打夜針意味著卵泡已成熟，需要安排取卵時(shí)間，因?yàn)橐贯樖峭砩洗颍櫭剂x在我們科室就簡(jiǎn)稱(chēng)“夜針”，專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)稱(chēng)之為“扳機(jī)”。

取卵一般在夜針注射后約36小時(shí)，如8點(diǎn)取卵，夜針時(shí)間一般在取卵前36小時(shí)、也就是前天晚8點(diǎn)注射，取卵與夜針間隔若超過(guò)36小時(shí)也不要緊張，因?yàn)?6-37小時(shí)內(nèi)都可以。

夜針注射的藥物種類(lèi)并不完全相同，多數(shù)情況下用絨促性素，少數(shù)患者如拮抗劑或擬行黃體期促排卵患者可以選用曲譜瑞林，個(gè)別自然周期取卵患者也可以不用任何藥物。

夜針注射的劑量也不完全相同，常用絨促性素4000-10000IU不等，劑量一般根據(jù)卵泡個(gè)數(shù)、雌激素水平等因素決定，相對(duì)卵泡越多、雌激素水平越高，注射劑量越少，因?yàn)榻q促性素不僅促使卵泡最終成熟，還與卵巢過(guò)度刺激發(fā)生密切相關(guān)，所以高危卵巢過(guò)度刺激風(fēng)險(xiǎn)的患者注射劑量要減少。

在進(jìn)行夜針注射的時(shí)間不可錯(cuò)誤，不然就會(huì)間接性的導(dǎo)致取卵時(shí)間受到影響，雖然說(shuō)很多患者是晚上打夜針，但是還是又個(gè)別的患者如自然周期或者是微刺激周期打夜針的時(shí)間就可能會(huì)提前，可能會(huì)在夜針當(dāng)日中午或者是下午進(jìn)行注射，所以不管是什么時(shí)間，都必須要按照醫(yī)囑的時(shí)間進(jìn)行用藥，不然就會(huì)影響到取卵結(jié)局，比如說(shuō)提前排卵、卵子不成熟等等。

夜針至取卵之間，多數(shù)患者不需要復(fù)診，取卵時(shí)準(zhǔn)時(shí)返院即可;但是個(gè)別患者如自然周期或微刺激周期患者可能會(huì)于夜針當(dāng)日及次日反復(fù)復(fù)查雌激素等相關(guān)指標(biāo)，這樣安排是為了更合理安排取卵時(shí)間。

在打夜針的時(shí)候是不可以隨意用藥的，也不能隨意的停藥，如果心中又疑問(wèn)應(yīng)該及時(shí)的咨詢(xún)醫(yī)生。比如說(shuō)，在打夜針當(dāng)日會(huì)開(kāi)黃體酮并且讓患者取藥，但是黃提供并不是夜針當(dāng)日注射，而且在取卵后才能應(yīng)用，雀姬不可在取卵前進(jìn)行注射，不然卵子的質(zhì)量將會(huì)受到非常大的影響;還有一些藥物也不能隨意的進(jìn)行停用，因?yàn)橛行┗颊呋加新约膊∪绯Ｒ?jiàn)的高血壓、糖尿病等，相關(guān)治療藥物不可因夜針而貿(mào)然停藥，否則原發(fā)病控制不好同樣會(huì)影響移植結(jié)果。

夜針當(dāng)日拮抗劑方案的患者一般均需要注射拮抗劑，該藥物的注射距離前次注射拮抗劑大約24小時(shí)即可，前后相差1-2小時(shí)不影響效果。

在注射夜針以后，如果說(shuō)取卵當(dāng)日男方因?yàn)橥话l(fā)疾病等原因無(wú)法去醫(yī)院進(jìn)行簽字及取精，那么小編這里是不建議女方放棄取卵的，可以選擇進(jìn)行卵子冷凍，等到男方時(shí)間允許后在進(jìn)行卵子解凍并且受精與移植。因?yàn)槿绻f(shuō)不取卵，首先是經(jīng)濟(jì)上的損失，其次是女方在排卵的過(guò)程中的花費(fèi)都會(huì)付之東流，另外，如果說(shuō)不取卵因?yàn)槁殉策^(guò)大而導(dǎo)致雌激素水平居高不下的話(huà)，那么更容易導(dǎo)致卵巢過(guò)度刺激甚至說(shuō)是卵巢扭轉(zhuǎn)等，最后無(wú)卵是對(duì)患者的身體還是心理都會(huì)產(chǎn)生很大的影響。

事實(shí)是女性一出生有600-700萬(wàn)個(gè)卵原細(xì)胞，到青春期時(shí)存在40-50萬(wàn)，但按月成熟排出一共400-500個(gè)卵細(xì)胞。其他沒(méi)有排出的最終消亡或是通過(guò)閉鎖等方式趨于退化。

基礎(chǔ)卵泡發(fā)育成竇性卵泡是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，每個(gè)月經(jīng)周期隨著卵泡生成激素(FSH)的短暫升高，會(huì)出現(xiàn)數(shù)個(gè)竇卵泡(育齡女性一個(gè)月可產(chǎn)生20~30個(gè)基礎(chǔ)卵泡)，但是僅僅只有一個(gè)卵泡會(huì)發(fā)育為成熟卵泡，繼而排卵，其他的卵泡最終會(huì)凋亡，隨著下次的月經(jīng)排出。

用藥物促排卵就是利用*****的作用，將周期中其他即將處于凋亡或閉鎖的卵泡拯救回來(lái)，促使其繼續(xù)生長(zhǎng)，最終突破自然周期只排出一個(gè)成熟卵泡的定律，實(shí)現(xiàn)多個(gè)成熟卵泡共同排出的目的，從而為試管嬰兒提供更多優(yōu)質(zhì)的卵泡和胚胎。

此外，在促排后，卵巢因多個(gè)卵泡發(fā)育使得其體積比正常情況增大，發(fā)生卵巢扭轉(zhuǎn)或黃素化囊腫破裂的機(jī)率也隨之增大。取卵后，少數(shù)患者還可能發(fā)生卵巢過(guò)度**綜合征(OHSS)，引起腹脹、腹水、血栓等問(wèn)題。

因此，試管嬰兒周期中必須嚴(yán)格把控促排卵藥物的使用，科學(xué)促排才能保證試管女性避免促排卵帶來(lái)的副作用，至于說(shuō)會(huì)讓人提前衰老是完全沒(méi)有任何科學(xué)依據(jù)的。

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