一胎剖宮產(chǎn),子宮有疤痕形成,宮縮時宜引起子宮破裂大出血,第二次一般都再次剖宮產(chǎn)才是最安全的.如果想順產(chǎn)必須看身體恢復(fù)情況,通過檢查后骨產(chǎn)道軟產(chǎn)道是否能讓胎兒正常通過.以及胎先露是否正常,羊水量,有無臍帶繞頸等,這是一個綜合評定后才能決定的,如果符合順產(chǎn)所以指征,也可以試產(chǎn),但必須備血,做好一切預(yù)防子宮破裂搶救的應(yīng)急措施.個人認(rèn)為大出血是非常嚴(yán)重的,醫(yī)生也不會建議順產(chǎn)的,搞不好倆條性命,有時候?yàn)榱四阁w和胎兒生命安全沒必要去冒這個危險(xiǎn).
第一胎是剖腹產(chǎn)的話建議第二胎最好選擇剖腹產(chǎn),因?yàn)榈谝惶テ矢箷r在子宮上會形成疤痕,就是疤痕子宮.在正常生產(chǎn)時,子宮通過越來越強(qiáng)烈的收縮把胎兒及胎盤排除母體,在胎兒和胎盤排出后,子宮繼續(xù)收縮以關(guān)閉血竇,避免產(chǎn)后大出血的可能.而疤痕子宮在宮縮強(qiáng)烈的時候很容易出現(xiàn)子宮破裂,危及胎兒,母親的生命安全,也容易因子宮收縮乏力引起產(chǎn)后大出血,這血是不容易止的,止不住的時候只好拿掉子宮看能不能止住血.這些都是非常危險(xiǎn)的,一旦出現(xiàn),后果不堪設(shè)想,所以醫(yī)生在考慮到安全性的時候一般都會建議剖腹產(chǎn),第二道傷口會和第一道重合,也就是說第一道傷口是橫切口那么第二道也是.