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與傳統(tǒng)的長方案對比,拮抗劑方案治療過程簡單化、服藥少、時(shí)間較短、更為合乎人體生理全過程。拮抗劑方案可以有效的抑止早發(fā)的LH峰,避免卵子早排;降低卵巢過多刺激性綜合癥的產(chǎn)生,提升多囊卵巢卵巢綜合癥病人試管嬰兒醫(yī)治的安全系數(shù),與此同時(shí)周期時(shí)間短,花費(fèi)低,運(yùn)用便捷靈便。試管嬰兒什么情況用拮抗劑方案?
什么叫拮抗劑方案?
拮抗劑方案不是開展垂體降調(diào)整,應(yīng)用GnRH-Ant抑止LH成熟峰的促排卵方法,被稱作“抗結(jié)劑方案”。GnRH-Ant,全名“人們促性腺素釋放出來素拮抗劑”,是人力方式生成的活性多肽化學(xué)物質(zhì),分子式相近純天然人們促性腺素釋放出來素(GnRH),在神經(jīng)中樞水準(zhǔn),阻隔GnRH促進(jìn)腦垂體代謝FSH(促卵泡生成素)和LH(黃體素)的功效。
試管嬰兒什么情況用拮抗劑方案?
?卵巢高反映者,如多囊卵巢卵巢綜合癥等,可減少ohss(卵巢過多刺激性綜合癥)產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)性;
?卵巢貯備作用正常者,月生理期立即促排卵省時(shí)省力,可降低試管促排服藥的總產(chǎn)量;
?卵巢低反映者,如卵巢功能減退、卵巢衰老等,此方案和微刺激性方案比,可鮮胚移殖。
拮抗劑作用機(jī)制及特性:
1.作用機(jī)制:拮抗劑可以與垂體GnRH蛋白激酶非特異融合,因此阻隔了GnRH對垂體的功效,使垂體Gn代謝降低。
2.功效特性:拮抗劑1h即造成抑制效應(yīng),減少Gn和雌激素水準(zhǔn),抑制劑垂體降緩沖作用造成遲緩,必須2-3周;無GnRH蛋白激酶耗費(fèi),保存垂體反映性,斷藥后48h消除對垂體的抑制效果,抑制劑斷藥后2-3周才可以消除對垂體抑制效果;無抑制劑的“爆款效用”;抑止實(shí)際效果呈使用量依存性。
拮抗劑方案步驟
抗結(jié)劑方案流程和試管嬰兒流程實(shí)際上如出一轍,如下所示:
早期查驗(yàn)→開展試管促排→在促排卵后監(jiān)測卵泡→打夜針之后試管嬰兒取卵、取精子→嵌入高品質(zhì)試管胚胎→與此同時(shí)填補(bǔ)黃體素→抽血化驗(yàn)檢驗(yàn)測懷孕
與常用的試管嬰兒流程只差一個(gè)促排,抗結(jié)劑方案是無需促排的。
拮抗劑方案新鮮周期時(shí)間的移殖通過率與別的方案對比稍低,這是為什么?
無論是靈便方案或是固定不動(dòng)方案,拮抗劑與長方案的臨床醫(yī)學(xué)懷孕率并沒明顯差別。假如懷孕率稍低,大家必須考慮到拮抗劑加上機(jī)會(huì)、槍栓方法和黃體素適用是不是適合,及其不一樣方案下病人組成是不是一致等別的的要素。
試管嬰兒什么情況用拮抗劑方案?
綜合性以上,在做試管嬰兒之中,拮抗劑比較合適對于多囊卵巢卵巢綜合征、卵巢貯備作用欠佳、上次試管促排方案卵泡發(fā)育不良及卵巢反映性較差的女士就比較合適用拮抗劑方案。拮抗劑方案有許多優(yōu)勢,例如可以降低卵巢過多刺激性綜合癥的產(chǎn)生,及其周期時(shí)間短,服藥少,花費(fèi)也相應(yīng)較差特性。與此同時(shí)也是有缺陷,例如比如缺乏時(shí)間目的性,一到月經(jīng)就立刻要逐漸進(jìn)到方案,在日程安排上很有可能會(huì)導(dǎo)致不方便這些。因此一定要合適自身才行,不必草率的青睞某一種方案。