新生兒肺炎的表現(xiàn)與嬰幼兒或年長兒患肺炎的癥狀有顯著差異,尤其是出生兩周以內的新生兒,常見的發(fā)燒、咳嗽、咳痰等癥狀是極少出現(xiàn)的。他們的主要表現(xiàn)包括精神不佳、呼吸增快、不欲飲食、吐奶或嗆奶等,大部分新生兒不會發(fā)燒,有些可能會有低燒。接近滿月的新生兒可能會出現(xiàn)咳嗽的癥狀。
如果觀察到這些現(xiàn)象,父母應及時帶孩子去醫(yī)院就診。診斷可以通過醫(yī)生的檢查和肺部X線片。新生兒敗血癥的主要表現(xiàn)包括食欲低下、精神欠佳、發(fā)熱、面色蒼白、嗜睡、黃疸加重、身上有出血點、腹脹及肝脾腫大等。這種情況多見于孕母有發(fā)熱感染、胎膜早破、羊水混濁,新生兒有臍部感染或皮膚膿皰疹、破損等。
缺氧缺血性腦病則多見于足月適于胎齡兒,具有明顯宮內窘迫史或產(chǎn)時窒息史。生后即出現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀并持續(xù)24小時以上,輕型僅有激惹或嗜睡,重型則會出現(xiàn)意識減退、昏迷或木僵,前囟飽滿、骨縫分離、頭圍增大。中、重型可能會出現(xiàn)驚厥。
化膿性腦膜炎新生兒腦膜炎的表現(xiàn)不典型,早期癥狀主要是吮奶無力或不吃奶,嘔吐、精神不佳、多睡、或不停地吵鬧。有時患兒愛躺著,但當換尿布或抱起而觸及兩下肢時,會突然尖叫、驚跳?;純弘p眼呆直,眼珠上翻,前囪比平時略高,撫摸時有緊張的感覺,有時可見面部肌肉小抽動。
特殊的表現(xiàn)有擠眉弄眼,口唇不斷作吮乳動作,或口角向一邊歪斜。多數(shù)病兒有發(fā)熱,少數(shù)全身發(fā)涼,體溫不升。病情進一步加重時則出現(xiàn)四肢抽動,面色蒼白,口吐白沫等危癥表現(xiàn)。
發(fā)現(xiàn)上述任何癥狀,都要緊急送醫(yī)院。
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