▼ 在試管嬰兒過(guò)程中,促排卵環(huán)節(jié)是關(guān)鍵的步驟,而B(niǎo)超下所能監(jiān)測(cè)到的是卵泡,發(fā)育成熟的卵泡,是獲取健康成熟卵子的基礎(chǔ)。卵子并非肉眼可見(jiàn)的,需要取出后在高倍顯微鏡下鏡檢才能看到,因而,B超監(jiān)測(cè)優(yōu)勢(shì)卵泡是獲取到成熟卵子的前提。那么,在試管促排環(huán)節(jié)優(yōu)勢(shì)卵泡的標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的呢?
試管嬰兒中優(yōu)勢(shì)卵泡檢測(cè)排卵的意義是什么?
排測(cè)
全部的測(cè)排卵的方式里邊,準(zhǔn)確的便是陰道內(nèi)B超檢測(cè)法,它能夠測(cè)到兩邊的卵巢里邊是否有成熟卵泡,包含測(cè)到成熟卵泡的尺寸及其子宮子宮內(nèi)膜的薄厚等。例如患者的左邊卵巢排卵期,是沒(méi)法懷孕的,就需要做B超觀查是哪一側(cè)的卵巢在排卵期'。最好是找一個(gè)固定不動(dòng)的醫(yī)生做B超監(jiān)測(cè)卵泡,由于醫(yī)生用某一視角如果看到了成熟卵泡,下一次還能夠用這一視角去開(kāi)展觀查,不一樣的醫(yī)生很有可能觀查的會(huì)不一樣當(dāng)。
盡管B超檢測(cè)卵子是現(xiàn)階段最精確的方式,可是排卵期也僅僅備孕期的關(guān)鍵要素之就算是檢驗(yàn)到有卵子成熟能夠排出來(lái)也是不可以確保就一定能懷孕。身體緣故雖然關(guān)鍵,心理障礙也不可以忽視。
假如由于忍尿排長(zhǎng)隊(duì)就心煩氣躁,卵子的品質(zhì)也會(huì)折扣。
成熟卵泡
一般從醫(yī)學(xué)視角而言,成熟卵泡需要在超聲波上尺寸超出10mm,可是不超過(guò)18mm的卵子。在月經(jīng)周期的上半期也就是卵泡期的情況下,在雌激素作用下,一般便會(huì)有卵子漸漸地生長(zhǎng)發(fā)育起來(lái),隨后大家就可以根據(jù)B超來(lái)檢測(cè),發(fā)覺(jué)貼近排卵日,這種卵子總是會(huì)有一個(gè)塊頭是較大的,并且它在裂開(kāi)排卵期以后,別的的卵子便會(huì)被漸漸地的消化吸收(消退),這一便是大家常說(shuō)的成熟卵泡。一般一切正常的月經(jīng)三十天,在月經(jīng)第十天的情況下卵子長(zhǎng)到0就類似是成熟卵泡了。
檢驗(yàn)排卵期的實(shí)際意義
造成卵子便是卵巢最關(guān)鍵的功能。生長(zhǎng)發(fā)育高品質(zhì)的卵子及其精確的排卵期日期能夠?yàn)閮?yōu)生優(yōu)育打下基礎(chǔ)。尤其是在不孕癥的患者中,一般就需要B超來(lái)監(jiān)測(cè)卵泡,便是需要觀查是否有一切正常的卵子生長(zhǎng)發(fā)育和生長(zhǎng)發(fā)育及其排出來(lái)等。盡管檢驗(yàn)卵子較為不便,可是也是不孕癥患者選擇試管嬰兒的患者很重要的一個(gè)階段。
試管嬰兒促排卵進(jìn)口藥的優(yōu)勢(shì)
試管促進(jìn)進(jìn)口藥排出的好處是純度會(huì)更高,副作用更少。不過(guò)會(huì)因人而異。有的人用促排卵的藥,也是進(jìn)口的。不如國(guó)產(chǎn)藥物能更多更好的促進(jìn)卵泡生長(zhǎng)。
此外,在選擇進(jìn)口藥物時(shí),要看自己的經(jīng)濟(jì)情況,因?yàn)橛糜诖龠M(jìn)排泄的藥物可能需要較長(zhǎng)的時(shí)間。其實(shí)進(jìn)口藥和國(guó)產(chǎn)藥的主要成分是一樣的,有時(shí)候也是人的心理作用??傆X(jué)得進(jìn)口藥會(huì)好一點(diǎn)。
進(jìn)口藥是重組藥,穩(wěn)定性更好,批次之間沒(méi)有差異,要看患者個(gè)體差異,但是價(jià)格非常昂貴。總結(jié):對(duì)于國(guó)產(chǎn)或進(jìn)口、重組或天然藥物、單藥或復(fù)方藥物的選擇,要根據(jù)個(gè)人的經(jīng)濟(jì)情況和不同人對(duì)藥物的反應(yīng)來(lái)選擇合適的藥物(藥物選擇要遵醫(yī)囑,臨床醫(yī)生有豐富的用藥經(jīng)驗(yàn),會(huì)根據(jù)不同人的情況給你最好的選擇)。
想必試管嬰兒促排卵進(jìn)口藥和國(guó)產(chǎn)藥的區(qū)別你也知道了,小凱樂(lè)提示:在自然月經(jīng)周期中,每次發(fā)育多個(gè)卵泡,但最后只有一個(gè)能成熟,其他的都鎖死在凋亡中。促排卵藥物的使用可以促進(jìn)更多的卵泡一起發(fā)育成熟,獲得更多的卵子,形成更多的胚胎供選擇。促排卵可以使自然周期中長(zhǎng)不大會(huì)死掉的卵子成熟,所以不會(huì)額外消耗卵子。
試管促排時(shí),什么樣的卵泡才符合移植標(biāo)準(zhǔn)?
l卵泡成熟度
優(yōu)質(zhì)卵泡有這些特點(diǎn):卵泡呈圓形或橢圓形、卵泡內(nèi)無(wú)回聲區(qū)、邊界清楚等,如果未成熟的卵細(xì)胞被強(qiáng)制取出,即使成功受精和懷孕,也會(huì)導(dǎo)致受精率低、種植率低、胎停、流產(chǎn)等,因此卵泡是否成熟是做試管卵泡需要滿足的第一個(gè)條件。
l卵泡數(shù)量
卵泡的數(shù)量對(duì)試管嬰兒的成功率也很重要。許多病人困惑,為什么在B超監(jiān)測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)許多卵泡,可實(shí)際取卵數(shù)卻很少。這是因?yàn)?,卵巢上卵泡?shù)由大大小小成熟與不成熟的卵泡兩部分組成,而取卵數(shù)量,是通過(guò)抽吸卵泡腔內(nèi)卵泡液,然后在顯微鏡下觀察卵子數(shù)目。而且在促排卵期間,卵泡間的發(fā)育速度和大小是不同的,會(huì)出現(xiàn)有些卵泡有卵子,而有些卵泡無(wú)卵子的現(xiàn)象。
在臨床中,將應(yīng)用超聲監(jiān)測(cè)對(duì)卵泡的發(fā)育情況進(jìn)行全面監(jiān)測(cè),是通過(guò)陰道超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育情況,從生理學(xué)周期開(kāi)始不斷監(jiān)測(cè)到發(fā)現(xiàn)排卵為止。
初次做陰道超聲檢測(cè)時(shí)間是在月經(jīng)周期的第3天或者月經(jīng)結(jié)束后的第2天,會(huì)測(cè)量:
測(cè)量卵巢體積;
評(píng)估卵泡發(fā)育的基礎(chǔ)水平,排除在其他情況下出現(xiàn)的囊腫或卵巢過(guò)渡刺激所產(chǎn)生的卵泡;
現(xiàn)有卵泡數(shù)目的計(jì)算;
清楚地記錄所有卵泡的大小、形狀、回聲以及觀察卵泡邊緣是否光滑。
溫馨提示:生理期第8天,會(huì)進(jìn)行第二次監(jiān)測(cè),以評(píng)估出優(yōu)勢(shì)卵泡,確定優(yōu)勢(shì)卵泡后,每2天進(jìn)行一次超聲監(jiān)測(cè);當(dāng)發(fā)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)卵泡直徑達(dá)到16mm時(shí),改為每天檢測(cè)一次。此外,還要記錄子宮內(nèi)膜的厚度,直到超聲檢查確認(rèn)已經(jīng)排卵為止。
國(guó)內(nèi)供卵試管費(fèi)用清單
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