(jìn)行取卵。取卵手術(shù)是在麻醉的情況下進(jìn)行的，大概就10-20分鐘就能完成，無(wú)須住院，術(shù)后觀察半個(gè)小時(shí)就可以離開(kāi)。不過(guò)回家后需要注意休息，多喝水，避免腹水的發(fā)生，影響到后面的移植。

卵子和精子會(huì)在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行授精，然后培養(yǎng)3天，醫(yī)生會(huì)告知你胚胎結(jié)果，然后如果符合養(yǎng)囊就會(huì)進(jìn)行養(yǎng)囊，養(yǎng)囊的話可能還需要等待2-3天的樣子。然后在囊胚出結(jié)果后會(huì)進(jìn)行胚胎篩查，選出優(yōu)質(zhì)的胚胎移植。囊胚有數(shù)百個(gè)細(xì)胞，質(zhì)量、形態(tài)和結(jié)構(gòu)更穩(wěn)定，更容易與子宮內(nèi)膜結(jié)合，這也是為什么囊胚移植成功率很高的原因之一。

在養(yǎng)囊成功后，醫(yī)生會(huì)通知你看結(jié)果，并且告知胚胎移植時(shí)間，不過(guò)在之前需要做相關(guān)的檢查，其中子宮環(huán)境和內(nèi)膜檢查最為主要，然后醫(yī)生將根據(jù)患者的實(shí)際情況移植胚胎數(shù)量，當(dāng)然如果只有一個(gè)可用囊胚，那就只能移植一個(gè)，最多不超過(guò)2個(gè)。

在移植后醫(yī)生會(huì)開(kāi)具黃體，需要按時(shí)服用，然后在移植第14天的時(shí)候就可以上醫(yī)院抽血驗(yàn)孕了。如果成功懷孕，就需要進(jìn)一步的保胎，準(zhǔn)備后面的一超二超三超，如果沒(méi)有懷孕，需要檢查，找出原因，并且準(zhǔn)備下一手術(shù)。

國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。