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2024合肥三胎生育險(xiǎn)報(bào)銷最新信息!生育險(xiǎn)的報(bào)銷范圍是哪些

2024-08-13 15:21:50 作者:sn_yy 320人瀏覽
在合肥,在職人員可以使用生育險(xiǎn)報(bào)銷三胎相關(guān)費(fèi)用,但是需要滿足符合計(jì)劃生育政策等條件,辦理流程包括辦理《生育保險(xiǎn)登記卡》、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)、申領(lǐng)、領(lǐng)取等,報(bào)銷范圍有包括妊娠和分娩期間所必需的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)和住院費(fèi)等,并且不是按比例報(bào)銷,而是定額報(bào)銷。
2024合肥三胎生育險(xiǎn)報(bào)銷最新信息
按照國(guó)家的相關(guān)規(guī)定,只要是在符合標(biāo)準(zhǔn)的情況下生育孩子的就可以去申請(qǐng)辦理生育保險(xiǎn)報(bào)銷,在報(bào)銷的時(shí)候一般都是要帶好生育孩子的相關(guān)材料證明的,而且還需要按照流程才能辦理成功。具體如下:
報(bào)銷條件:
1. 用人單位按照本辦法規(guī)定及時(shí)參保、連續(xù)繳費(fèi),其參保職工自履行足額繳費(fèi)義務(wù)的次月起享受生育保險(xiǎn)待遇;
2. 參保職工生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)符合法律、法規(guī)規(guī)定;
文章來(lái)源生育幫
3. 參保職工在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)。

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報(bào)銷流程:
1. 辦理《生育保險(xiǎn)登記卡》:女職工(男職工配偶)懷孕五個(gè)月內(nèi)將相關(guān)材料交給所在單位專管員,由專管員到市醫(yī)保中心三樓生育科辦理;
2. 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn):持參保職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡、《生育保險(xiǎn)登記卡》到市醫(yī)保生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn),住院期間直接按規(guī)定報(bào)銷費(fèi)用;
3. 申領(lǐng):生產(chǎn)后四個(gè)月內(nèi)將相關(guān)材料交給專管員,由專管員遞交生育科,申請(qǐng)領(lǐng)取圍產(chǎn)保健費(fèi)和生育津貼;
4. 領(lǐng)取:審核通過后,由專管員到醫(yī)保中心二樓財(cái)務(wù)一科統(tǒng)一領(lǐng)取圍產(chǎn)保健費(fèi)和生育津貼。
報(bào)銷范圍:
1. 包括妊娠和分娩期間所必需的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)和住院費(fèi)(包括基本醫(yī)療所必須的床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、麻醉費(fèi)、治療費(fèi)和材料費(fèi));
2. 生育產(chǎn)假期間并發(fā)癥和生育當(dāng)期合并癥、計(jì)劃生育手術(shù)當(dāng)期并發(fā)癥的費(fèi)用。
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報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):
合肥生育保險(xiǎn)報(bào)銷不是按比例報(bào)銷,而是有一個(gè)最高報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)!如果醫(yī)療費(fèi)用超過了這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),就只按這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,如果沒有超過這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),就按實(shí)際所花的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。具體如下:
產(chǎn)前檢查費(fèi):生育前(含7個(gè)月以上引產(chǎn))的產(chǎn)前檢查費(fèi)用定額補(bǔ)助800元;
住院分娩費(fèi)用:順產(chǎn)3000元,助娩產(chǎn)3500元、剖宮產(chǎn)5000元。生育多胞胎的,每多生育1名嬰兒醫(yī)?;鹬Ц断揞~增加10%;
參保男職工配偶:未享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇的,生育醫(yī)療費(fèi)用定額補(bǔ)助1200元;
居民生育:不分順產(chǎn)、剖宮產(chǎn),定額補(bǔ)助1200元,多胞胎與單胞胎補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)相同。
需要注意的是,參保女職工在安徽省外異地生育的,可于生育后六個(gè)月內(nèi)通過電腦端登錄安徽醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)或攜帶材料前往合肥市各醫(yī)保經(jīng)辦窗口申請(qǐng)生育待遇。省內(nèi)異地目前還需要線下各網(wǎng)點(diǎn)申請(qǐng)。
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