孕期游離甲狀腺素為什么會(huì)升高呢?
甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺體,分泌的激素具有調(diào)節(jié)全身新陳代謝的作用,還與生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān)系。游離甲狀腺素即FT4,是診斷甲狀腺疾病的常用指標(biāo)。
游離甲狀腺素是甲狀腺分泌的一種激素,具有調(diào)節(jié)甲狀腺功能分泌的作用。
游離甲狀腺素(FT4)升高一般是見(jiàn)于甲亢,但是也需要結(jié)合促甲狀腺素(TSH)、游離三碘甲狀腺素(FT3)等數(shù)值綜合評(píng)估。
懷孕期間游離甲狀腺素偏高屬于正常的現(xiàn)象。懷孕期間的女性,身體內(nèi)游離甲狀腺素偏高,可能是因?yàn)閼言衅陂g的女性體內(nèi)的雌激素水平明顯增高,會(huì)抑制甲狀腺功能,體內(nèi)便會(huì)反射性分泌出更多甲狀腺素進(jìn)行調(diào)節(jié),此時(shí)便會(huì)有甲狀腺素升高癥狀。還有孕婦體內(nèi)的HCG,能夠促進(jìn)甲狀腺素發(fā)生分泌,便會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的甲狀腺素含量偏高。一般妊娠6-9周血清中總t4開(kāi)始迅速增加,至16-18周達(dá)高峰,游離t4輕度升高,并和HCG一起達(dá)高峰,然后隨著孕周的增加,逐漸恢復(fù)正常。
如果在妊娠期間,游離甲狀腺素增高,需要參考孕婦以往的病史,綜合孕婦本身的情況來(lái)考慮。如果只是輕度增高,沒(méi)有其他任何的不適。以往也沒(méi)有甲減、甲亢的病史,可以不用處理,繼續(xù)觀察即可。若甲狀腺素持續(xù)增高,且有甲亢病史,應(yīng)立即就醫(yī),避免甲亢復(fù)發(fā)。
孕期游離甲狀腺素偏低怎么辦呢?
還有一種情況就是游離甲狀腺素(FT4)偏低,也應(yīng)該結(jié)合甲狀腺功能的其它指標(biāo)做進(jìn)一步的判斷。
如果孕期游離甲狀腺素(FT4)只是輕度的偏低,而游離三碘原氨酸(FT3)和促甲狀腺素(tsh)等其它的指標(biāo)都正常,屬于單純甲狀腺素偏低,不能診斷為甲減。一般也不需要治療,定期隨診觀察就可以。
如果游離t3,游離t4偏低,而tsh偏高,可以初步判斷為甲狀腺功能減退或亞臨床甲減。這時(shí)候就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥了,服藥以后一般每隔4周復(fù)查一次,沒(méi)有特殊情況只需要檢查促甲狀腺素(tsh)即可。
如果只是單純的游離t4偏低,其它的指標(biāo)正常,還不能診斷為甲狀腺功能減低。暫時(shí)可以不用吃藥,定期復(fù)查。
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