在試管嬰兒的治療過程中,有些患者可能會聽到“輔助孵化”這個專業(yè)詞,特別是在凍融周期的移植過程中。那輔助孵化到底是一種什么技術呢?哪些患者需要進行胚胎輔助孵化呢?
一.什么是輔助孵化?
在做試管嬰兒過程中,有很多的因素可以導致胚胎的著床率下降,從而影響試管嬰兒的臨床妊娠率。比【濟南不用等的供卵醫(yī)院_】如胚胎不能從透明帶中孵化出來,是造成胚胎植入失敗的原因之一。
胚胎須從透明帶中出來,就像小雞從蛋殼里孵出來一樣,這一過程就叫胚胎的孵化。但如果像蛋殼太硬,小雞出不來一樣,透明帶的硬化會導致透明帶不能破裂,使得胚胎不能孵化。有些胚胎質量差,發(fā)育緩慢,好比無力的小雞不能啄破蛋殼,它們的透明帶雖然正常,胚胎也不能釋放出來,從而無法孵化。
輔助孵化技術是通過化學、機械或者激光的方法對胚胎透明帶進行切薄、打孔甚至完整切除,以幫助胚胎從透明帶內的孵出的技術。移植前,胚胎師人為地在胚胎“外殼”上打開出一個小“窗口”,輔助胚胎"破殼"而出,以提高其著床可能性。
二、哪些人可以做胚胎輔助孵化呢?
①FSH基礎水平升高
如果在月經的第3天,F(xiàn)SH水平過高(大于15mIU/ml),通常提示卵巢的功能狀【國內靠譜的供卵機構】況較差。這類病人的透明帶很可能會因為卵泡發(fā)育環(huán)境不良而結構異?;蚬δ茌^差。輔助性孵化常常會提高這類胚胎的植入率。
②既往IVF治療失敗史
有兩次以上試管嬰兒助孕治療失敗史(排除子宮內膜、胚胎質量等明顯影響植入的因素)
自然孵化失敗很可能是導致他們試管嬰兒助孕治療失敗的原因之一。
③女方高齡
隨著母體年齡的增加,其胚胎的透明帶通常會變厚變硬,失去彈性,而且胚胎質量通常也較差,這造成胚胎自然孵化困難。
④透明帶異常
(1)透明帶的厚度:透明帶的厚度大于15μm的;
(2)透明帶的形狀:當胚胎的形狀不規(guī)則時,如橢圓形,常常提示透明帶有某種功能上的缺陷;
(3)透明帶的顏色:透明帶的顏色偏深,如呈現(xiàn)偏棕色或偏深色?!緡鴥群戏ü┞延惺裁匆蟆?/p>
質量較差或發(fā)育速度遲緩的胚胎
對于質量較差,含有較多碎片的胚胎,其植入的能力通常較差。進行輔【可以供卵的正規(guī)醫(yī)院】助性孵化之后,其植入能力也許有所提高。
受精后第3天細胞數(shù)目仍少于6個的胚胎,經過輔助性孵化后,其植入率高于未經輔助性孵化的對照組。
目前,多數(shù)生殖中心多采用激光打孔法:應用激光在透明帶上打個孔或削薄透明帶。這種方法相較于其他腐蝕透明帶等方法,定位打孔更加精準,對胚胎的損傷小或無損傷。目前揭陽愛維艾夫醫(yī)院正是采用美國先進的HamiltonThorneLYKOS激光破膜系統(tǒng),大大提高了胚胎輔助孵化的安全性。