第三代試管嬰兒(PGD)技術(shù)原理

　　第三代試管嬰兒PGD技術(shù)，其學(xué)名為"胚胎植入前遺傳學(xué)診斷"。其利用顯微技術(shù)取出胚胎中的少量細(xì)胞用于基因分析，診斷是否有染色體數(shù)目及結(jié)構(gòu)方面異常、是否攜帶遺傳病基因(可對(duì)單基因遺傳病有效)，可以檢測(cè)出包括非整倍體，單基因病和染色體易位等問題胚胎，因此第三代試管嬰兒(PGD)技術(shù)可以有效篩選優(yōu)質(zhì)胚胎實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育，最大程度保障出生寶寶的健康。

　　在了解第三代試管嬰兒技術(shù)前，需要搞清楚FISH技術(shù)、ACGH技術(shù)、NGS技術(shù)這三種核心篩查技術(shù)。

　　泰國(guó)第三代試管嬰兒全部篩查技術(shù)有哪些?

　　不同的篩查技術(shù)其優(yōu)勢(shì)和不足肯定是不一樣，因此大家在選擇時(shí)可根據(jù)自身的需求，并結(jié)合實(shí)際情況選擇適合自己的技術(shù)，下面簡(jiǎn)單介紹這幾種技術(shù)。

　　FISH技術(shù)

　　FISH技術(shù)是一種重要的非放射性原位雜交技術(shù)，該技術(shù)的目的在于能夠提高輔助生殖的效率，缺點(diǎn)在于不能達(dá)到100%雜交，特別是在應(yīng)用較短的cDNA探針時(shí)效率明顯下降。

　　實(shí)驗(yàn)流程：FISH樣本的制備→探針的制備→探針標(biāo)記→雜交→染色體顯帶→熒光顯微鏡檢測(cè)→結(jié)果分析。

　　FISH技術(shù)鑒定的是X，Y，13，18，21這5對(duì)染色體，適合個(gè)性化生育需求的家庭以及對(duì)于X染色體連鎖疾病而需要進(jìn)行性別選擇的人群。

　　ACGH技術(shù)

　　ACGH技術(shù)就是微陣列比較基因組雜交技術(shù)，相對(duì)于FISH技術(shù)更加廣泛，它可以在單細(xì)胞水平提供全基因的遺傳信息，將WGA技術(shù)與芯片技術(shù)相結(jié)合，同時(shí)檢測(cè)24種染色體的非平衡。

　　A-CGH技術(shù)是在第三代試管嬰兒技術(shù)及PGD的基礎(chǔ)上優(yōu)化了染色體篩選的技術(shù)，它能夠幫助篩查出健康優(yōu)質(zhì)的胚胎，有效預(yù)防遺傳病。目前A-CGH技術(shù)應(yīng)用于非整倍體篩查，平衡易位胚胎植入前診斷，單基因疾病和HLA匹配。

　　NGS技術(shù)

　　NGS技術(shù)即Next Generation Sequencing，主要包括全基因組重測(cè)序(whole-genomesequencing，WGS)、全外顯子組測(cè)序(whole-exomesequencing，WES)和目標(biāo)區(qū)域測(cè)序(taegeted regionssequencing，TRS)，它們同屬于新一代基因測(cè)序的范疇。

　　新一代的PGS基因篩查技術(shù)NGS，擁有通量大、時(shí)間短、精確度高和信息量豐富等優(yōu)點(diǎn)，可幫助專家在短時(shí)間內(nèi)對(duì)基因進(jìn)行精確定位，對(duì)于臨床診斷和保障試管嬰兒成功率起到非常高效的作用。

　　第三代試管技術(shù)PGS-NGS篩檢范圍：

　　● 全面覆蓋23對(duì)染色體;

　　● 染色體非整倍體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常;

　　● 4M以上染色體微缺失/微重復(fù);

　　● >30%嵌合體;

　　● >線粒體拷貝數(shù)分析。

　　胚胎移植前遺傳學(xué)篩查(PGS)技術(shù)經(jīng)過了FISH→ACGH→NGS三代的發(fā)展，在技術(shù)上已經(jīng)越來越先進(jìn)、完善，對(duì)于遺傳病預(yù)防的種類也日益廣泛。

　　泰國(guó)第三代試管嬰兒費(fèi)用(舉例說明)

　　泰國(guó)做第三代試管嬰兒，除了醫(yī)療費(fèi)用這項(xiàng)硬支出外，還不能忘記把生活費(fèi)用納入預(yù)算中。治療費(fèi)用根據(jù)不同醫(yī)院及不同試管技術(shù)的收費(fèi)大致在8萬到12萬人民幣之間，比如有些中介報(bào)出的低價(jià)三代試管費(fèi)用套餐，采用的是最原始的FISH篩查技術(shù)，只需要6萬左右，應(yīng)詳加辨別。

　　下面將以夫妻兩人一次赴泰試管周期為例，為大家簡(jiǎn)單介紹下費(fèi)用的情況。

　　1.雙人往返機(jī)票按廉航淡季標(biāo)準(zhǔn)來算6000元左右;

　　2.四星級(jí)酒店住宿一天300元*25天，是7500元人民幣(實(shí)際住宿條件不同有差別);

　　3.接送機(jī)費(fèi)用大概800元左右;

　　4.日常飲食按一日三餐四菜一湯來算，大概3000元;

　　5.翻譯費(fèi)用，部分較大型醫(yī)院設(shè)有國(guó)際接待，有專職翻譯，否則請(qǐng)翻譯需要5000元左右。

　　通常來說，以上都是算夫妻兩人，不過男方可以在取精時(shí)再前往，如果是這樣情況可節(jié)省部分差旅費(fèi)，但一般雙人生活費(fèi)用開支在2-3萬元左右，加上醫(yī)療費(fèi)用總體下來，這樣的方案大概在12萬-15萬之間，如果需要確切的試管費(fèi)用，可以定制更為準(zhǔn)確的方案，Sally顧問提醒，不能一味的追求低價(jià)，因?yàn)槲覀冎饕€是看成功率的高低，價(jià)格再低，成功率不高也是沒有意義的。

　　泰國(guó)第三代試管嬰兒的醫(yī)療費(fèi)用詳細(xì)部分：

　　三代試管最主要的技術(shù)PGD技術(shù)，對(duì)于胚胎的篩查是按個(gè)數(shù)來計(jì)算的，費(fèi)用是2萬泰銖/個(gè)，一般都是篩查8個(gè)，當(dāng)然也是可以變通的，按照實(shí)際情況來進(jìn)行，比如配成的胚胎少，那只能篩查實(shí)際的胚胎，如果胚胎多，但是經(jīng)過篩查都不合格，那么就需要篩查更多的胚胎，費(fèi)用方面因?yàn)檫@個(gè)情況會(huì)有所不同。

　　除開PGD篩查這項(xiàng)，正常的試管周期是包含了身體檢查、促排、取卵、胚胎培養(yǎng)和移植，下面說一下：

　　赴泰做試管前身體檢查費(fèi)用按當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的收費(fèi)為準(zhǔn)，大概需要4-6000元，到泰國(guó)后的促排、卵泡監(jiān)測(cè)費(fèi)用，大概在1.5萬-2.8萬元，而手術(shù)費(fèi)用需要3萬元(包括了取卵、胚胎培養(yǎng)移植等)。

　　另外因?yàn)樵嚬苓€有一些特殊情況需要操作，比如單精子注射、胚胎冷凍及管理，這些費(fèi)用也都是單獨(dú)列出來的。

　　下面我們列出一些泰國(guó)第三代試管醫(yī)院及它們的收費(fèi)情況，來大概說明一下。

　　泰國(guó)第三代試管嬰兒醫(yī)院及收費(fèi)情況

　　1、泰國(guó)杰特寧Jetanin醫(yī)院

　　杰特寧這家三代試管醫(yī)院，相對(duì)來說性價(jià)比算是比較高的，如果和它的成功率掛鉤起來看，不過杰特寧去的人多，安排上面需要大家提前一點(diǎn)時(shí)間，做好評(píng)估和出方案，可以通過我們的綠色預(yù)約通道，快速安排您到杰特寧做第三代試管。下面就是它做三代試管的總體費(fèi)用和細(xì)節(jié)：

　　● 總費(fèi)用： 45萬泰銖- 60萬泰銖， 折合人民幣：9萬- 12萬;

　　● 前期+促排 ：20萬泰銖- 25萬泰銖 ，折合人民幣：4萬- 5萬;

　　● 取卵費(fèi)用 ：21萬泰銖- 25萬泰銖，折合人民幣：4.2萬- 5萬，篩查8個(gè);

　　● 移植前見醫(yī)生：2萬泰銖- 3萬泰銖，折合人民幣：0.4萬- 0.6萬;

　　● 移植 ：5萬泰銖-5.5萬泰銖，折合人民幣：1萬-1.1萬左右;

　　● 超出額外篩查費(fèi)：2萬泰銖一個(gè)，人民幣5000元。

　　2、泰國(guó)BNH醫(yī)院費(fèi)用

　　BNH醫(yī)院很多人都熟悉的，它的三代試管技術(shù)非常好，而且綜合了其他科室的優(yōu)勢(shì)，可以為婦科方面的問題進(jìn)行及時(shí)的排查和治療，對(duì)試管起到一個(gè)輔助的作用，BNH醫(yī)院三代試管嬰兒費(fèi)用，如果是正常的身體情況去做，跟杰特寧相差不了多少，大家可以看一下：

　　● 總費(fèi)用 ：40萬泰銖- 60萬泰銖， 折合人民幣：8萬-12萬;

　　● 注冊(cè)抽血+見醫(yī)生費(fèi)用，9萬泰銖-20萬泰銖，折合人民幣：1.8萬-4萬;

　　● 取卵費(fèi)用 ： 12萬泰銖-25萬泰銖，折合人民幣：2.5萬-5萬;

　　● 移植：5.5萬泰銖左右，折合人民幣：1.1萬左右。

　　3、全球醫(yī)院費(fèi)用

　　泰國(guó)曼谷全球生殖中心在泰國(guó)是非常出名的，它的第三代試管技術(shù)也是受到不少贊譽(yù)的，設(shè)備及專家各方面都是優(yōu)于其他醫(yī)院的，赴泰做試管的家庭中來看，成功率是得到了保證的，口碑已經(jīng)在國(guó)內(nèi)傳播開來，費(fèi)用也不會(huì)太高，比起其他醫(yī)院來說，算是中規(guī)中矩。

　　● 總費(fèi)用： 43萬泰銖- 65萬泰銖， 折合人民幣：8.6萬-13萬;

　　● 檢查+抽血：2萬泰銖-2.5萬泰銖，折合人民幣：0.4萬-0.5萬;

　　● 促排：25萬泰銖-35萬泰銖，折合人民幣：5萬-6.5萬;

　　● 取卵 ： 15萬泰銖-25萬泰銖，折合人民幣：3萬-4.5萬;

　　● 移植 ： 5萬泰銖-5.5萬泰銖，折合人民幣：1萬-1.1萬。

　　4、碧雅威醫(yī)院費(fèi)用

　　碧雅威做第三代試管嬰兒由來已久，技術(shù)積累上超出大部分的試管醫(yī)院，成功率更是遙遙領(lǐng)先諸多同行，當(dāng)然，費(fèi)用方面也會(huì)相對(duì)比較高，

　　● 總費(fèi)用：45萬泰銖- 65萬泰銖，折合人民幣：8萬-13萬;

　　● 男女雙方血液檢查：2萬泰銖-2.5萬泰銖 ，折合人民幣：0.4萬-0.5萬;

　　● 促排卵 ：25萬泰銖-30萬泰銖 ， 折合人民幣：5萬-6.5萬;

　　● 取卵 ： 15萬泰銖-25萬泰銖， 折合人民幣：3萬-4.5萬;

　　● 移植(鮮胚、凍胚)：5萬泰銖-6萬泰銖，折合人民幣：1萬-1.5萬;

　　● 胚胎冷凍、精子冷凍 ：1萬泰銖-2萬泰銖，折合人民幣：0.3萬-0.4萬。