科普:宮腔鏡與輸卵管造影有什么不同？應(yīng)該先選哪一個(gè)？

　　不管是做宮腔鏡還是做輸卵管造影，他的目的是不一樣的。沒(méi)有哪一種檢查可以通吃天下。

　　輸卵管造影是通過(guò)導(dǎo)管向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑，行X線(xiàn)攝片，根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況來(lái)了解輸卵管是否通暢、了解阻塞部位及宮腔形態(tài)的一種檢查方法。通過(guò)造影劑的顯影，能比較清楚的來(lái)觀察輸卵管的走行，通暢程度，以及造影劑通過(guò)輸卵管在盆腔里的彌散情況?？梢酝ㄟ^(guò)造影劑在宮腔內(nèi)的分布情況，是否有充盈缺損或龕影間接了解宮腔是否有占位性病變及子宮壁的損傷。

　　目前輸卵管造影的方式不僅僅是x線(xiàn)攝片，還有超聲造影，給了患者更多的選擇空間。建議患者根據(jù)醫(yī)生的建議，及所就診醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢(shì)選擇。

　　輸卵管造影主要是一項(xiàng)診斷檢查項(xiàng)目，但不能絕對(duì)忽視它的治療作用。有研究報(bào)道，不孕癥婦女在子宮輸卵管造影術(shù)后妊娠率可以提高。與水性造影劑相比油性造影劑會(huì)產(chǎn)生更多的造影后的妊娠。

　　宮腔鏡檢查主要是了解宮腔里的情況，它可以通過(guò)一個(gè)鏡子，在直視下觀察宮腔的形態(tài)，雙側(cè)輸卵管開(kāi)口是不是能清晰可見(jiàn)。它能確定病灶存在的部位、大小、外觀和范圍，且能對(duì)病灶表面的組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行細(xì)致的觀察，并在直視下取材或定位刮宮，大大提高了對(duì)宮腔內(nèi)疾病診斷的準(zhǔn)確性。但它對(duì)輸卵管的通暢與否，以及輸卵管的走行，有無(wú)周?chē)恼痴车挠^察程度不如輸卵管造影。

　　宮腔鏡和輸卵管造影應(yīng)該先做哪個(gè)?這需要根據(jù)患者的具體情況而定。不能一概而論。