胎動(dòng)是一種奇妙的存在，它讓孕媽媽真真切切感受到了寶寶的存在。胎動(dòng)，是寶寶表達(dá)自己的一種信號(hào)，也是和孕媽媽交流的一種語(yǔ)言。數(shù)胎動(dòng)是孕晚期非常重要的一件事，基本每次產(chǎn)檢，醫(yī)生都會(huì)囑咐要好好數(shù)胎動(dòng)。

　　孕媽媽為什么要數(shù)胎動(dòng)

　　胎動(dòng)良好是胎兒健康的標(biāo)志。胎動(dòng)情況可以間接反映胎兒宮內(nèi)情況, 是臨床常用的孕婦自我監(jiān)測(cè)手段。孕婦感知胎動(dòng)異常能夠預(yù)測(cè)胎兒窘迫。

　　一般情況下，胎兒宮內(nèi)缺氧時(shí)胎動(dòng)會(huì)減少。通過(guò)數(shù)胎動(dòng)，可以幫助發(fā)現(xiàn)可能存在宮內(nèi)缺氧的情況，并通過(guò)進(jìn)一步的檢查，來(lái)確認(rèn)是否真的存在宮內(nèi)缺氧。

　　進(jìn)一步的檢查，包括電子胎心監(jiān)護(hù)和 B 超生物物理評(píng)分。胎動(dòng)減少不一定是胎兒宮內(nèi)缺氧，數(shù)胎動(dòng)只是一個(gè)簡(jiǎn)單易行的篩查方法。

　　胎動(dòng)減少時(shí)，提醒我們需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。

　　孕媽媽多少周開(kāi)始數(shù)胎動(dòng)

　　一般情況下，孕媽媽在 20 周左右開(kāi)始出現(xiàn)胎動(dòng)，24 周以后會(huì)出現(xiàn)比較明顯的胎動(dòng)，并出現(xiàn)一定的規(guī)律性。

　　醫(yī)生建議從孕28周開(kāi)始數(shù)胎動(dòng)，原因有二：

　　28周以后，胎動(dòng)才有規(guī)律；

　　28周之前，即使胎動(dòng)出現(xiàn)異常，寶寶出生后存活能力也很低?；趪?guó)內(nèi)早產(chǎn)兒救治水平，一般建議28周以后開(kāi)始數(shù)胎動(dòng)。

　　孕媽媽該如何數(shù)胎動(dòng)？

　　研究顯示，正常的健康胎兒的睡眠周期一般為 20~40 分鐘，通常情況下最長(zhǎng)不會(huì)超過(guò)90分鐘。

　　根據(jù)這種生理現(xiàn)象，不同的專(zhuān)家設(shè)計(jì)了很多的數(shù)胎動(dòng)方案，目前大家推薦比較多的標(biāo)準(zhǔn)是 2小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)不低于6次。

　　通常建議孕28周以后，在安靜狀態(tài)下，早、中、晚飯后各數(shù)一次，每次1小時(shí)，3個(gè)小時(shí)的胎動(dòng)總數(shù)×4，作為12小時(shí)的胎動(dòng)總數(shù)。

　　一般情況下，12小時(shí)胎動(dòng)大于30次屬情況正常；

　　12小時(shí)不到20次 ，屬情況可疑，可能是母體血糖過(guò)低或者發(fā)燒超過(guò)38℃，導(dǎo)致胎盤(pán)、子宮的血流量減少，胎兒運(yùn)動(dòng)減少；

　　12小時(shí)不到10次，預(yù)示著有危險(xiǎn)；12小時(shí)內(nèi)的胎動(dòng)次數(shù)，比原來(lái)增加或減少30%~50%，有宮內(nèi)缺氧征兆。

　　鑒于有些寶寶的睡眠習(xí)慣和胎動(dòng)規(guī)律會(huì)有所變化，所以個(gè)人不建議每天都固定時(shí)間數(shù)。

　　只要在早、中、晚這個(gè)時(shí)間段里，寶寶開(kāi)始動(dòng)了，就可以開(kāi)始計(jì)數(shù)。不然剛好寶寶在睡覺(jué)，數(shù)了就沒(méi)有意義了。

　　怎么樣算一次胎動(dòng)

　　有的寶寶動(dòng)起來(lái)比較調(diào)皮，可能會(huì)連續(xù)不斷地一直動(dòng)，有的寶寶溫柔，可能輕輕地動(dòng)一次，過(guò)一會(huì)兒又動(dòng)一次。

　　其實(shí)怎樣才算一次胎動(dòng)沒(méi)有固定的標(biāo)準(zhǔn)，一般認(rèn)為連續(xù)地動(dòng)一次，不管持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短，算一次。停下來(lái)幾分鐘后再動(dòng)，再算一次。

　　關(guān)鍵是要看趨勢(shì)，看變化。只要前后標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，掌握規(guī)律，看是不是明顯減少了，或者是明顯增加了。

　　每個(gè)孕婦都需要數(shù)胎動(dòng)嗎?

　　經(jīng)常有孕媽媽數(shù)著數(shù)著就睡著了，或者上班忙得實(shí)在沒(méi)時(shí)間數(shù)。事實(shí)上，不是所有孕媽媽都需要嚴(yán)格數(shù)胎動(dòng)。

　　對(duì)于有寶寶宮內(nèi)缺氧風(fēng)險(xiǎn)的孕媽媽?zhuān)热缣悄虿?、高血壓、臍帶繞頸等，或者感覺(jué)到胎動(dòng)減少了，建議每天數(shù)胎動(dòng)。

　　而健康正常的孕媽媽?zhuān)刻斓奶?dòng)很明顯和頻繁，不需要每天數(shù)胎動(dòng)，只需要感覺(jué)胎動(dòng)。

　　胎動(dòng)出現(xiàn)異常怎么辦？

　　出現(xiàn)胎動(dòng)異常，應(yīng)趕快去醫(yī)院。到了醫(yī)院，會(huì)做胎心監(jiān)護(hù)以及B超看臍血流或者生物物理評(píng)分來(lái)進(jìn)一步判斷寶寶是否有宮內(nèi)缺氧，必要時(shí)還需要做催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)。

　　需要提醒大家的是，現(xiàn)在很多孕媽媽自己有聽(tīng)胎心的儀器，但是聽(tīng)到的胎心即使正常，也不代表寶寶沒(méi)有缺氧，只要感覺(jué)到胎動(dòng)異常就要及時(shí)就診。

　　沒(méi)有臍帶繞頸的孕媽媽?zhuān)⒉皇遣粫?huì)發(fā)生臍帶因素引起的缺氧，只要胎動(dòng)出現(xiàn)異常就要及時(shí)就診。

　　總之，孕媽媽只要感覺(jué)胎動(dòng)不對(duì)勁兒，就要趕快去醫(yī)院，千萬(wàn)不要等胎動(dòng)消失了再去醫(yī)院。

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