在試管嬰兒中,有許多胚都能發(fā)育到第2或3天,形成4~8細(xì)胞階段,但是只有生長能力最強(qiáng)、最優(yōu)質(zhì)的胚胎才能發(fā)育到第5天(囊胚),囊胎培養(yǎng),就是延長胚在體外的培養(yǎng)時間,并在這個過程中,自然淘汰劣質(zhì)、甚至有缺陷的胚,而優(yōu)質(zhì)的胚胎會繼續(xù)發(fā)育形成囊胚。因此,能否發(fā)展為囊胚也是檢驗(yàn)胚胎是否為優(yōu)質(zhì)胚胎的一個標(biāo)準(zhǔn)。能夠發(fā)育成為囊胚的胚胎其生長能力比較強(qiáng),著床成功率也會相應(yīng)提高。
三代試管囊胚生化目前的概率也是很小的,因?yàn)榛驒z測技術(shù)就很好避免了這種情況的出現(xiàn),所以大家也不要過度擔(dān)心,擁有一個好的心態(tài)最重要。
導(dǎo)致三代試管2次囊胚移植失敗的原因有很多,如女性年齡、宮腔內(nèi)環(huán)境、母體免疫、心理狀態(tài)等。建議患者可以去醫(yī)院做個詳細(xì)的身體檢查,查明試管移植失敗的原因,也好在醫(yī)生的指導(dǎo)下做針對性的治療,或是調(diào)整方案,避免下次移植出現(xiàn)相同情況。另外,本來做試管嬰兒就不能保證百分百一次性就可以成功,所以失敗兩次屬于是正?,F(xiàn)象,患者只需要調(diào)整心態(tài),積極配合醫(yī)生即可。
隨著試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展,目前已從第一代已經(jīng)發(fā)展到今天的第三代試管嬰兒技術(shù)了,雖然促排、取卵和移植環(huán)節(jié)不斷進(jìn)步,但是胚胎著床率依然維持在40%~50%左右。而導(dǎo)致試管反復(fù)失敗的原因,主要分為以下幾點(diǎn):
女性年齡:隨著女性年齡的增長,當(dāng)女性年齡大于35歲后,身體的各項(xiàng)機(jī)能和卵巢功能多會急速下降,從而導(dǎo)致卵泡的質(zhì)量變差,卵泡數(shù)量呈現(xiàn)逐漸衰減之勢,導(dǎo)致試管成功率降低,出現(xiàn)反復(fù)移植失敗的情況;
免疫因素:試管移植兩次失敗可能是母體的免疫因素導(dǎo)致,人體免疫系統(tǒng)就像是自身的防御系統(tǒng),對于外來侵略物,免疫系統(tǒng)會自動清除,而囊胚中有一半是來自于男方的基因,所以會受到母體系統(tǒng)的排斥,導(dǎo)致試管移植失??;
子宮環(huán)境:如果女性的子宮內(nèi)膜厚度和激素水平達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn),那么進(jìn)行囊胚移植后,就可能導(dǎo)致子宮不能很好的承受妊娠,從而出現(xiàn)試管移植失敗的情況;
心理狀態(tài):女性在試管期間過于緊張、焦躁、抑郁等,就會影響身體的內(nèi)分泌,許多資料表明,患者的心理和精神狀態(tài)是影響試管嬰兒治療后成敗的一個重要的因素。
首先這里我們先來說說什么是鮮胚和囊胚,要知道胚胎的發(fā)育過程主要是精子/卵子→受精卵→4細(xì)胞→8細(xì)胞(第三天,卵裂胚)→桑椹胚→囊胚(第六天)這幾個階段。
因?yàn)橐勒者@幾個階段來看的,在取卵后第三天胚胎培養(yǎng)成卵裂胚進(jìn)行的移植被稱之為“鮮胚移植”,而取卵后第六天胚胎培養(yǎng)成囊胚的時候進(jìn)行移植被稱之為“囊胚移植”,也就是說主要的區(qū)別在胚胎在體外培養(yǎng)的時間上。
相比來說囊胚移植優(yōu)勢更大
這里可能很多人都想問了,究竟是移植第三天的卵裂胚好還是移植第五天的囊胚好呢?其實(shí)這個問題當(dāng)下并沒有明確的說明,主要還是根據(jù)患者的情況來決定,一般來說移植囊胚的成功率會相對要高一些,但是囊胚移植需要更高水平的技術(shù)以及實(shí)驗(yàn)室設(shè)備支持。
總之談及囊胚移植好不好主要是根據(jù)女性身體情況來看的,當(dāng)然綜合其整個過程來說當(dāng)然還是囊胚移植好一些,不過進(jìn)行囊胚移植也不是那么容易的,它也不是適合所有情況,大家不必強(qiáng)求。
囊胚移植對于實(shí)驗(yàn)室設(shè)備和技術(shù)的要求比較高
就本身的優(yōu)勢而言,培養(yǎng)到囊胚階段后是已經(jīng)沒有透明帶了,因此可以直接附著于子宮內(nèi)膜,所以說囊胚移植著床過程可能會比鮮胚更快,同時也能“扎根”更深,當(dāng)然著床的幾率也會大大提升。
當(dāng)然囊胚移植并非全是優(yōu)點(diǎn),比如囊胚移植放一個更好,而鮮胚則可以選擇多個,這是因?yàn)轷r胚的分裂更好控制,可以說囊胚移植浪費(fèi)了比較多的卵裂期胚胎。
Tips:
總結(jié)來說無論是選擇鮮胚移植還是囊胚移植,只有適合自己的才是最好的,同時胚胎能否順利著床取決于很多因素,其中母體的身體狀況和精神狀態(tài)起著至關(guān)重要的作用,只要做好身心的調(diào)節(jié)相信最終會迎來一個好的結(jié)果。
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 新疆佳音醫(yī)院 | 能做 | 新疆烏魯木齊水磨溝區(qū)蘇州路東延段 |
| 2 | 深圳恒生醫(yī)院 | 能做 | 廣東省深圳市寶安區(qū)西鄉(xiāng)銀田路20號 |
| 3 | 東莞康華醫(yī)院 | 能做 | 廣東省東莞市東莞大道1000號 |
| 4 | 成都西囡醫(yī)院 | 能做 | 四川成都成都市錦江區(qū)畢昇路66號、88號1棟 |
| 5 | 和京生殖醫(yī)院 | 能做 | 海南省??谑旋埲A區(qū)海秀中路119號 |
| 6 | 海口瑪麗醫(yī)院 | 能做 | 海南省??谑忻捞m區(qū)藍(lán)天路7號 |
| 7 | 海南現(xiàn)代婦兒醫(yī)院 | 能做 | 海南省海口市瓊山區(qū)瓊州大道18-1號 |
| 8 | 圣祿嘉婦產(chǎn)醫(yī)院 | 能做 | 河北省石家莊市橋西區(qū)匯豐路18號 |
| 9 | 天津和睦家醫(yī)院 | 能做 | 天津市河西區(qū)潭江道天瀟園22號 |
| 10 | 衡陽星輝生殖醫(yī)院 | 能做 | 湖南省衡陽市石鼓區(qū)解放路30號 |