試管中全克羅米芬方案是什么

克羅米芬又叫做枸櫞酸氯米芬膠囊，為人工合成的非甾體制劑，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與乙烯雌酚比較相似，是一種具有較強(qiáng)的抗雌激素效應(yīng)和較弱的雌激素作用的藥物，多用于治療女性不育癥或是黃體功能不全，對(duì)少精弱精的男性也有良好的治療功效。

克羅米芬全稱為枸櫞酸氯米芬膠囊

克羅米芬屬于激素藥，但其藥理機(jī)制尚不明確，可能是低劑量藥物作用于下丘腦部位，與雌激素競(jìng)爭(zhēng)受體，解除雌激素的反饋?zhàn)饔?，刺激?nèi)源性GnRH釋放，促進(jìn)腦垂體分泌FSH及LH,誘發(fā)排卵，也可能作用于卵巢，增加卵泡對(duì)促性腺激素的反應(yīng)。

藥品名稱

克羅米芬

中文全稱

枸櫞酸氯米芬膠囊

英文名稱

Clomifene Citrate Capsules

用途分類

選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑

主要成分

枸櫞酸氯米芬

藥品類型

處方藥、醫(yī)保工傷用藥

功效作用

促排卵、生精、補(bǔ)充黃體

禁忌人群

不規(guī)則陰道出血、子宮肌瘤、卵巢囊腫

服用方法

口服每日50mg，共5日

不良反應(yīng)

腫脹、胃痛、盆腔或下腹部痛

克羅米芬的作用

非常明顯，該藥物對(duì)雌激素有弱的激動(dòng)與強(qiáng)的拮抗雙重作用，刺激排卵可能是在下丘腦部位，首先拮抗占優(yōu)勢(shì)，通過競(jìng)爭(zhēng)性占據(jù)下丘腦雌激素受體，干擾著內(nèi)源性雌激素的負(fù)反饋，促使黃體生成激素與促卵泡生成激素的分泌增加，從而刺激卵泡生長(zhǎng)。

經(jīng)相關(guān)數(shù)據(jù)報(bào)告得知，克羅米芬促排卵成功率已近達(dá)到了80%，這個(gè)數(shù)據(jù)對(duì)于女性不孕患者來講就是偌大的驚喜，不過唯一的遺憾就是受孕率較低，據(jù)臨床實(shí)踐來看只有20%左右，這也是部分患者用克洛芬促排成功但是不懷孕的原因。

臨床上也可將克羅米芬用于探測(cè)男性下丘腦-垂體-性腺軸的功能異常，因此很多人想知道，其實(shí)該藥物對(duì)因精子過少的男性不育的治療效果十分可觀，所以男性也是能服用克羅米芬的。

克羅米芬的適用人群如下：

1無排卵的女性不育癥；

2黃體功能不足的女性；

3測(cè)試女性的卵巢功能；

4治療因精子過少的男性不育；

5探測(cè)男性下丘腦-垂體-性腺軸的功能異常。

Tips:

克羅米芬的臨床應(yīng)用較為廣泛，不過無論是女性不排卵還是男性少精弱精，都不可盲目服用克羅米芬，因?yàn)閷?dǎo)致不排卵或少精弱精的原因并不少，若是由某些疾病所致，一味的服用克羅米芬并沒有多大好處，患者需找準(zhǔn)病因然后對(duì)癥下藥，這樣才能促排卵或生精。

克羅米芬的副作用

克羅米芬屬于激素類藥物，服用后并非絕對(duì)安全，且十分明顯，常見的副作用就包括卵巢刺激過度所引發(fā)的盆腔、下腹疼痛，腹水造成的腫脹、胃痛，偶爾也會(huì)出現(xiàn)視力模糊、視力減退、復(fù)視以及皮膚和鞏膜黃染等不良反應(yīng)。

此外，在服用克羅米芬過程中，持續(xù)出現(xiàn)失眠、疲倦、嘔吐、乳房不適、不規(guī)則出血、毛發(fā)脫落、精神抑郁、頭痛、頭暈等現(xiàn)象的時(shí)候，也應(yīng)該注意。國(guó)外有極個(gè)別患者在服用克羅米芬后發(fā)生乳腺癌、睪丸癌的報(bào)告。

克羅米芬的注意事項(xiàng)

根據(jù)和多年臨床實(shí)踐來看，不在少數(shù)，若是大家未能明確服用克羅米芬需要注意什么，很容易因盲目的服用該藥物而出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)，這對(duì)治療疾病是沒有任何幫助的。

服用克羅米芬期間需注意檢查，尤其是要做好性激素六項(xiàng)檢查和卵巢監(jiān)測(cè)，且排卵監(jiān)測(cè)和卵泡監(jiān)測(cè)也是必不可少的，在用藥期間每日還需測(cè)量基礎(chǔ)體溫，從多個(gè)方面監(jiān)測(cè)患者的排卵與受孕，一旦受孕立即停藥。

相關(guān)疑問

Q：克羅米芬吃多久？

A：克羅米芬5天為一個(gè)療程，而得看其治療效果，不過服用時(shí)間大多都不會(huì)超過3個(gè)月，該藥物并不適合長(zhǎng)期服用，長(zhǎng)時(shí)間的吃克羅米芬很容易刺激卵巢而患上卵巢過度刺激綜合征。

Q：吃克羅米芬多久同房？

A：得根據(jù)女性的排卵時(shí)間決定，通?？肆_米芬停藥后的5~10天就會(huì)發(fā)生排卵，因此女性最佳同房時(shí)間應(yīng)該是在克羅米芬停藥后的5~10天。

Q：吃克羅米芬能生雙胞胎嗎？

A：大概在5%-9%左右，如果是健康的女性，產(chǎn)生兩胎以上的可能性會(huì)更大，如果是患有多囊卵巢綜合征的女性，吃克羅米芬生雙胞胎的幾率會(huì)更大。

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