備孕二胎是否需要評(píng)估生育力？備孕期如何評(píng)估生育能力
2023-08-14 11:20:06
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當(dāng)前，隨著二胎、三胎政策的開放，越來(lái)越多的家庭將二胎甚至三胎提上日程，但由于各種因素的影響，越來(lái)越多的人在備孕二胎時(shí)猶豫的是是否需要先評(píng)估生育能力，其實(shí)，并不是所有人備孕二胎都需要先評(píng)估。
一、備孕二胎是否需要評(píng)估生育力
備孕二胎需不需要先評(píng)估生育能力這個(gè)問(wèn)題因人而異，現(xiàn)在剛剛開放三胎政策不久，一些原本不想生二胎的家庭也開始計(jì)劃生二胎甚至三胎了。這些家庭的女性年齡偏大，有的剛生完第一個(gè)孩子沒多久就開始計(jì)劃生二胎了。這些婦女都比較年輕。對(duì)于這兩種不同類型的女性，是否需要進(jìn)行生育力評(píng)估來(lái)為生育第二個(gè)孩子做準(zhǔn)備，這個(gè)問(wèn)題需要從兩個(gè)方面來(lái)回答。
1、對(duì)于年齡小于35歲、第一次懷孕非常順利的女性來(lái)說(shuō)，沒有必要為第二次懷孕進(jìn)行生育能力評(píng)估。只要做好相應(yīng)的孕前檢查，注意接觸不良物質(zhì)的問(wèn)題，戒煙戒酒，不亂服藥物，服用葉酸，解除避孕措施。月經(jīng)推遲時(shí)，及時(shí)做尿檢和B超檢查。
2、對(duì)于年齡超過(guò)35歲，特別是年齡超過(guò)40歲的女性，無(wú)論是否準(zhǔn)備頭幾個(gè)孩子，都應(yīng)先做卵巢儲(chǔ)備功能的評(píng)估。
女性30-35歲是卵巢功能的高峰期，超過(guò)35歲，卵巢功能逐漸衰退，很多女性40歲以后卵巢功能會(huì)有明顯的衰退，甚至絕經(jīng)。一旦卵巢功能有衰退跡象，要積極采取促孕措施，才能有更高的懷孕幾率，坐等自然規(guī)律，很可能錯(cuò)過(guò)最后的懷孕機(jī)會(huì)。
二、備孕期如何評(píng)估生育能力
評(píng)估生育能力最重要的是評(píng)估卵巢功能。評(píng)估卵巢功能的檢查一般有三個(gè)方面：
1、女性激素檢查，主要檢查促卵泡激素。促卵泡激素超過(guò)12IU/L，提示卵巢功能減退，超過(guò)20IU/L。卵巢功能嚴(yán)重衰退，自然懷孕的機(jī)會(huì)已經(jīng)渺茫，超過(guò)40IU/L，完全絕經(jīng)。
2、檢查抗穆勒試管激素，試管比促卵泡激素升高更敏感，如果低于1.5ng/ml，說(shuō)明卵巢儲(chǔ)備功能下降。
3、B超測(cè)定卵巢竇卵泡數(shù)，每側(cè)小卵泡數(shù)少于5個(gè)，說(shuō)明卵巢儲(chǔ)備功能下降。
高齡女性不僅卵巢功能下降，子宮肌瘤、子宮腺肌癥的發(fā)病率也較高，同樣嚴(yán)重影響女性的生育能力。備孕前還應(yīng)進(jìn)行子宮超聲檢查。必要時(shí)，應(yīng)先通過(guò)手術(shù)切除影響懷孕的子宮肌瘤。如果綜合評(píng)估卵巢功能有下降趨勢(shì)，子宮有腺肌癥等影響懷孕的疾病，則要積極促孕，采取促排卵、試管嬰兒等方法。
并不是每個(gè)人在備孕二胎時(shí)都需要先做生育能力評(píng)估，要看具體情況而定，當(dāng)然如果想實(shí)現(xiàn)優(yōu)生做個(gè)檢查評(píng)估也未嘗不可。還有一點(diǎn)需要注意的是，在備孕二胎評(píng)估時(shí)一定要選擇正規(guī)權(quán)威的醫(yī)院。
三、備孕檢查項(xiàng)目一覽
為了響應(yīng)國(guó)家優(yōu)生優(yōu)育的政策，現(xiàn)在很多父母都懂得生育寶寶之前需要備孕，備孕調(diào)理對(duì)孕婦及寶寶的身心發(fā)展有極大的好處
| 序號(hào) | 檢查 | 項(xiàng)目介紹 |
| 1 | 血、尿常規(guī)檢查 | 血常規(guī)是基本的血液檢驗(yàn)。血液由液體和有形細(xì)胞兩大部分組成，血常規(guī)檢驗(yàn)的是血液的細(xì)胞部分。是醫(yī)生診斷病情的常用輔助檢查手段之一 |
| 2 | 生殖系統(tǒng)檢查 | 備孕女性通過(guò)做相關(guān)的生殖系統(tǒng)檢查，如白帶常規(guī)檢查能夠篩查女性是否患有滴蟲、霉菌、支原體衣原體感染等細(xì)菌感染的情況，也能夠檢查出女性是否患有陰道炎癥等婦科疾病的可能性。 |
| 3 | 婦科內(nèi)分泌檢查 | 這項(xiàng)檢查包括卵泡促激素、黃體生存激素等6個(gè)項(xiàng)目，如果查出女性有月經(jīng)不調(diào)等卵巢疾病，一般需要經(jīng)過(guò)調(diào)理后，才能更加順利懷孕 |
| 4 | 肝功能檢查 | 包括大小功能兩種檢查，如乙肝全套、血糖、膽質(zhì)酸等項(xiàng)目。通過(guò)這項(xiàng)檢查，能夠確診女性是否患有乙肝等問(wèn)題，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療 |
| 5 | 脫畸全套檢查 | 主要包括風(fēng)疹、弓形蟲、巨細(xì)胞病毒三項(xiàng)，如感染風(fēng)疹，可能會(huì)導(dǎo)致孕早期出現(xiàn)流產(chǎn)的可能性，因而需要提前做好預(yù)防 |
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