做試管嬰兒用拮抗劑方案沒有降調(diào)過程,整個促排時間短,促排卵藥物用量少,可以有鮮胚移植的機會的。對于高齡、卵巢儲備功能減退的患者,采用PPOS方案和某些微刺激方案, 不能鮮胚移植,而拮抗劑方案對這部分患者將有鮮胚移植的機會,只要滿足條件就能移植鮮胚。
拮抗劑方案的治療流程
1、預處理
拮抗劑方案容易造成卵泡發(fā)育不一致,醫(yī)生會根據(jù)您的情況安排是否進行藥物預處理。
2、促排卵
月經(jīng)來潮第2-3天抽血查性激素、做陰道B超,評估卵巢基礎狀態(tài),條件適合時開始應用促排卵藥物。促排期間監(jiān)測陰道B超及性激素,適時加用拮抗劑,具體用藥天數(shù)因人而異。
3、打夜針
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時機合適時,為誘導卵泡最終成熟,使用藥物扳機。
4、取卵
夜針后約36小時取卵。
5、胚胎移植
將第3或第5天的(新鮮或冷凍)胚胎移植進入母體內(nèi)。
拮抗劑方案想要移植鮮胚需滿足的條件
拮抗劑方案主要適用于卵巢高儲備的患者,比如多囊卵巢綜合征、卵巢多囊樣改變、AMH值較高、竇卵泡數(shù)目較多,卵巢對促排卵藥物高反應的人群?,F(xiàn)在拮抗劑方案已越來越多用于卵巢儲備功能減退和卵巢正常反應的人群。目前認為,反復種植失敗人群應用拮抗劑方案亦可從中獲益。不過,拮抗劑方案想要移植鮮胚需要滿足以下條件。
1、宮腔環(huán)境好
宮腔環(huán)境是鮮胚生長的重要場所,很多時候如果出現(xiàn)輸卵管積液、卵巢過度刺激的話,都不適合鮮胚移植的。所以說想要進行鮮胚移植,是需要確保宮腔環(huán)境好的。
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2、子宮內(nèi)膜厚度良好
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鮮胚移植也是需要確保子宮內(nèi)膜條件是好的,如果發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜過厚、較薄、有不均勻回聲、內(nèi)膜息肉等問題,不建議鮮胚移植。正常情況下,鮮胚移植需要內(nèi)膜厚度在8mm-12mm左右。
3、沒有出現(xiàn)腹水
有很多的患者在取卵后會出現(xiàn)腹水的情況,腹水會影響鮮胚的著床,所以很多時候要進行鮮胚移植的話,建議要先看看是否存在腹水。