科普:從哪些方式可以分別出是肌瘤還是腺肌瘤？
科普:從哪些方式可以分別出是肌瘤還是腺肌瘤？
一、癥狀不同
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子宮肌瘤：
多數(shù)沒(méi)有癥狀，就像文中的小王一樣，在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的；
肌壁間肌瘤如果長(zhǎng)得很大，會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或者月經(jīng)間斷出血；
粘膜下肌瘤因?yàn)殚L(zhǎng)在宮腔里，會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多，經(jīng)期延長(zhǎng)；
漿膜下肌瘤由于只有一個(gè)蒂與子宮相連，可能會(huì)出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)，表現(xiàn)為急性腹痛；
過(guò)多過(guò)大的肌瘤導(dǎo)致子宮增大，壓迫到子宮前面的膀胱會(huì)引起尿頻、排尿困難、尿潴留，壓迫到子宮后面的直腸會(huì)引起排便困難；
除粘膜下肌瘤以外，子宮肌瘤很少引起不孕。
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子宮腺肌瘤
長(zhǎng)在子宮肌層里的子宮內(nèi)膜會(huì)隨著卵巢激素的變化而增生，但又沒(méi)有辦法像月經(jīng)一樣排出來(lái)，就會(huì)聚集在子宮肌層里面，而且越來(lái)越多，子宮也就越來(lái)越大，并且痛經(jīng)越來(lái)越嚴(yán)重，所以最典型的癥狀是進(jìn)行性加重的痛經(jīng)；
還有一個(gè)典型癥狀就是經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)；
長(zhǎng)期下去會(huì)導(dǎo)致不孕或者自然流產(chǎn)。
二、治療不同
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子宮肌瘤
多數(shù)不需治療，定期復(fù)查（3-6個(gè)月一次）；
有癥狀者（出血多導(dǎo)致貧血了，有壓迫癥狀等）手術(shù)治療。
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子宮腺肌瘤
最常用的藥物有：
口服避孕藥、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑（GnRH-α）、孕激素、非甾體類(lèi)抗炎藥（泰諾、布洛芬、消炎痛、塞來(lái)昔布等）。
使用含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器（曼月樂(lè)）可以造成子宮內(nèi)膜脫落和萎縮，既可以治療痛經(jīng)，又能起到避孕的作用。
三、來(lái)源不同
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子宮肌瘤來(lái)源于子宮的平滑肌，是由于平滑肌細(xì)胞增生形成的，是最常見(jiàn)的婦科良性腫瘤；
根據(jù)肌瘤生長(zhǎng)的部位，可以分為：
肌壁間肌瘤：位于子宮肌壁內(nèi)；
漿膜下肌瘤：長(zhǎng)在子宮表面，跟子宮有一個(gè)蒂相連；
粘膜下肌瘤：長(zhǎng)在子宮腔里面。
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子宮腺肌瘤來(lái)源于子宮內(nèi)膜，本來(lái)子宮內(nèi)膜是長(zhǎng)在宮腔里面的，但“跑”到子宮肌肉里面去了，這些內(nèi)膜組織聚集到一起，就像瘤子一樣。
