試管第一個(gè)步驟——試管前準(zhǔn)備

1）雙方身體詳細(xì)體檢

體檢這一步是基本，通過(guò)體檢能確定出夫妻之間無(wú)法自然懷孕生育的原因，在找到原因后醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的檢查結(jié)果制定合適的試管方案。要知道試管方案是根據(jù)每位患者的不同身體狀況來(lái)制定的，能夠適應(yīng)每位患者的身體情況，從而在一定程度上保證做試管的成功率。

對(duì)于女方主要是檢查激素六項(xiàng)（其中卵泡刺激素（FSH）、黃體生成激素（LH）這兩項(xiàng)在月經(jīng)來(lái)潮第2-4天去醫(yī)院檢查），孕酮含量，催促乳素、雌二醇、睪酮等基本激素，還有對(duì)于宮頸的和卵巢的情況評(píng)估；做試管前還會(huì)包含體檢項(xiàng)目：乙肝、丙肝、是否攜帶傳染性病毒、血常規(guī)等基本條件項(xiàng)目。

做試管前對(duì)于男方的檢查主要有乙肝病毒、丙肝、插入男性疾病和血常規(guī)等基本體檢，還有就是檢查精子的檢查，在做精液檢查需要禁欲5-7天。

試管第二個(gè)步驟——促排+受精卵培育

根據(jù)體檢的檢查結(jié)果以及患者的具體情況，醫(yī)生會(huì)制定出適合患者的具體試管方案。在正式進(jìn)行胚胎移植前，需要先進(jìn)行促排階段，提取到優(yōu)質(zhì)卵子后再進(jìn)行體外受精。

①、使用促排藥物

促排是為了從女性卵巢里一次性提取到多個(gè)成熟的卵子，因?yàn)樵嚬軏雰菏菍⒁粋€(gè)卵子和一個(gè)精子在進(jìn)體外行授精的。所以為了提高成功率，獲得更多的優(yōu)質(zhì)胚胎，則需要在促排階段中使用促排藥物來(lái)促使女性的卵子在同一個(gè)周期中成熟。

②、取卵凍卵階段

待卵泡發(fā)育成熟后，生殖醫(yī)學(xué)專家在B超的引導(dǎo)下，將取卵針從引導(dǎo)側(cè)壁穿刺至卵巢的成熟卵泡，吸出卵子然后進(jìn)行體外的授精與培養(yǎng)。該過(guò)程將在麻醉下進(jìn)行，患者通常不會(huì)感到痛苦。

③、受精卵的培養(yǎng)

將丈夫在無(wú)菌條件下取得的精液，經(jīng)過(guò)處理，使精子具備穿入卵子的能力，與卵子一起在特殊培養(yǎng)液中培養(yǎng)形成受精卵。若受精卵形成且發(fā)育正常，一般2到3天后進(jìn)行胚胎移植。

試管第三個(gè)步驟——基因篩選

①、PGS(移植前遺傳學(xué)篩查)

這是第三代試管很關(guān)鍵的步驟，胚胎植入前遺傳學(xué)篩查是指胚胎植入著床之前，對(duì)早期胚胎進(jìn)行染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常的檢測(cè)，通過(guò)一次性檢測(cè)胚胎23對(duì)染色體的結(jié)構(gòu)和數(shù)目，分析胚胎是否有遺傳物質(zhì)異常的一種早期產(chǎn)前篩查方法。

②、PGD(移植前基因診斷)

種植前基因診斷，主要用于檢查胚胎是否攜帶有遺傳缺陷的基因。它是在試管嬰兒技術(shù)基礎(chǔ)上出現(xiàn)的，精子卵子在體外結(jié)合形成受精卵，并發(fā)育成胚胎后，要在其植入子宮前進(jìn)行基因檢測(cè)，以便使體外授精的試管嬰兒避免一些遺傳疾病。

試管第四個(gè)步驟——胚胎移植

在前期準(zhǔn)備好了之后，就會(huì)現(xiàn)將胚胎進(jìn)行冷凍保管，若是女性條件達(dá)到了胚胎移植的條件，則會(huì)將胚胎進(jìn)行解凍移植到女性體內(nèi)進(jìn)行后期系列發(fā)育。

胚胎移植是用很細(xì)的導(dǎo)管經(jīng)宮頸進(jìn)入子宮，然后將胚胎通過(guò)導(dǎo)管注入宮腔。有的生殖中心采用B超引導(dǎo)下進(jìn)行胚胎移植技術(shù)，有助于提高試管嬰兒的成功率。移植后靜臥1到2個(gè)小時(shí)就可以直接回家。24到48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。移植胚胎的數(shù)目依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量決定。

試管第五個(gè)步驟——驗(yàn)孕

在進(jìn)行試管胚胎移植后，一般建議患者女性先靜躺一段時(shí)間，在身體無(wú)明顯不適之后可下床稍微活動(dòng)。

在胚胎移植后的10天左右先可以用試紙驗(yàn)孕。移植后16天去醫(yī)院做血清HCG水平檢查，根據(jù)血檢hcg上升與否以判斷試管是否成功妊娠。若不成功，休息1個(gè)月后，可進(jìn)行第二次移植。

總的來(lái)說(shuō)，試管嬰兒的詳細(xì)步驟基本就是這5個(gè)步驟，在試管過(guò)程中是不必有焦慮的心態(tài)，配合醫(yī)生做好一切就可等待新生命來(lái)臨了。

1、男女任何一方患有嚴(yán)重的精神疾患、泌尿生殖系統(tǒng)急性感染、性傳播疾病；

2、患有《母嬰保健法》規(guī)定的不宜生育且目前無(wú)法進(jìn)行產(chǎn)前診斷或胚胎植入前遺傳學(xué)診斷的遺傳性疾?。?/p>

3、夫妻任何一方具有吸毒等嚴(yán)重不良嗜好；

4、夫妻任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥物并處于作用期；

5、女方子宮不具備妊娠功能或嚴(yán)重軀體疾病不能承受妊娠或有IVFET其他禁忌癥的夫婦。

第一代、第二代、第三代試管嬰兒有什么區(qū)別？不孕不育是一對(duì)夫婦雙方的問(wèn)題，從一開(kāi)始就對(duì)雙方進(jìn)行診治，先查男后查女,先簡(jiǎn)后繁。就診時(shí)請(qǐng)盡量攜帶既往檢查及治療的資料及證明，以免浪費(fèi)時(shí)間做重復(fù)的檢查。體外受精胚胎移植技術(shù)的目的是幫助不孕不育患者得到健康的孩子必須遵循優(yōu)生優(yōu)育的原則。做試管前首先要明確雙方不孕不育的原因，在專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查并與醫(yī)生溝通了解是否適合做“試管嬰兒“。試管嬰兒可以大致分為一、二、三代，試管嬰兒每一代技術(shù)會(huì)適用不同的人群。

第三代試管嬰兒技術(shù)的到來(lái)，也讓許多高齡女性看到了再次生育的福音，這項(xiàng)技術(shù)能夠排除遺傳疾病、挑選健康胚胎進(jìn)行移植，讓寶寶的健康狀況更佳，這也促使更多人開(kāi)始選擇第三代試管技術(shù)。