小兒肺炎是一種我們熟悉的疾病,它是眾多家長(zhǎng)特別擔(dān)心的常見(jiàn)病之一。在得病后,我們需要防止反復(fù)發(fā)作,同時(shí)也要避免進(jìn)入誤區(qū),進(jìn)行合理的治療。小兒肺炎復(fù)發(fā)嗎?通常反復(fù)患肺炎的孩子有一定的特殊性,多數(shù)存在基礎(chǔ)疾病:最常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)先天性異常,其次為先天性心臟病、哮喘、免疫缺陷病等,最后就是營(yíng)養(yǎng)不良,抵抗力差。其中值得一提的是,孩子挑食,飲食結(jié)構(gòu)不合理,加上戶外活動(dòng)的減少,這樣的孩子,身體本身抵抗力不強(qiáng),容易反復(fù)感冒甚至得肺炎。所以當(dāng)孩子有不良生活習(xí)慣的時(shí)候,一定要幫助孩子糾正,不能聽(tīng)之任之。
小兒肺炎的誤區(qū)有以下幾點(diǎn):
1、未經(jīng)醫(yī)生允許,擅自用藥:這種做法是大錯(cuò)特錯(cuò),有些家長(zhǎng)因?yàn)楹⒆拥昧朔窝?,就自以為很懂,就去到藥店買了一兩種小兒肺炎用藥,然后直接給孩子服用,也不問(wèn)一下醫(yī)生這個(gè)藥是否可以服用,這樣做就會(huì)導(dǎo)致孩子的病情加重,正確的做法應(yīng)該是去醫(yī)院看醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
2、肺炎用藥沒(méi)起色,馬上換藥:這種做法明顯是錯(cuò)誤的,因?yàn)閷殞毶×?,最著急的肯定就是父母了,這個(gè)時(shí)候如果吃藥沒(méi)有效果,千萬(wàn)要沉住氣,不要隨便換藥。其實(shí)有些藥物并不是一吃就有些效果的,而是過(guò)一段時(shí)間才會(huì)起效果。頻繁的換藥,不僅寶寶身體適應(yīng)不了,還會(huì)引發(fā)其他疾病。
3、沒(méi)發(fā)熱=沒(méi)得小兒肺炎:雖然發(fā)熱是小兒肺炎的一個(gè)主要癥狀之一,但并不意味著沒(méi)發(fā)熱癥狀的寶寶就沒(méi)得小兒肺炎。寶寶患肺炎體溫可能會(huì)很高,但也可能不發(fā)燒,甚至體溫低于正常。如冬春季的流行性肺炎、衣原體、支原體性肺炎可無(wú)發(fā)熱或低熱現(xiàn)象。并不是所有肺炎患兒都會(huì)發(fā)熱,尤其是新生兒若患有肺炎,有可能會(huì)既沒(méi)有咳嗽也沒(méi)有體溫升高的癥狀,父母千萬(wàn)不可忽視。
4、肺炎用藥沒(méi)起色,馬上換藥:寶寶得了小兒肺炎,當(dāng)父母的肯定非常著急,吃藥后沒(méi)好轉(zhuǎn)。爸媽們心里就會(huì)懷疑,是不是這種藥沒(méi)有效,應(yīng)該換一種藥。但其實(shí)有些治療藥物并不是立竿見(jiàn)影的,起效要有一定的時(shí)間。原則上,如果病情沒(méi)有惡化,需配合醫(yī)生堅(jiān)持用藥3天,再評(píng)價(jià)療效,頻繁換藥不利于疾病控制。
5、肺炎用藥有好轉(zhuǎn),馬上停藥:錯(cuò)炎用藥后不再發(fā)燒了,父母?jìng)兙陀X(jué)得寶寶已經(jīng)好轉(zhuǎn),想要停藥,這種做法是錯(cuò)誤的,因?yàn)樾栌枚嚅L(zhǎng)時(shí)間抗生素,應(yīng)根據(jù)病情、病原、個(gè)體情況而定,一定要聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo),如果父母擅自不規(guī)則用藥,用用停停會(huì)造成耐藥,從而導(dǎo)致遷延性或慢性肺炎。
小兒肺炎治療1、抗生素的選擇:(1)抗生素治療:用于細(xì)菌性肺炎。首選青霉素,若效果不佳或過(guò)敏者,可用林可霉素、頭孢噻肟。輕者可口服抗生素如羥化氨芐西林(阿莫西林)、弗萊莫星(羥氨芐青霉素)。紅霉素是治療支原體肺炎的首選藥物。(2)抗病毒治療:利巴韋林或無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷。
2、對(duì)癥處理:(1)吸氧有發(fā)紺者予吸氧。(2)鎮(zhèn)咳非那根口服或肌注。(3)化痰糜蛋白酶霧化吸入。
小兒肺炎護(hù)理1、環(huán)境清新:一個(gè)安靜、整潔、溫度濕度適宜的環(huán)境,是有利于小兒肺炎患兒恢復(fù)的。室溫應(yīng)保持在20℃左右為宜,相對(duì)濕度55-65%,以防呼吸道分泌物變干,不易咳出,防止交叉感染。寶寶呆的室內(nèi)人員不要太多,探視者逗留時(shí)間不要太長(zhǎng),室內(nèi)要經(jīng)常定時(shí)通風(fēng)換氣,使空氣流通,但應(yīng)避免穿堂風(fēng),有利于肺炎的恢復(fù)。
2、補(bǔ)充水分:多喝水,能夠有利于痰液的排出和機(jī)體的正常運(yùn)作。因此,媽媽們應(yīng)該鼓勵(lì)患兒多飲水,幫助并指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)為患兒拍背、翻身,促進(jìn)痰液的排出。并且,盡量母乳喂養(yǎng),若人工喂養(yǎng)可根據(jù)其消化功能及病情決定奶量及濃度,如有腹瀉者給予脫脂奶,對(duì)幼兒或兒童宜供應(yīng)清淡、易消化、富有多種維生素的飲食,恢復(fù)期病兒應(yīng)給營(yíng)養(yǎng)豐富,高熱量食物。對(duì)危重病兒不能進(jìn)食者,給靜脈輸液補(bǔ)充熱量和水份。
3、呼吸順暢:小兒患肺炎時(shí),受到限制,體內(nèi)有不同程度的缺氧。因此,媽媽們應(yīng)及時(shí)清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液,從而改善通氣功能,增加肺泡通氣量,糾正缺氧。
4、口腔護(hù)理:痰多的肺炎患者應(yīng)該盡量將痰液咳出,防止痰液排出不暢而影響肺炎恢復(fù)。在病情允許的情況下,家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常將小兒抱起,輕輕拍打背部,臥床不起的患兒應(yīng)勤翻身,這樣既可防止肺部淤血,也可使痰液容易咳出,有助于康復(fù)。
5、按時(shí)服藥:按時(shí)服藥有利于避免肺炎反復(fù)發(fā)作,根治小兒肺炎。
6、體格鍛煉:媽媽們可以經(jīng)常帶寶寶到室外活動(dòng),但要保證活動(dòng)地點(diǎn)要空氣清新。讓寶寶多曬太陽(yáng),提高對(duì)溫度變化的適應(yīng)能力,隨天氣變化增減衣服。合理喂養(yǎng),及時(shí)添加輔食,不偏食,不挑食,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,按時(shí)預(yù)防接種,在流行性感冒時(shí)少到公共場(chǎng)所,避免交叉感染。