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　　?宮頸的陰道部分覆蓋著一層平坦的（細(xì)胞形式）上皮，在鏡子中觀察時看起來是均勻的淡粉色。宮頸管內(nèi)壁的細(xì)胞具有完全不同的形狀--圓柱形，突出于表面，觀察時呈紅色，放大后呈葡萄狀。在婦科檢查中，可以明確區(qū)分這兩種類型的上皮細(xì)胞。正常情況下，在宮頸表面只檢測到鱗狀上皮細(xì)胞，而看不到柱狀上皮細(xì)胞，因為它位于宮頸管內(nèi)。有幾個不同的概念可以區(qū)分。

　　宮頸糜爛（真性糜爛）是指覆蓋在宮頸陰道部的粘膜層有缺陷，呈鮮紅色，形狀不規(guī)則，邊界較清晰，容易受傷和出血的情況。其原因通常是炎癥或外傷。糜爛的病灶看起來像淺表的潰瘍。由于粘膜細(xì)胞再生（恢復(fù)）良好，糜爛通常在5-7天內(nèi)痊愈。不愈合的真正的糜爛是罕見的，需要監(jiān)測和治療。真正的糜爛發(fā)生在大約1%的婦女中。

　　異位（假性糜爛）是一種宮頸疾病，位于宮頸表面的扁平上皮和襯墊宮頸管的圓柱形上皮之間的邊界移位到宮頸的陰道部分。異位癥發(fā)生在大約40%的婦女身上，它不是一種病理現(xiàn)象。

　　由于乳糜瀉的發(fā)生，它可以是：先天的（母體激素水平高的影響）和后天的。

　　獲得性乳糜瀉可能與以下因素有關(guān)。

　　-感染性因素（性活動開始得早，性伴侶數(shù)量多，生殖器官有炎癥過程的歷史）。

　　-創(chuàng)傷性因素（分娩和流產(chǎn)時對宮頸的損傷，使用屏障避孕方法）。

　　-荷爾蒙失調(diào)（月經(jīng)提前、月經(jīng)不調(diào)和生殖功能）。

　　-免疫狀態(tài)的改變（存在慢性疾病、職業(yè)性危害）。

　　根據(jù)臨床過程：簡單和復(fù)雜（合并宮頸和陰道炎癥）。

　　宮頸糜爛的診斷

　　用婦科窺器觀察時，醫(yī)生可以確定宮頸是否有變化。婦女每年必須在門診接受的主要（強制性）診斷檢查有：。

　　-一般婦科檢查;

　　-陰道清潔涂片：檢查微生物菌群。該分析排除或確認(rèn)炎癥過程，并確定有益和致病微生物的數(shù)量。對于有瘙癢和非典型分泌物癥狀的復(fù)雜形式的糜爛，必須開出處方。由于這種涂片檢查，可以發(fā)現(xiàn)伴隨的感染性疾病。

　　-宮頸涂片的細(xì)胞學(xué)檢查（PAP試驗）：從宮頸和宮頸管的表面取出涂片。當(dāng)這些細(xì)胞在顯微鏡下被檢查時，它們的結(jié)構(gòu)和對特定化學(xué)物質(zhì)的反應(yīng)被評估。簡而言之，描述是否存在病理（非典型）細(xì)胞。治療方法的選擇取決于診斷結(jié)果。

　　-擴大的陰道鏡檢查。醫(yī)生使用一種內(nèi)置顯微鏡的特殊設(shè)備來檢查宮頸和陰道壁。在研究期間，醫(yī)生用各種物質(zhì)（碘、醋酸、Lugol溶液）處理宮頸。健康和病變的組織對這些溶液有不同的反應(yīng)，這樣醫(yī)生就可以清楚地看到危險。非典型（可疑）細(xì)胞對這些溶液沒有反應(yīng)，不染色，也不腫脹。在檢查過程中，婦科醫(yī)生會確定是否需要進行額外的診斷性檢查，包括 隱性 感染、HPV和單純皰疹病毒。可能需要進行更深入的研究--宮頸活檢，以明確對粘膜變化、可疑的癌前病變和癌癥的診斷。