有些子宮畸形患者可無任何自覺癥狀,月經(jīng)、性生活、妊娠、分娩等亦均無異常表現(xiàn),以至終身不被發(fā)現(xiàn),或于體檢時偶被發(fā)現(xiàn)。但亦有一部分患者的生殖系統(tǒng)功能受到不同程度影響,到性成熟時,婚后、或孕期、產(chǎn)時,因出現(xiàn)癥狀才被發(fā)現(xiàn)。主要癥狀有:
1.月經(jīng)異常
先天性無子宮或始基子宮患者無月經(jīng)。幼稚型子宮患者可無月經(jīng),亦可有月經(jīng)過少、遲發(fā)、痛經(jīng)、經(jīng)期不規(guī)則等表現(xiàn);雙子宮、雙角子宮患者??沙霈F(xiàn)月經(jīng)量過多及經(jīng)期持續(xù)時間延長。
2.不孕
無子宮、始基子宮、幼稚型子宮等子宮發(fā)育不良者,常為不孕主要原因之一。
3.病理妊娠
發(fā)育異常之子宮于妊娠后往往引起流產(chǎn),早產(chǎn)或胎位異常。偶可發(fā)生妊娠期自發(fā)性子宮破裂。殘角子宮如輸卵管通暢,則孕卵可著床于殘角子宮內(nèi),但由于其子宮肌層發(fā)育不良,常于孕期破裂,癥狀同宮外孕。
子宮畸形的預防措施有哪些呢
先天性子宮發(fā)育異常(子宮畸形)在生殖系統(tǒng)畸形中最多見,先天性子宮發(fā)育異常是生殖器官畸形中最常見的一種,臨床意義亦比較大。
兩側副中腎管在演化過程中,受到某種因素的影響和干擾,可在演化的不同階段停止發(fā)育而形成各種發(fā)育異常的子宮。
子宮畸形修復手術的最常見和效果最好的適應證是對稱型雙角子宮。凡反復流產(chǎn)的這類病人均宜及早施術。把兩個分開的子宮角從一側宮角至對側宮角作一橫切口,對半切開肌壁,將左右兩側切口面對縫一起術后分娩活嬰者可達60~85%。
殘角子宮內(nèi)有積血引起臨床癥狀時,可切除殘角子宮畸形經(jīng)手術治療后妊娠者,應注意避免流產(chǎn),并應嚴密觀察以防止子宮自發(fā)破裂。
分娩時根據(jù)胎位及產(chǎn)程進展等情況,選擇分娩方式由于子宮體切口疤痕大小數(shù)倍于原剖宮產(chǎn)切口,因而要大大放寬剖宮產(chǎn)指征。應注意防止產(chǎn)后流血和產(chǎn)褥感染陰道分娩時要警惕胎盤滯留。
子宮畸形癥狀主要有哪些
子宮畸形約占所有女性的1/300。分為閉鎖性和非閉鎖性兩大類。閉鎖性子宮畸形由于子宮口封閉,月經(jīng)來潮時經(jīng)血不能外流,因此會出現(xiàn)周期性下腹部疼痛,往往在婚前即被發(fā)覺。非閉鎖性子宮畸形多不易察覺,部分人因能正常生育亦可一直不知情。
常見的子宮畸形有如下幾種:
先天性無子宮:
即天生沒有子宮,往往同時有先天性無陰道畸形。但卵巢可以正常發(fā)育,可有正常的第二性征如乳房隆起、聲音較細、陰毛呈倒三角形分布,但因沒有子宮,所以沒有月經(jīng)來潮,不能生育。
雙子宮:
胚胎發(fā)育時雙側苗勒管未融合,各自發(fā)育成一個子宮,各自有一個陰道(即雙子宮雙陰道),但也可以只有一個陰道,而有兩個子宮頸,即雙角雙頸子宮。
雙角單頸子宮:
相當于半個子宮,另一側沒有輸卵管和子宮角,僅有一個輸卵管和卵巢,多數(shù)人生育能力低下,少數(shù)可懷孕,但容易出現(xiàn)流產(chǎn)和出現(xiàn)產(chǎn)科并發(fā)癥。
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不完全中隔子宮:
一個子宮,部分宮腔被中隔一分為二。
中隔子宮:
子宮腔被中隔一分為二。
鞍形子宮:
子宮底凹陷,兩旁凸出,性狀猶如馬鞍,故稱之。
雙子宮、中隔子宮、鞍形子宮在子宮畸形中占有的比例最大,病人大多沒有自覺癥狀,往往是因為反復流產(chǎn)、早產(chǎn)、不孕后行子宮輸卵管造影才發(fā)現(xiàn)。這幾種畸形對受孕影響不大,但因子宮面積減小,宮腔狹小,血液循環(huán)不良,不利于胚胎發(fā)育,易出現(xiàn)早產(chǎn)、流產(chǎn)和其他產(chǎn)科并發(fā)癥。雙子宮畸形的病人手術后約70%可以懷孕,有的亦可正常生育。
子宮畸形的癥狀主要有哪些
1、不孕不育:
無子宮、始基子宮、幼稚型子宮等,子宮發(fā)育不良者,常為不孕不育的主要原因之一。
2、月經(jīng)異常:
先天性無子宮、或始基子宮患者無月經(jīng)。幼稚型子宮患者可無月經(jīng),亦可有月經(jīng)過少、痛經(jīng)、遲發(fā)、經(jīng)期不規(guī)則等表現(xiàn);雙子宮、雙角子宮患者,??沙霈F(xiàn)月經(jīng)量過多、及經(jīng)期持續(xù)時間延長。
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3、病理妊娠:
子宮發(fā)育異常于妊娠后往往導致流產(chǎn),早產(chǎn)或胎位異常。偶可發(fā)生妊娠期自發(fā)性子宮破裂。殘角子宮如輸卵管通暢,則孕卵可著床于殘角子宮內(nèi),但因為其子宮肌層發(fā)育不良,常于孕期破裂,癥狀同宮外孕。
4、產(chǎn)時、產(chǎn)后病理:
發(fā)育畸形之子宮常并存子宮肌層發(fā)育不良。分娩時可因產(chǎn)力異常、宮頸擴張困難,而造成難產(chǎn)甚至子宮破裂。經(jīng)陰道分娩可能發(fā)生胎盤滯留、產(chǎn)后出血或產(chǎn)后感染。雙子宮患者妊娠后,妊娠之子宮發(fā)育成長,非妊娠之子宮如位于子宮直腸窩,分娩時可造成阻塞性難產(chǎn)。
子宮畸形的預防措施有哪些呢
先天性子宮發(fā)育異常(子宮畸形)在生殖系統(tǒng)畸形中最多見,先天性子宮發(fā)育異常是生殖器官畸形中最常見的一種,臨床意義亦比較大。
兩側副中腎管在演化過程中,受到某種因素的影響和干擾,可在演化的不同階段停止發(fā)育而形成各種發(fā)育異常的子宮。
子宮畸形修復手術的最常見和效果最好的適應證是對稱型雙角子宮。凡反復流產(chǎn)的這類病人均宜及早施術。把兩個分開的子宮角從一側宮角至對側宮角作一橫切口,對半切開肌壁,將左右兩側切口面對縫一起術后分娩活嬰者可達60~85%。
殘角子宮內(nèi)有積血引起臨床癥狀時,可切除殘角子宮畸形經(jīng)手術治療后妊娠者,應注意避免流產(chǎn),并應嚴密觀察以防止子宮自發(fā)破裂。
分娩時根據(jù)胎位及產(chǎn)程進展等情況,選擇分娩方式由于子宮體切口疤痕大小數(shù)倍于原剖宮產(chǎn)切口,因而要大大放寬剖宮產(chǎn)指征。應注意防止產(chǎn)后流血和產(chǎn)褥感染陰道分娩時要警惕胎盤滯留。
先天性子宮畸形對于很多人來說都算得上是非常重要的一種疾病,如果患者有這種疾病的話,那么大多數(shù)的患者可能也都會想到后續(xù)的一些治療,不過一旦出現(xiàn)了這種疾病,可能我們都會想到關于先天性子宮畸形分類,從現(xiàn)有的情況下來看,如果是先天性子宮畸形的話,那么基本上就會對每一個人產(chǎn)生較為重要的影響,舉個簡單的例子來說,這種子宮畸形可以分為很多不同的類型,所以我們在平常的時候要結合自己的實際情況來做考究。
先天性無子宮
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先天性子宮畸形分類當中,大家完全可以看一下這種子宮分類的情況,這樣的一種子宮基本上和先天性無陰道合并存在,也就是說在正常有卵巢發(fā)育的情況之下,能夠保障青春期后期的第二性征出現(xiàn),但是沒有月經(jīng)來潮就不能生育,所以正常情況下,我們一定要結合情況來考慮一下是否有先天性無子宮這種癥狀,只有這樣才能給我們帶來一系列了解,才能讓我們針對于這種疾病做更好的診斷。
幼稚子宮
先天性子宮畸形分類中,這種子宮同樣來說也屬于發(fā)育不完全的一種情況,子宮的大小形態(tài)較為正常,而且整個宮頸相對較長,子宮呈現(xiàn)著前驅(qū)或者是過度后期的癥狀,大小就像是嬰兒的子宮或者是青春期前女孩的子宮一樣,如果有月經(jīng)較多,但是有痛經(jīng)或者是月經(jīng)不規(guī)則的情況,那么基本上這種狀態(tài)下是不能懷孕的,我們在選擇子宮分類的過程中可以看一下,如果是這種幼稚子宮,可能影響較大。
單角子宮
從現(xiàn)有的子宮分類當中,如果是單角子宮的話,在胚胎發(fā)育過程中,子宮肯定也都是雙側的融合發(fā)育而成,如果有一側輸卵管發(fā)育正?;蛘呤橇硗庖粋葲]有發(fā)育的話,可能就會形成單角子宮,這種情況下我們要看一下實際的效果,在多數(shù)生育能力較為低下,或者是少數(shù)人可能懷孕的情況之下,很有可能會造成流產(chǎn),這種情況就會引發(fā)產(chǎn)后綜合癥。
文章來源生育幫
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