關(guān)于疝氣,你可能會聽說很多傳聞,例如某人家的寶寶因?yàn)轲逇馕茨芗皶r治療,導(dǎo)致睪丸卡死在肚子里,最終終身不育。這種說法并非聳人聽聞,許多小兒外科醫(yī)生都曾講述過關(guān)于小兒疝氣的可怕故事。以下,我們將為大家詳細(xì)介紹如何發(fā)現(xiàn)寶寶的疝氣,以及手術(shù)時需要注意的事項(xiàng)。
實(shí)際上,疝氣手術(shù)非常成熟,幾乎各地的三甲醫(yī)院都能輕車熟路地完成。然而,至今仍有許多嚴(yán)重后果,主要是由于父母沒有及時給寶寶進(jìn)行治療,錯過了最佳手術(shù)時機(jī)。那么,如何發(fā)現(xiàn)寶寶疝氣呢?為什么父母們總是那么不靠譜呢?其實(shí)也不能全怪父母,疝氣的癥狀并沒有大家想象的那樣明顯。
當(dāng)寶寶出現(xiàn)疝氣時,會在腹股溝,也就是大腿和肚子連接處腫起一個包塊。如果是男孩子,可能陰囊會變大。但這個包塊可大可小,有時睡覺都看不出來。只有運(yùn)動哭鬧的時候,才會腫的比較大。而且,有些疝氣可能沒有任何不適癥狀。正因?yàn)闆]有其他不適癥狀,如果父母平時照料時不夠細(xì)心,加上尿布遮擋,疝氣就可能很遲才被發(fā)現(xiàn)。
因此,建議父母在哄寶寶哭泣時,要經(jīng)常檢查一下寶寶腹股溝有沒有奇怪的包塊。但較遲發(fā)現(xiàn)寶寶疝氣的父母也不用太過自責(zé),因?yàn)轲逇獠灰欢ǘ紩劤蓢?yán)重后果。有些疝氣甚至可能自愈,有些疝氣可以到1-2歲期間,選擇時機(jī)手術(shù),并非所有疝氣都要掛急診搶救。
疝氣的原理是什么?在寶寶還在媽媽肚子里的時候,是一團(tuán)肉球,各個器官還沒有分化清楚。而這時候腹股溝和肚子之間的管腔本該隨著寶寶長大而逐漸閉合。但有時候就是有莫名其妙的原因,這個管腔留了一個小缺口。結(jié)果這個小缺口就鬧毛病了,有時候肚子里的腸子,甚至是男孩子的睪丸都可能從這個缺口掉出來。具體來說,可能有三種情況:
1. 疝氣沒有惡化,沒有東西進(jìn)入缺口,那么這個包塊就時有時無,寶寶也不會有什么難受。 2. 腸子卡在缺口里了,即便沒有卡死,也可能讓寶寶腸子經(jīng)常脹氣,影響寶寶食欲。這種時候?qū)殞毜酿逇庖矔容^明顯。 3. 更糟糕的情況是,腸子或者其他東西卡死在這個缺口里,那就叫做嵌頓。這種情況就很危險(xiǎn),最早說的睪丸壞死就屬于這種情況。但一般屬于這種情況的,寶寶的疝氣摸上去肯定會非常痛苦,哭個沒完,甚至嘔吐。如果是這種情況,就不用多說,馬上去醫(yī)院做手術(shù)吧。
發(fā)現(xiàn)疝氣要怎么辦?首先要排除疼痛的疝氣,立即送醫(yī)院檢查,找機(jī)會手術(shù)。但如果是還未惡化的疝氣,也建議盡快去兒童外科,找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生做個檢查,比如做些超聲檢查。因?yàn)閮H僅是腫個包塊,也未必是疝氣,還可能是鞘膜積液。至于鞘膜積液,原理上來說,也是有個缺口,但腸子之類的器官不會掉出來,只會掉出一些腹腔體液。這種情況不用太緊張,一般1歲多就會自愈了。
但父母平時注意觀察還是必要的。一般到了2-3歲還沒有自愈的鞘膜積液,也會建議手術(shù)解決。最后,大部分疝氣都是需要手術(shù)解決的。民間有一些偏方,或者特別的治療,比如壓一塊硬幣貼上去,或者疝氣帶之類的,這些療法都沒有足夠的科學(xué)依據(jù)。如果依賴這些偏方,很可能錯過手術(shù)時機(jī),造成嚴(yán)重后果。
寶寶做了疝氣手術(shù)后要注意什么?手術(shù)后,寶寶可以開始吃稀的,嘗試看看不會嘔吐就可以繼續(xù)吃了。完全可以照常,不必各種營養(yǎng)品瞎補(bǔ)。此外,術(shù)后一周盡量少站立,一個月內(nèi)也不要參加什么劇烈運(yùn)動。等到不疼了,再開始嘗試一些運(yùn)動,不要勉強(qiáng)寶寶。但總的來說,疝氣手術(shù)很成熟,而且大多是微創(chuàng)的,傷疤都不明顯。手術(shù)成功了,就照常生活吧。