其實(shí)在美國做試管嬰兒的流程和中國是一樣的，只是前期準(zhǔn)備會(huì)麻煩一些，比如訂機(jī)票、辦簽證、找住宿、兌換貨幣等等，在試管嬰兒的流程上都是一樣的，即促排卵、取卵、胚胎培養(yǎng)、移植，下面是在美國做第三代試管嬰兒的流程：

試管嬰兒第一步必須從女性的身體獲得成熟卵泡。一般情況下女性一個(gè)生理周期唯有一個(gè)卵子完善，而試管嬰兒手術(shù)治療確是根據(jù)科學(xué)研究方式促進(jìn)好幾個(gè)卵子另外生長發(fā)育和完善，那樣就能夠提升通過率。

對(duì)卵子的發(fā)育階段開展檢測，以便事后的試管嬰兒取卵時(shí)間的分配。

將女性身體完善的卵細(xì)胞取下遷移到培養(yǎng)液中培養(yǎng)到一定時(shí)間后提前準(zhǔn)備授精。

在女性排卵期的另外，男方也必須開展取精子這一步，取精后就需要挑選優(yōu)質(zhì)的男性精子來和卵子結(jié)合。

這就是說常說的試管嬰兒，也就是說將解決好的精卵放進(jìn)培養(yǎng)液中培養(yǎng)授精，等你精卵結(jié)合產(chǎn)生并剛開始生長發(fā)育一切正常后，將其遷移到含生長發(fā)育液的培養(yǎng)皿內(nèi)再次培養(yǎng)，一定時(shí)間后胚胎移植。

胚胎的生長發(fā)育最后要移植到女性的子宮內(nèi)，而這一全過程就是說把培養(yǎng)好的胚胎移植到女性的子宮內(nèi)，再次進(jìn)行胚胎著床懷孕全過程。

由于排卵藥和操作流程的危害，接納試管嬰兒的病人身體不可以造成充足的雌激素適用胚胎的胚胎著床及發(fā)肓，必須應(yīng)用黃體酮類藥安胎，遵醫(yī)生叮囑服藥。

胚胎移植2周上下，女性驗(yàn)血監(jiān)測HCG(絨毛膜促性腺生長激素)看是否懷孕了，這一步是可以在國內(nèi)進(jìn)行的。

一個(gè)完整的試管嬰兒診療流程為：試管前的身體檢查→促排卵→取卵/取精→精卵結(jié)合→胚胎培育→胚胎移植→驗(yàn)孕。這個(gè)一個(gè)基本的試管嬰兒助孕流程，如果是做第三代試管嬰兒，那么其流程在體外受精，胚胎培育環(huán)節(jié)還有所差異，因?yàn)槟壳暗闹羞^程中，還會(huì)用到ICSI體外受精，實(shí)驗(yàn)室囊胚培育，以及移植前的PGD基因篩查，所以不同的試管助孕技術(shù)，在流程上會(huì)有一定的差別，注意，國內(nèi)普遍采用的是第二代試管嬰兒技術(shù)，特殊情況下可借助第三代試管;而美國泰國等國家普遍采用的是第三代試管嬰兒技術(shù)，即可以實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。

一般在做試管嬰兒前需要夫妻雙方做好相關(guān)的身體檢查，然后試管醫(yī)生進(jìn)行IVF可行性、成功率、風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估。然后只有在各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo)后，即女性雌激素小于卵巢內(nèi)無大小卵泡、無子宮肌瘤等異常情況就可以正式進(jìn)入IVF周期了。而試管嬰兒臨床上會(huì)根據(jù)具體的時(shí)間以及身體情況安排IVF周期，然后制定符合患者身體情況的助孕方案。即通過科學(xué)使用促排藥物對(duì)女性進(jìn)行促排卵。并且在用藥期間，全程跟蹤和實(shí)時(shí)監(jiān)測女性對(duì)藥物的反應(yīng)以及卵泡的發(fā)育情況，以便于及時(shí)調(diào)整藥物劑量，待卵泡發(fā)育成熟時(shí)進(jìn)行取卵。做到能夠在確保女性身體安全的同時(shí)，提高獲卵率以及保證卵子的質(zhì)量。

在女方取卵期間，男性也同時(shí)完成取精，或是提前將精子取出進(jìn)行冷凍保存。然后根據(jù)具體情況進(jìn)行相關(guān)的精子實(shí)驗(yàn)室處理，從而進(jìn)行體外受精。在獲得優(yōu)質(zhì)成熟的卵子和精子后，目前主要運(yùn)用單精子注射技術(shù)借助顯微操作將單一精子直接注射卵子內(nèi)，使其受精，提高受精率。如果是養(yǎng)囊，那么就會(huì)將受精卵培育至第五天形成由一百多個(gè)細(xì)胞組成的囊胚(結(jié)構(gòu)形態(tài)非常穩(wěn)定、活性和生命力也很強(qiáng)，且接近女性子宮的生理狀態(tài))。

如果是做第三代試管嬰兒，那么在胚胎培育環(huán)境還會(huì)對(duì)胚胎進(jìn)行取樣做基因篩查，即借助先進(jìn)的第三代試管嬰兒PGS/PGD技術(shù)會(huì)囊胚進(jìn)行基因篩查診斷，通過提取囊胚的外圍細(xì)胞切片進(jìn)行檢測，即通過檢測囊胚的23對(duì)染色體結(jié)構(gòu)和數(shù)目，分析是否存在染色體缺失、重復(fù)、倒置、易位等異常情況。然后再通過對(duì)基因突變點(diǎn)進(jìn)行檢測，診斷是攜帶致病性基因，避免100多種遺傳疾病對(duì)胎兒造成影響，從根源上保障了囊胚的健康。注意!目前國內(nèi)的基因篩查技術(shù)可篩查范圍以及篩查方式還比較局限，所以要做全基因篩查，還得去泰國等地方做，所以這也是為什么越來越多的人選擇去泰國做試管的原因。

藥物超促排卵

通常情況下，正常的女性每個(gè)生理周期只有一個(gè)卵泡發(fā)育成熟，一般能排出一個(gè)成熟的卵子，而這樣做試管嬰兒的成功率就比較低，通過藥物刺激后，可以獲得同步發(fā)育的多個(gè)卵泡，對(duì)提高試管嬰兒的成功率是很重要的。

促排卵期間需要監(jiān)測卵泡發(fā)育情況，這樣才能確定合適的取卵時(shí)間以免出現(xiàn)早排的現(xiàn)象，通過陰道超聲掃描監(jiān)測，通常一個(gè)治療周期需監(jiān)測2-3次，在此期間醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況檢測性激素水平綜合判斷卵泡發(fā)育情況。

卵泡發(fā)育到一定時(shí)期后，就可以在超聲引導(dǎo)下經(jīng)陰道取卵，可以在局部麻醉或全身靜脈麻醉下進(jìn)行，這個(gè)手術(shù)非常簡單，創(chuàng)傷性小，患者不必太過擔(dān)心。

在取卵當(dāng)天男方留取精液。

將取出的卵子放在培養(yǎng)箱內(nèi)，根據(jù)卵子的成熟程度培養(yǎng)4-6個(gè)小時(shí)，然后加入處理后的精子，使其受精，通常受精后16-20小時(shí)觀察受精情況。自然受精或使用第二代試管嬰兒技術(shù)強(qiáng)制受精均可，由患者精卵的受精情況而定。

這是美國試管嬰兒助孕流程中第三代試管技術(shù)所獨(dú)有的步驟，利用技術(shù)手段對(duì)培育至第5天由100多個(gè)細(xì)胞組成的囊胚細(xì)胞進(jìn)行基因篩查診斷，篩除不良基因、染色體異常和遺傳性疾病，避免胎兒出生后受健康問題困擾，實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。

選擇形態(tài)好的胚胎移植入患者的子宮內(nèi)。目前胚胎移植方法主要有凍胚移植，鮮胚移植和囊胚移植，可以根據(jù)自己身體情況來具體選擇。孕愛中心生殖專家指出，美國試管嬰兒更傾向于移植囊胚。因?yàn)楫?dāng)成功培育出囊胚后，整個(gè)試管前景將變得明朗起來，這也意味著試管助孕成功了一半。要知道，囊胚培育的過程也是胚胎自然優(yōu)生劣汰的過程，只有相對(duì)優(yōu)質(zhì)的囊胚才能順利發(fā)育至第5天形成囊胚。

而由100多個(gè)細(xì)胞組成的囊胚，形態(tài)穩(wěn)定，結(jié)構(gòu)完整，存活、著床、適應(yīng)、免疫等各種能力都變得強(qiáng)大起來，植入子宮腔后著床成功率是非常高的，可以這么說既定于子宮形態(tài)理想的前提下，植入健康的囊胚成功懷孕基本不成問題。

移植后需給予患者注射或口服黃體激素支持黃體，移植后兩周到醫(yī)院化驗(yàn)?zāi)蚧蜓狧CG，以確定是否妊娠，如果妊娠成功，黃體激素需用至妊娠3個(gè)月，如妊娠失敗則應(yīng)立即停藥安排后續(xù)方案。孕愛中心小貼士第三代試管嬰兒技術(shù)不僅給不孕不育患者帶來福音，同時(shí)還可以檢查出胚胎是否攜帶有遺傳缺陷的基因，從根本上確保胎兒的健康，達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的，杜絕遺傳疾病給下一代帶來的傷害，這也是第三代試管技術(shù)的關(guān)鍵所在。

我國對(duì)輔助生殖技術(shù)的管理比較嚴(yán)格，衛(wèi)生部發(fā)布了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》作為其技術(shù)規(guī)范、基本標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則。因此不管是在上海，還是在全國其他地方，做試管是需要結(jié)婚證的。為了讓大家知法懂法，特整理了我國的一些省會(huì)、直轄市以及一些國家的試管證件要求，供大家參考。