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促排卵治療

由于不是每個(gè)卵子都能受精，不是每個(gè)受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎，因此要從女性體內(nèi)獲得多個(gè)卵子，才能保證有可以移植的胚胎，這就需要對(duì)女性進(jìn)行促排卵治療。

取卵

醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的取卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進(jìn)行的，因此婦女并不會(huì)感到穿刺過(guò)程導(dǎo)致的痛苦。

體外受精

精子的獲取：當(dāng)女性取卵時(shí)，男性進(jìn)行取精。精液經(jīng)過(guò)特殊的洗滌過(guò)程后，將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中，以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。

胚胎移植

受精后數(shù)日，應(yīng)用一個(gè)很細(xì)的胚胎移植管，通過(guò)子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮，根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局，決定移植胚胎的個(gè)數(shù)，通常移植2～3個(gè)胚胎。

黃體支持

由于應(yīng)用了GnRH激動(dòng)劑/拮抗劑和促排卵藥物，以及取卵導(dǎo)致的卵泡顆粒細(xì)胞的丟失，婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足，需要應(yīng)用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進(jìn)行黃體補(bǔ)充/支持。

妊娠的確定

在胚胎移植后14天測(cè)定血清HCG，確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測(cè)定血清HCG，以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查，確定是否宮內(nèi)妊娠，有無(wú)胎心搏動(dòng)。

女性做試管取卵數(shù)量少不一定卵子質(zhì)量就不好，對(duì)于年輕的女性來(lái)說(shuō)，卵巢功能良好，其實(shí)只要有1-5個(gè)高質(zhì)量卵子，就可以獲得較高的妊娠率，可以給予低劑量刺激的促排方案，就可以達(dá)到和取15個(gè)卵同樣的效果，藥費(fèi)低廉，又可以避免卵子浪費(fèi)。

通常卵子質(zhì)量好不好需要對(duì)取出的卵子送到胚胎實(shí)驗(yàn)室，由專(zhuān)業(yè)的胚胎實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員進(jìn)行評(píng)估，一般卵子質(zhì)量與女性的年齡有關(guān)系，育齡女性年齡越小，卵子質(zhì)量越好，當(dāng)女性年齡超過(guò)35歲以后，卵巢功能會(huì)下降，那么卵子質(zhì)量也會(huì)下降，會(huì)增加流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。如果女性取卵數(shù)量少，可能與患多囊卵巢疾病有關(guān)，具體需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查才能對(duì)癥治療，如果女性出現(xiàn)取卵后腹水的情況，也需要及時(shí)治療。

一般來(lái)說(shuō)，取卵之后半個(gè)月左右的時(shí)間就會(huì)來(lái)月經(jīng)的。其實(shí)，也就是和平時(shí)來(lái)月經(jīng)的時(shí)間是一樣的。當(dāng)然，也有可能會(huì)推遲幾天或者是提前幾天。因此，在取卵之后不需要擔(dān)心月經(jīng)不來(lái)等一些情況。如果出現(xiàn)月經(jīng)真的沒(méi)有來(lái)的話(huà)，那最好是去咨詢(xún)一下醫(yī)生比較好，必要的時(shí)候可能需要吃一些黃體酮藥物來(lái)改善。

取卵之后，可以每天多喝一些豆?jié){，這對(duì)女性子宮內(nèi)膜的改善還是有很大好處的，而且還能盡量讓卵巢恢復(fù)到正常。當(dāng)然，在取卵之后要多注意個(gè)人的衛(wèi)生，要勤換內(nèi)褲，才能避免一些感染情況的出現(xiàn)。如果取卵當(dāng)然出現(xiàn)傷口疼痛或者是小便疼痛等一系列的問(wèn)題，那就需要注意了。

我國(guó)對(duì)輔助生殖技術(shù)的管理比較嚴(yán)格，衛(wèi)生部發(fā)布了《人類(lèi)輔助生殖技術(shù)管理辦法》作為其技術(shù)規(guī)范、基本標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則。因此不管是在上海，還是在全國(guó)其他地方，做試管是需要結(jié)婚證的。為了讓大家知法懂法，特整理了我國(guó)的一些省會(huì)、直轄市以及一些國(guó)家的試管證件要求，供大家參考。