如果患者是因?yàn)闊o子宮、始基子宮導(dǎo)致的原發(fā)性閉經(jīng),此時(shí)是不可以做試管的,因?yàn)樵嚬苄枰獙⑴咛ヒ浦驳交颊咦訉m內(nèi)進(jìn)行著床和發(fā)育,如果沒有良好的子宮環(huán)境,那么胚胎就無法著床,因此也不可以做試管。所以對(duì)于原發(fā)性閉經(jīng)的患者來說,在青春期遲遲沒有月經(jīng)來潮時(shí)就應(yīng)該引起重視,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診和治療,也許還能取得良好的治療效果。
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一、全身治療
女性營(yíng)養(yǎng)狀況異常,肥胖或過瘦都會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),進(jìn)而導(dǎo)致原發(fā)性閉經(jīng)。對(duì)于這類患者,適當(dāng)調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng),保持標(biāo)準(zhǔn)體重,可以提高體質(zhì),改善閉經(jīng)癥狀。此外,原發(fā)性閉經(jīng)容易引起焦慮、抑郁等心理問題,必要時(shí)可進(jìn)行心理治療。
二、藥物治療
1、性激素補(bǔ)充治療:適用于中樞和卵巢因素導(dǎo)致體內(nèi)激素水平異常,進(jìn)而引起原發(fā)性閉經(jīng)的情況,如下丘腦功能障礙、卵巢發(fā)育不良等。這類患者可長(zhǎng)期定期服用雌孕激素制劑,形成正常月經(jīng)和維持第二性征,盡可能促進(jìn)生殖器官的發(fā)育。
2、促排卵治療:適合有卵巢功能和生育需求的患者。常用的藥物有氯米芬和溴隱亭。但需要注意的是,如果患者的卵巢功能已經(jīng)衰竭,或者有子宮形態(tài)結(jié)構(gòu)異常,身體是不能懷孕的,所以不建議使用促排卵藥物。
三、手術(shù)治療
適用于生殖器畸形患者。如有陰道橫隔、陰道閉鎖等畸形,可通過手術(shù)切開或整形,使經(jīng)血順利排出,從而治療閉經(jīng)。如有殘宮或?qū)m頸發(fā)育不良,手術(shù)難以糾正,必要時(shí)可手術(shù)切除子宮。手術(shù)要根據(jù)具體情況來判斷。如果沒有癥狀,病人也無意手術(shù),就不能給予治療。