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一般在囊胚分級(jí)中，第一位數(shù)字代表胚胎發(fā)育速度，數(shù)字越小發(fā)展速度則越快。第二位字母代表內(nèi)部細(xì)胞質(zhì)量，一般a為最好。第三個(gè)字母代表外層細(xì)胞質(zhì)量，也是a為最好。所以囊胚4AA不僅是優(yōu)質(zhì)胚胎，而且其細(xì)胞排列非常緊密，并且?guī)缀鯖](méi)有碎片，是還未孵出的胚胎，在臨床上被認(rèn)為是最適合移植的胚胎。

其次，囊胚5bb是正處在孵化期的D5期優(yōu)質(zhì)囊胚，團(tuán)細(xì)胞數(shù)目少排列松散，滋養(yǎng)層細(xì)胞的上皮細(xì)胞層由不多的細(xì)胞組成結(jié)構(gòu)松散，算是質(zhì)量比較好的一類，移植成功率也會(huì)很高，但是由于部分細(xì)胞已從透明帶中逸出，所以相較于4AA囊胚還差一點(diǎn)。

總之，4AA囊胚和5AA囊胚都是質(zhì)量比較好的胚胎，差別不大，建議患者根據(jù)自身的實(shí)際情況來(lái)選擇。如果患者想要移植成功率更好一些，可以選擇4AA胚胎進(jìn)行移植，這樣著床幾率更大。但試管嬰兒移植成功率還受多方面因素的影響，所以胚胎質(zhì)量再好，也不能保證百分之百成功，建議患者做好心理準(zhǔn)備。

目前試管嬰兒治療中，多數(shù)患者還是會(huì)移植2個(gè)胚胎或囊胚，不過(guò)，選擇性單胚胎或單囊胚移植已經(jīng)成為生殖界的發(fā)展方向。選擇性單胚胎移植意思就是在所有的胚胎或囊胚中，挑選一個(gè)更好的移植，既能保證一定的妊娠率，也能減低雙胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)。

過(guò)程中所擔(dān)心的試管危害問(wèn)題主要有這幾點(diǎn)：

取卵讓卵子變少嗎

非也非也，女性正常情況下每月都會(huì)排卵，同時(shí)有很多個(gè)卵泡發(fā)育，整個(gè)促排卵過(guò)程只是將原本該進(jìn)入閉鎖卵泡利用藥物拉回了生長(zhǎng)隊(duì)列，而不是將以后的卵泡都提前排了。

使用促排卵藥物會(huì)導(dǎo)致癌癥嗎

經(jīng)常有人問(wèn)，做試管嬰兒時(shí)用的很多藥物都含有激素，不是說(shuō)大量使用雌性激素會(huì)導(dǎo)致癌癥嗎事實(shí)上在試管助孕中使用的生殖激素，扮演著非常重要的角色，不足的話，卵子無(wú)法成熟，過(guò)高的話，胚胎的著床率則降低。

所以該如何使用，因?yàn)槊總€(gè)人的情況都不一樣，使用的劑量和頻次也不一樣。這是有醫(yī)生決定的，并沒(méi)有研究顯示，做試管本身并不會(huì)增加患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。

促排卵導(dǎo)致卵巢早衰嗎

真正導(dǎo)致卵巢早衰的原因卻是多種多樣的，促排卵的藥物并不會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰。

首先這里我們先來(lái)說(shuō)說(shuō)什么是鮮胚和囊胚，要知道胚胎的發(fā)育過(guò)程主要是精子/卵子→受精卵→4細(xì)胞→8細(xì)胞（第三天，卵裂胚）→桑椹胚→囊胚（第六天）這幾個(gè)階段。

因?yàn)橐勒者@幾個(gè)階段來(lái)看的，在取卵后第三天胚胎培養(yǎng)成卵裂胚進(jìn)行的移植被稱之為“鮮胚移植”，而取卵后第六天胚胎培養(yǎng)成囊胚的時(shí)候進(jìn)行移植被稱之為“囊胚移植”，也就是說(shuō)主要的區(qū)別在胚胎在體外培養(yǎng)的時(shí)間上。

相比來(lái)說(shuō)囊胚移植優(yōu)勢(shì)更大

這里可能很多人都想問(wèn)了，究竟是移植第三天的卵裂胚好還是移植第五天的囊胚好呢？其實(shí)這個(gè)問(wèn)題當(dāng)下并沒(méi)有明確的說(shuō)明，主要還是根據(jù)患者的情況來(lái)決定，一般來(lái)說(shuō)移植囊胚的成功率會(huì)相對(duì)要高一些，但是囊胚移植需要更高水平的技術(shù)以及實(shí)驗(yàn)室設(shè)備支持。

總之談及囊胚移植好不好主要是根據(jù)女性身體情況來(lái)看的，當(dāng)然綜合其整個(gè)過(guò)程來(lái)說(shuō)當(dāng)然還是囊胚移植好一些，不過(guò)進(jìn)行囊胚移植也不是那么容易的，它也不是適合所有情況，大家不必強(qiáng)求。

囊胚移植對(duì)于實(shí)驗(yàn)室設(shè)備和技術(shù)的要求比較高

就本身的優(yōu)勢(shì)而言，培養(yǎng)到囊胚階段后是已經(jīng)沒(méi)有透明帶了，因此可以直接附著于子宮內(nèi)膜，所以說(shuō)囊胚移植著床過(guò)程可能會(huì)比鮮胚更快，同時(shí)也能“扎根”更深，當(dāng)然著床的幾率也會(huì)大大提升。

當(dāng)然囊胚移植并非全是優(yōu)點(diǎn)，比如囊胚移植放一個(gè)更好，而鮮胚則可以選擇多個(gè)，這是因?yàn)轷r胚的分裂更好控制，可以說(shuō)囊胚移植浪費(fèi)了比較多的卵裂期胚胎。

Tips:

總結(jié)來(lái)說(shuō)無(wú)論是選擇鮮胚移植還是囊胚移植，只有適合自己的才是最好的，同時(shí)胚胎能否順利著床取決于很多因素，其中母體的身體狀況和精神狀態(tài)起著至關(guān)重要的作用，只要做好身心的調(diào)節(jié)相信最終會(huì)迎來(lái)一個(gè)好的結(jié)果。