新生兒敗血癥是一種常見(jiàn)的疾病，對(duì)患兒具有嚴(yán)重的危害。我們需要采取合理的治療措施，防止后遺癥的發(fā)生。新生兒敗血癥的病因多種多樣，多與小兒機(jī)體免疫功能有關(guān)。例如，年齡較小的患兒機(jī)體免疫功能較差，局部感染后局限能力減弱，容易導(dǎo)致感染擴(kuò)散。此外，嬰兒時(shí)期的皮膚和黏膜較為柔嫩，易受損傷，血液中的單核吞噬細(xì)胞和白細(xì)胞的吞噬功能差，血清免疫球蛋白和補(bǔ)體水平也較低，為敗血癥的發(fā)生創(chuàng)造了條件。營(yíng)養(yǎng)不良、先天性免疫缺陷病、腎病綜合征患兒在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療或白血病和腫瘤患兒用化療或放療時(shí)，由于機(jī)體免疫功能低下，容易引發(fā)敗血癥。

新生兒敗血癥的并發(fā)癥包括化膿性腦膜炎、肺炎、肺膿腫、骨髓炎、腎盂腎炎及蜂窩組織炎等。這些并發(fā)癥均為重癥，其中化膿性腦膜炎可能導(dǎo)致病死率較高，骨髓炎可能造成肢殘，腎盂腎炎也可能成為終生疾患?；夹律鷥簲⊙Y后，可能變成一個(gè)殘疾兒，因此我們必須重視新生兒感染問(wèn)題。

新生兒敗血癥還可能影響寶寶的智力發(fā)育。如果不能及時(shí)、徹底地治療，可能導(dǎo)致高膽紅素血癥，甚至核黃疸及化膿性腦膜炎發(fā)生，均可影響小兒智力發(fā)育。因此，當(dāng)患兒出現(xiàn)皮膚膿皰疹、臍部發(fā)紅化膿或臀部皮疹、破潰等癥狀時(shí)，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。如果患兒吃奶減少、嗜睡、哭鬧不安、黃疸加重、腹脹、腹瀉等癥狀，應(yīng)住院進(jìn)行徹底的抗感染治療，以有效制止病情發(fā)展。

敗血癥的危害主要包括：1.患兒可能出現(xiàn)肚子痛或嘔吐等癥狀，如果不及時(shí)治療，很容易引起脫水。嚴(yán)重的脫水還可能導(dǎo)致腸胃病。2.患兒腦部容易受到感染，出現(xiàn)腦膜炎等腦部疾病。3.患兒肺部可能受到影響，影響呼吸系統(tǒng)健康。

治療新生兒敗血癥的方法有：1.病因治療：選用適當(dāng)?shù)目咕幬镞M(jìn)行治療，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選用殺菌作用的抗生素。2.病灶清除：對(duì)局部感染灶進(jìn)行處理，切斷感染源。3.免疫治療：直接補(bǔ)充新生兒血中的各種免疫因子及抗體，增強(qiáng)免疫功能，促進(jìn)疾病恢復(fù)。方法包括多次小量輸入新鮮全血或血漿，換血療法，粒細(xì)胞輸注，以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治療等。4.支持療法：臥床休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充適量維生素，保證熱卡供應(yīng)。必要時(shí)給予輸血、血漿、白蛋白和丙種球蛋白。高熱時(shí)可給予物理降溫。5.對(duì)癥治療：采用物理方法使患兒保持正常體溫，發(fā)紺時(shí)可吸氧。有循環(huán)障礙者應(yīng)補(bǔ)充血容量并用血管活性藥物。煩躁、驚厥可用鎮(zhèn)靜止驚藥。有腦水腫時(shí)應(yīng)用脫水劑。

新生兒敗血癥的治療成功率相對(duì)較低，占到50%。因此，我們應(yīng)從預(yù)防做起，注意孕婦的健康，減少細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。一旦出現(xiàn)病菌感染的跡象，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，避免病情惡化。此外，新生兒敗血癥一定要及早治療，切勿錯(cuò)失早期治療的機(jī)會(huì)。一旦引起合并癥發(fā)生，新生兒敗血癥治療就有一定難度。