01
26歲的L先生剛結(jié)婚的時候檢查過一次精液“正?!?,婚后3年太太未孕,因為太太曾經(jīng)得過盆腔炎,所以檢查和治療的焦點放在了女方身上。然而,一番治療后“孕氣”仍未降臨,L先生在太太的催促下去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)查了精液。
這一查可不得了,精液里沒看到精子!
不可能吧,前幾年明明正常的呀?好好休息了一個月后又復(fù)查了兩次,依舊沒精子……
莫不是縣醫(yī)院技術(shù)太差搞錯了不成?于是來到廣州的三甲醫(yī)院又查了一次,還是沒有精子,F(xiàn)SH13.3IU/L、抑制素B34pg/ml,睪丸6ml;輾轉(zhuǎn)來到我院,再次復(fù)查,結(jié)果依舊令人失望。這“幾乎”就是一個典型的睪丸發(fā)育不良導(dǎo)致無精子癥的病例,夾雜在許多次無精子報告中的一張有精的化驗單“或許”是偶然的檢驗差錯導(dǎo)致,此類情況并不罕見,接下來將進行睪丸顯微手術(shù)取精,必要時藥物治療,治療無效時申請供精助孕;然而,這只是“幾乎”和“或許”。
02
在詳細(xì)詢問了L先生的病史以后,發(fā)現(xiàn)一個有價值的信息,他覺得近一年多以來,射出的精液比以前稀薄了,少了那種乳白色的外觀。精液外觀變稀薄最常見于睪丸炎癥損傷、附睪炎癥堵塞、化療破壞生精細(xì)胞,是睪丸功能后天性損害的表現(xiàn),但L先生沒有以上經(jīng)歷;而且,婚后男性手淫并看到自己精液外觀的機會不多,L先生不太確定這種外觀的改變。
進一步追問,近一年有什么特殊經(jīng)歷,工作生活的環(huán)境接觸過什么有毒有害或者可疑的因素沒有,L先生表示沒有,這時候太太說了一句:“也就臥室換了個地毯,有點氣味?!?/P>
外院由于檢驗差錯把沒有精子的患者誤報為有精子的情況我見過太多了,但這一次我沒有輕易下這樣的判斷?!熬和庥^變稀薄”+“有氣味的地毯”,看著這對年輕的小夫妻,我更希望那張有精子的化驗單不是檢驗差錯。
03
“不必吃藥,休息好就行,一個月后再復(fù)查吧?!?/P>
又一個月過去了,精子濃度增加到了400萬/ml;再過了四個月,L先生復(fù)查精液的精子濃度和活力恢復(fù)正常。
04
現(xiàn)在L先生夫婦正回家積極試孕中,期待早日聽到他們的好消息。我跟L先生說,既然生精功能恢復(fù)過來了,積極備戰(zhàn)吧,之前賣地毯的淘Bao店家,找別人麻煩倒是沒必要,但應(yīng)該提醒他不要再賣類似的產(chǎn)品了,避免出大問題;L先生馬上掏出手機給店家發(fā)了信息。
到了醫(yī)院,治療的方法不是打針、吃藥,就是做手術(shù)么?也未必。在中六生殖,我們只有“一種”治療方法:最適合患者的方法.
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