“優(yōu)質胚胎”是指形態(tài)好、細胞數(shù)目符合發(fā)育時間、碎片少的胚胎。但如果胚胎在發(fā)育過程中出現(xiàn)了染色體異常，這種情況是很難透過外觀看出來的。因此很多貌似“質量好”的優(yōu)質胚胎，也有可能是存在染色體異常!反之，即使是一些外觀評價不是優(yōu)質的胚胎，也依舊可能成功。另外，除了染色體的因素之外，其他一些因素也可能導致胚胎移植失敗。

試管嬰兒失敗，通常有三種情況：

1.胚胎根本沒著床;

2.還有一種是胚胎著床了，但是生化了，也是失敗了;

3.第三是懷孕了，B超也看到孕囊了，但之后胎停育了。

胚胎染色體非整倍體是胚胎種植失敗的原因之一，對于高齡、反復種植失敗、反復自然流產(chǎn)患者，其中特別是有至少一次胚停后絨毛染色體異常的患者，可以考慮進行胚胎植入前遺傳學篩查篩選出染色體正常的胚胎進行移植。

現(xiàn)代胚胎動態(tài)觀測顯微系統(tǒng)——胚胎微電影技術(Time Lapse)，可以在胚胎發(fā)育的過程中對其生長速度和節(jié)奏進行評估，選出發(fā)育時相最正常的胚胎移植。

當然這也不是萬無一失的保險，該技術尚在臨床研究的過程之中。

其次要有土地

土地就是女方的子宮內(nèi)膜。

對于女方的子宮內(nèi)膜，我們目前可以看到的是內(nèi)膜的外觀，厚度，彩超看下血流，一般來講，8~12mm厚度著床的機會是比較大的)但是對于里面結構變化、免疫的因子我們是看不清楚的。

種子和土地要有合適的時間——同步

“種子”和“土地”兩個同步。在胚胎大概形成7天左右的時候，它正好從輸卵管里走到子宮腔里，也就是我們通常所說的種植窗;此時，子宮內(nèi)膜需要有一個適宜的結構改變能讓胚胎正好著進去，所以說這兩個時間正合適那么就會著床，如果這個時間不合適，比如這個時候胚胎先發(fā)育兩天，內(nèi)膜遲發(fā)育兩天，那可能這個種進去就不太合適。這個就是我們所說的過程，在這個中間我們是看不見摸不著的，到底是什么問題導致不著床，我們也是檢查不出來的，說不清楚的。

然后，從臨床上講，因為母體的原因，明確可能會影響著床的疾病，比如輸卵管積水，會影響一半的概率，比如沒有積水的是50%，積水的可能就是25%，積水是母體的病因，還有一種是子宮腔里的情況，比如說宮腔粘連，有些炎癥，可能也會影響。