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泰國試管嬰兒胚胎級別如何分辨?

2021-11-10 15:19:44 作者:sn_xy 445人瀏覽
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泰國試管嬰兒胚胎的好壞決定了試管最終成功率,所以提前了解自身胚胎級別辨別好壞非常有必要。泰國試管嬰兒成功率要比國內(nèi)試管高,其中一個原因便是泰國移植的是囊胚,試管嬰兒胚胎體外培養(yǎng)的過程中,卵子和精子在形成新生命的種子之前,需要經(jīng)過四次檢閱:

泰國試管嬰兒胚胎級別如何分辨?


◆采卵后觀測
◆對卵子做前培養(yǎng)
◆選擇成熟卵子進行受精,受精卵在第二天分裂為四細胞
◆第五天和第六天會繼續(xù)成長為囊胚。

在這個過程中,胚胎一直在動態(tài)生長變化,培養(yǎng)師會在不同的時間段監(jiān)測到胚胎成長的情況,并按照以下標準進行級別判定。
采卵后卵子級別......

泰國試管嬰兒胚胎級別如何分辨?


卵子級別是卵子剛?cè)〕鰰r從形態(tài)上觀測的結(jié)果,按卵母細胞的外圍顆粒膜細胞豐富程度分為G1到G3。
G1:最佳,卵母細胞外圍的顆粒膜細胞非常飽滿
G2:其次,卵母細胞外圍的顆粒膜細胞較飽滿
G3:較差,卵母細胞外圍的顆粒膜細胞稀疏,未成熟卵可能性高
D:變異卵,不能使用

如果取的卵都是G2,是不是代表卵子質(zhì)量很好?

在這個階段還不能預計。采卵時觀測到的卵子級別是從形態(tài)上觀測的結(jié)果,還沒有開始培養(yǎng),還不能真正反應卵子的質(zhì)量和生長能力。從統(tǒng)計數(shù)據(jù)看,93%新取出的卵子都是G2,G2卵有75%的概率能被受精。

泰國試管嬰兒胚胎級別如何分辨?什么是變異卵(變形卵),還能用嗎?

變異卵指的是卵取出后,在顯微鏡下觀察到卵子已失去活性,或者沒有良好的形態(tài)、散裂開來,或者只有透明帶沒有細胞質(zhì)等情況。這種情況下卵子無法被受精,只好進行廢棄處理。
受精前卵子級別......

卵子取出后第一步,就是剝離卵子的外部顆粒膜細胞,留下卵母細胞。根據(jù)卵母細胞的成熟度,即是否開始減數(shù)分裂排出第一極體,分為GV,MI,M2三種:


GV卵:GV期的卵母細胞沒有恢復減數(shù)分裂,將顆粒膜細胞去掉后可以看到明顯的核。自然排卵狀態(tài)下月經(jīng)第八天卵子即開始長成到GV期。GV卵在正常IVF培養(yǎng)中不能使用,只能用于四代試管胞漿置換等操作。

MI卵:M1期是第一次減數(shù)分裂中期的卵母細胞,沒有排出第一極體,顆粒細胞也擴散的不好。


MII卵:M2期卵母細胞是第二次減數(shù)分裂中期的卵母細胞,已經(jīng)排出第一極體。只有M2卵屬于成熟卵,可以和精子結(jié)合,排出第二極體,成為受精卵。

泰國試管嬰兒胚胎級別如何分辨?什么叫“卵子不成熟,不能受精”?

在培養(yǎng)階段,我們剝離卵子外部顆粒膜細胞后,會看到卵子的成熟度。GV和M1都屬于卵子不成熟的情況。GV卵不再使用,M1經(jīng)過培養(yǎng)(即我們的卵子前培養(yǎng)技術(shù)),還有機會變成M2。只有達到M2級別的卵,才具備了受精的能力。因為試管嬰兒是采用超促排(即比自然狀態(tài)下多促一些卵),取出的卵都會有一部分不成熟,達不到受精要求。
初期胚[受精后2-3天]級別

受精卵在受精后第二/三天會發(fā)育成為4細胞/8細胞初期胚。分裂的時候,細胞呈現(xiàn)圓形、越規(guī)則就越好。如果細胞不是緊密排列在一起,而是排列分散或細胞壞死,就說明受精卵質(zhì)量不好。碎片越多,質(zhì)量就越不好,等級的數(shù)值也就越大。

泰國試管嬰兒胚胎級別如何分辨?

初期胚的級別從均勻度和碎片率分為G1到G5。G1為最佳,一顆初期胚的懷孕率可達20-30%。

G1:分裂均勻、沒有碎片
G2:分裂均勻、碎片小于整個體積的10%
G3:分裂不均勻、碎片小于整個體積的10%
G4:分裂不均勻、碎片體積在10~50%
G5:分裂不均勻、碎片體積在50%以上

除了級別外,4Cell和8Cell代表什么?

4Cell即四細胞,4Cell和8Cell代表受精卵的分裂速度,在同一個時間細胞數(shù)越大說明分裂速度越快,也就更好。

什么叫“卵子受精后不分裂”?

在自然受精或顯微受精情況下,最健壯的精子會自行進入或被注射到卵子中。正常情況下卵在受精后會開始裂變,首先分裂成兩個原核。如果沒有開始分裂,只有物理注入,受精卵就沒有在繼續(xù)生長,這種叫“受精卵不分裂”。

什么叫“受精卵異常分裂,單核或三核”?

正常卵子受精后,在分裂初期會形成兩個原核。如果出現(xiàn)單核1PN或者三核3PN,都屬于分裂異常。我們會記錄這個異常,但同時會繼續(xù)培養(yǎng)。單核受精卵依然有3%的概率可正常發(fā)育為囊胚。

為什么會出現(xiàn)單核受精卵?

單核受精卵的由來一般分為三種情況:

1、受精卵為正常的,但是來自精子和卵子的兩個核出現(xiàn)的時機不同,致使在觀察時被判為一個核。
2、受精卵為兩個核,但在觀察時正好融合成為一個核,被判定為一個核的胚胎。
3、受精卵只有一個核,來自于精子或者卵子,即是真正單核胚胎。

其中第1.2種情況實際都是正常的,第3種情況是染色體不正常的受精卵,屬于單倍體。

什么叫“未達到凍結(jié)標準,繼續(xù)培養(yǎng)”?

通過評估胚胎解凍后成活的可能性,醫(yī)院有冷凍標準,例如一顆4細胞G3的初級胚到達冷凍標準可以進行冷凍,但是G4的胚胎按英醫(yī)院標準就不再進行冷凍,會繼續(xù)培養(yǎng)觀測,G4的胚胎培養(yǎng)到囊胚的可能性雖然小但也還是有的。

什么叫“培養(yǎng)終止”?

受精卵在往囊胚發(fā)育的過程中,自行停止了分裂和生長,經(jīng)過一段時間觀測后,就會放棄培養(yǎng)。

囊胚[受精后5-6天]級別......

受精后5-6天,受精卵會發(fā)育到囊胚階段。

這時,需要對囊胚進行檢測,具體檢測的指標見下表:

囊胚按照細胞的密度和孵化(分裂)程度分為1到6級,6為最佳。

2級以上的囊胚不但有數(shù)字區(qū)分,而且后面還帶有2個字母,第1個字母表示將來發(fā)育成胎兒的內(nèi)細胞團的質(zhì)量,第2個字母表示將來發(fā)育成胎盤的外細胞團的質(zhì)量。質(zhì)量等級最好為A,依次為B、C。

級別后面兩個字母只對于2級以上的囊胚有效,因為3級以上才能夠明顯區(qū)分胎兒和胎盤的區(qū)域,所以同樣是G3,G3Aa的囊胚又比G3Bb的質(zhì)量要好。

而選擇赴泰的家庭里大部分都是大齡女性居多,其泰國三代試管嬰兒技術(shù)主要能幫助大齡女性成功懷孕、剔除遺傳疾病、實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。加上泰國試管嬰兒醫(yī)院收費透明、地理位置近、服務周到,無疑是目前高齡女性做三代試管嬰兒的最佳選擇。

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