精液檢驗(yàn)報(bào)告是評(píng)估男性生育力的重要依據(jù)。很多備孕的男性在門診檢查精液質(zhì)量后，拿到的精液檢查報(bào)告單，基本上能反映精子的活動(dòng)能力。當(dāng)然，一次的精液檢查結(jié)果可能受很多因素影響，需要進(jìn)行2~3次復(fù)查。精液常規(guī)報(bào)告怎么看怎么看？精液分析報(bào)告的解讀，指標(biāo)主要是按照2010年出版的5版《人類精液檢查與處理實(shí)驗(yàn)室手冊(cè)》。

　　教你看懂精液常規(guī)報(bào)告

　　NO.1精液量

　　一次射精量小于1.5毫升為精液量過少，此時(shí)精液與女性生殖道接觸面積小，或因粘稠不利于精子進(jìn)入女方宮頸口而導(dǎo)致不育。

　　NO.2精液外觀

　　正常的情況下，定期排精的男性，精液應(yīng)當(dāng)是乳白色的，如果時(shí)間長(zhǎng)不排精，應(yīng)該有些淡黃色。

　　NO.3酸堿度

　　正常的情況下PH值為7.2到8，偏弱堿性。如果PH值偏酸，常常提示精囊腺和前列腺出現(xiàn)問題了，但是如果要是太高了，也常常提示有炎癥的表現(xiàn)。

　　NO.4液化情況

　　正常的情況下，精液射出后先變?yōu)槟z凍狀，在大約15-20分鐘后精液變?yōu)椴惶吵淼囊后w狀。如果精液液化時(shí)間超過60分鐘，則為精液不液化，此時(shí)精子不能自由活動(dòng)，從而導(dǎo)致男性不育。

　　NO.5精液濃度及總數(shù)（重點(diǎn)）

　　通常男性禁欲2～7天后，一次射精精液濃度大于1500萬/毫升，精子總數(shù)大于3900萬。如果精液常規(guī)分析3次以上，精子濃度均小于1500萬/毫升，則為少精子癥，可因精子進(jìn)入子宮腔及輸卵管的機(jī)會(huì)減少而致生育力低下或不育。

　　NO.6精子活力及存活率（重點(diǎn)）

　　顯微鏡下觀察小蝌蚪，可以發(fā)現(xiàn)它們有的筆直向前跑（PR）；有的方向感差，向各個(gè)方向亂跑或者原地打轉(zhuǎn)（NP）；還有的就像宅男，待在原地一動(dòng)不動(dòng)（IM）。當(dāng)PR精子比例低于32%時(shí)，男性生育力降低或者不育。

　　NO.7正常精子率（重點(diǎn)）

　　至少要有4%的精子形態(tài)正常?；尉邮蔷永锏摹袄先醪垺?，即使勉強(qiáng)跟卵子結(jié)合了，也容易發(fā)生流產(chǎn)或胚胎停止發(fā)育。

　　是不是有些過于復(fù)雜，讓人看了一頭霧水。其實(shí)，并不需要大家字斟句酌的逐條比較。在臨床中，我們比較關(guān)注的其實(shí)僅有三個(gè)指標(biāo)：前向運(yùn)動(dòng)精子的絕對(duì)值，精子畸形率，還有精子DNA碎片指數(shù)。

　　1、前向運(yùn)動(dòng)精子絕對(duì)數(shù)的計(jì)算：精液量x精子濃度x前向運(yùn)動(dòng)百分?jǐn)?shù)。這個(gè)數(shù)算出來如果大于20x106個(gè)，就算基本正常了。

　　2、精子畸形率<96%就算正常了。有時(shí)候大家看到自己的精子畸形率大于90%就覺得很害怕，其實(shí)，大多數(shù)人都跟您差不多呢。

　　3、精子前向運(yùn)動(dòng)和精子畸形率都是精子的外在表現(xiàn)。所謂，看人不能只看外表，同理，對(duì)精子質(zhì)量的判斷也是如此。精子DNA碎片指數(shù)（DFI）這個(gè)指標(biāo)就是對(duì)精子質(zhì)量判斷的另一重要標(biāo)準(zhǔn)。男的怎么檢查精子？對(duì)于這一指標(biāo)來說，精子DFI≤15%是正常的。超過這個(gè)閾值說明精子DNA碎片增加，將影響受精和胚胎發(fā)育潛能。

　　如精液常規(guī)化驗(yàn)檢查明確提示相關(guān)指標(biāo)低下，會(huì)影響受孕成功概率需要進(jìn)一步檢查，明確具體影響的因素，給予規(guī)范的治療。如存在附屬性腺體的炎癥感染，對(duì)精子質(zhì)量的影響，需要給予抗生素對(duì)癥治療。

　　要提高生殖功能，健康生活方式，改變久坐的習(xí)慣，多運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)等當(dāng)然少不得，假如經(jīng)過檢查，確實(shí)是由于精子問題導(dǎo)致不孕，這種情況也無需太擔(dān)心，不少患者通過中醫(yī)的綜合調(diào)理，指標(biāo)能得到明顯改善，最后能順利完成生育計(jì)劃的。