卡培他濱片的商業(yè)名稱(chēng)是希羅達(dá)。希羅達(dá)本身無(wú)細(xì)胞毒性，但進(jìn)入體內(nèi)后會(huì)轉(zhuǎn)化為細(xì)胞毒性的5-氟尿嘧啶。通過(guò)相關(guān)的藥理作用，將5-氟尿嘧啶對(duì)正常人細(xì)胞的損傷降到最低，是一種很好的抗癌藥物。但就像說(shuō)話是禁忌一樣，藥物也有禁忌癥。那么，卡培他濱片有哪些禁忌癥呢？

已知對(duì)卡培他濱或其任何成分過(guò)敏的患者禁止服用卡培他濱片，對(duì)氟尿嘧啶有嚴(yán)重和意外反應(yīng)或已知對(duì)氟嘧啶過(guò)敏的患者，如其他氟尿嘧啶藥物、已知二氫嘧啶脫氫酶缺陷的患者(DPD)和有嚴(yán)重腎損害(肌酐清除率低于30毫升/分鐘)的患者也是卡培他濱片的禁忌癥。還應(yīng)注意的是，卡培他濱不應(yīng)與索利夫定或其類(lèi)似物(如溴隱亭)同時(shí)給藥。

如有聯(lián)合化療相關(guān)的禁忌癥，應(yīng)避免卡培他濱片。實(shí)際上，卡培他濱片是一種對(duì)腫瘤細(xì)胞具有選擇性活性的口服細(xì)胞毒性制劑?？ㄅ嗨麨I片本身無(wú)細(xì)胞毒性，但在人體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為細(xì)胞毒性5-氟尿嘧啶?？拱C(jī)制是通過(guò)腫瘤相關(guān)血管因子胸苷磷酸化酶在腫瘤部位轉(zhuǎn)化轉(zhuǎn)化物質(zhì)的結(jié)構(gòu)，從而使5-氟尿嘧啶對(duì)正常人細(xì)胞的損傷最小化。由于卡培他濱片的藥理機(jī)制明確，所有適用的患者都會(huì)獲得良好的治療效果。

觀察到的卡培他濱心臟毒性與氟尿嘧啶相似，包括心肌梗死、心絞痛、心律失常、心臟驟停、心力衰竭和心電圖改變。這些不良事件在以前患有冠狀動(dòng)脈疾病的患者中可能更常見(jiàn)。

卡培他濱可導(dǎo)致高膽紅素血癥。如遇藥物相關(guān)膽紅素升高]3.0XULN或肝轉(zhuǎn)氨酶(ALT，AST)升高]2.5XULN，應(yīng)立即停用卡培他濱。當(dāng)膽紅素降至&le；3.0XULN或肝轉(zhuǎn)氨酶&le；2.5XULN，卡培他濱可以再用。

卡培他濱可導(dǎo)致手足綜合征(由化療引起的手掌-足底不敏感或肢端紅斑)，這是一種皮膚毒性。癌癥轉(zhuǎn)移患者接受卡培他濱單藥治療。手足綜合征的中位發(fā)病時(shí)間為79天(11-360天)，嚴(yán)重程度為1-3。

卡培他濱片為處方藥，需經(jīng)處方許可方可購(gòu)買(mǎi)，確診后方可服用?；颊唠S機(jī)購(gòu)買(mǎi)，盲目使用。還要注意孕婦不能使用卡培他濱片，使用希羅達(dá)的婦女可以停止母乳喂養(yǎng)。