試管嬰兒胚胎幾級最好?

試管嬰兒胚胎分級一般分為一級，二級，三級和四級。一般一級和二級為優(yōu)質(zhì)胚胎，三級和四級相對來說碎片比較多，優(yōu)質(zhì)率較低。因此，三級、四級需要根據(jù)醫(yī)生的建議以及女性的身體狀況看是否可以移植。

胚胎的級別是根據(jù)卵裂球大小的均勻，形態(tài)是否規(guī)則，透明帶是否完整，胞質(zhì)是否清晰，有沒有顆?，F(xiàn)象來決定的。

一般卵裂期胚胎是培養(yǎng)至第3天的胚胎，經(jīng)歷早期胚胎后，等培養(yǎng)至5-6天的胚胎就發(fā)育成為囊胚，囊胚的等級分類首先是根據(jù)囊胚腔和是否孵出，將囊胚發(fā)育分為6個時期，不同時期囊胚評級不一樣。等級在4BC以上的囊胚為優(yōu)質(zhì)囊胚，比如4AB、4BB等優(yōu)質(zhì)囊胚成功率50%-60%，而4BC以下的囊胚質(zhì)量差，成功率30%-40%左右。

優(yōu)質(zhì)囊胚移植著床成功率較高

通常情況下，試管囊胚級別與成功率有一定的關系，越優(yōu)質(zhì)的囊胚，那么囊胚移植成功率越高，而劣質(zhì)的囊胚，其移植成功率越低。囊胚發(fā)育一共分為六個時期(六級)，處于3期以上囊胚還要對細胞團和滋養(yǎng)層細胞進行質(zhì)量分級，均為A、B、C級，使用判斷囊胚質(zhì)量的方法，經(jīng)過嚴格系統(tǒng)性評分后，經(jīng)過數(shù)學排列組合，在囊胚擴展到一定程度下(一般從4級開始)一共有9種組合，根據(jù)囊胚級別排列表可知，囊胚優(yōu)劣等級排列情況為：AA、AB、BA、BBAC、BCCA、CB、CC，其中AA、AB、BA、BB囊胚著床成功率高。

1級(一期)：代表為初級囊胚，囊胚腔小于胚胎總體積的1/懷孕率為20-30%;

2級(二期)：代表為初期囊胚，囊胚腔大于或等于胚胎總體積的1/懷孕率為30-40%;

3級(三期)：代表為擴張囊胚，囊胚腔逐漸向整個胚胎擴展，懷孕率為40-50%;

4級(四期)：代表為擴張囊胚，囊胚腔完全充滿胚胎，胚胎總體積變大，透明帶邊薄，懷孕率50-60%;

5級(五期)：代表正在孵化的囊胚，囊胚的一部分從透明帶中逸出懷孕率60-70%;

6級(六期)：代表已經(jīng)孵化的囊胚，囊胚全部從透明帶中逸出，懷孕率60-70%。

將處于3-6期的囊胚，通過對其內(nèi)細胞團和滋養(yǎng)層細胞進行質(zhì)量分級，分類如下：

囊胚內(nèi)細胞團(ICM)分級：

A級：細胞數(shù)目多，排列緊密，發(fā)育良好的完整細胞團;

B級：細胞數(shù)目少，排列松散，發(fā)育略差，顆粒感的細胞團;

C級：細胞數(shù)目很少，松散不緊湊。

需要注意的是，第一個字母代表囊胚核心內(nèi)細胞團的質(zhì)量，核心內(nèi)細胞團是囊胚發(fā)育為胎兒的部分，而第二個字母代表滋養(yǎng)外胚層的質(zhì)量，滋養(yǎng)外胚層細胞最終發(fā)育為胎盤以及包括胎兒的胎膜，以下是囊胚滋養(yǎng)層細胞(TE)分級情況：

囊胚滋養(yǎng)層細胞(TE)分級：

A級：上皮細胞層由較多的細胞組成，數(shù)量較多，大小均衡，結(jié)構(gòu)致密；

B級：上皮細胞層由不多的細胞組成，部分碎片顆粒狀，結(jié)構(gòu)松散；

C級：上皮細胞層由稀疏的細胞組成，細胞數(shù)量很少，不規(guī)則，呈碎片顆粒。

將以上數(shù)字和字母組合起來能夠大致知道囊胚形態(tài)，評分為4AB的囊胚，“4”表示囊胚處于4期，“A”表示囊胚的內(nèi)細胞團評級，“B”表示囊胚的滋養(yǎng)細胞層評級。一般評分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚視為優(yōu)質(zhì)囊胚。

而在做試管嬰兒之前，應該要對試管嬰兒的基本定義有所了解。所謂的試管嬰兒，是將卵子和鏡子提取出來，之后在人工控制的環(huán)境中，完成受精過程形成胚胎，并將早期的胚胎移植到女性子宮內(nèi)。因此試管嬰兒的健康程度，與試管嬰兒胚胎的質(zhì)量密切相關。明確基本定義后，還應該要對試管嬰兒胚胎的級別有所了解，那么，試管嬰兒胚胎分別有哪些級別是諸多不孕不育患者比較關心的問題所在。當前試管嬰兒胚胎主要分為ABCD四個級別，胚胎等級劃分標準是什么，哪個級別的胚胎比較容易懷孕。通常情況下，精子和卵子進行培育時，四十八小時候，就會分裂成多個細胞，此時就可以對胚胎的發(fā)育情況，進行相應的評級。而在進行評級時，主要的考慮因素包括細胞的大小均勻程度，細胞的透明度、是否有顆粒以及碎片量等。

因胚胎質(zhì)量將影響到試管嬰兒的成功率，因此在進行試管嬰兒手術之前，還應該要對胚胎如何分級有所了解。較優(yōu)秀的胚胎主要特征是，胚胎卵裂折光正常，并且外形規(guī)整，大小均勻，整體碎片量比較少，此類胚胎是試管嬰兒最為理想的胚胎，不僅能提高試管嬰兒的成功率，而且胎兒身體更加健康。良好的胚胎主要特征表現(xiàn)為，與較優(yōu)秀的胚胎相比，卵裂球折光性一般，胚胎的均勻性一般，而且相應的碎片量較高，達到了百分之二十以上。細胞的顏色與密度基本上一致，而這種胚胎是試管嬰兒中常見的胚胎。而一般的胚胎是指卵裂球折光性、胚胎大小、單個細胞顏色和密度，都呈現(xiàn)出不規(guī)則性。而且碎片量較大，達到百分之二十五以上，此類胚胎試管嬰兒成功率并不高。另外一種是不能使用的胚胎，此類胚胎活力較差，而且卵裂細胞退化，單個細胞顏色和密度，極度不規(guī)則。此類胚胎無法用于試管嬰兒，通常情況下，需要放棄并重新培育胚胎。

影響胚胎質(zhì)量的因素較多，主要的影響因素包括卵子的質(zhì)量，精子的質(zhì)量，授精時間以及促排卵藥物等，都會對胚胎的質(zhì)量造成不同程度的影響。而為了培訓高質(zhì)量的胚胎，對于不孕不育夫婦來說，在日常的生活當中，應該要養(yǎng)成良好的生活習慣，應該要早睡早起，并且飲食以清淡為主，多吃蔬菜和水果，目的在于，提高男性精子的質(zhì)量和活力，提高女性卵子的質(zhì)量，進而培育級別更高的胚胎。

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