文章來源生育幫

囊胚移植的成功率在40%-50%左右，影響囊胚移植的因素比較多，比如子宮內(nèi)膜厚度、內(nèi)分泌激素水平、囊胚質(zhì)量等，囊胚移植要有良好質(zhì)量的囊胚，良好囊胚的基礎(chǔ)是優(yōu)良的精子和卵子，備孕對提高囊胚移植成功率也是非常關(guān)鍵的，培育多個囊胚，醫(yī)生選擇質(zhì)量較好的囊胚進(jìn)行體內(nèi)移植。胚胎的發(fā)育需要良好的體內(nèi)環(huán)境：需要厚度適宜的子宮內(nèi)膜，子宮內(nèi)膜的厚度大于10mm以上適合胚胎著床，如果子宮內(nèi)膜太薄或者患有子宮內(nèi)膜的炎癥，就會影響胚胎的正常著床導(dǎo)致移植失敗。囊胚移植需要體內(nèi)良好的激素水平作為支撐，如果體內(nèi)孕酮等激素數(shù)值偏低，也會影響囊胚的移植成功率。

移植囊胚成功率是50%-60%。囊胚是第5天胚胎或第6天胚胎。囊胚是胚胎體外培養(yǎng)的終極階段。囊胚比第3天胚胎發(fā)育更加成熟，生命力更頑強(qiáng)，也更容易在宮腔內(nèi)生長。囊胚的著床率可達(dá)到50%-60%。第3天胚胎的著床率40%左右。尤其是年輕的、輸卵管因素和男方因素做試管嬰兒的人，囊胚移植成功率更高，可達(dá)60%-70%。

囊胚培養(yǎng)及囊胚移植的優(yōu)點：

激發(fā)胚胎的發(fā)育潛能：胚胎能否發(fā)育至囊胚與其自身的基因有關(guān)，當(dāng)胚胎沒有發(fā)育潛能或攜帶有異常的染色體和基因時，在延長培養(yǎng)的過程中可因自身發(fā)育異常而被自然淘汰掉，只有質(zhì)量最好的胚胎才能發(fā)育成囊胚。

胚胎發(fā)育與子宮內(nèi)膜更加同步化：囊胚期移植可提供更接近生殖生理的自然環(huán)境，具有較高的種植能力。

減少多胎妊娠的風(fēng)險：由于囊胚移植的種植率高，因此可以減少移植胚胎的數(shù)目，如果是優(yōu)質(zhì)囊胚，提倡單囊胚移植，可以降低多胎妊娠率。

囊胚培養(yǎng)的缺點：

胚胎培養(yǎng)失?。耗遗吲囵B(yǎng)要求條件高，由于實驗室培養(yǎng)條件或胚胎自身原因，胚胎可能會停止發(fā)育或退化，導(dǎo)致沒有胚胎可移植。

可能浪費較多的卵裂期胚胎：由于體外培養(yǎng)環(huán)境終究不是體內(nèi)自然環(huán)境，延長培養(yǎng)時間，可能使一部分能夠著床的卵裂期胚胎退化。

囊胚成功率有50%-60%。卵裂期胚胎，也就是第3天胚胎，繼續(xù)培養(yǎng)兩3天后形成囊胚。養(yǎng)囊的風(fēng)險大，因為囊胚培養(yǎng)要求的實驗室環(huán)境條件高，囊胚培養(yǎng)率60%。也就是說，只有一半的胚胎能培養(yǎng)成囊胚。所以胚胎少的人不適合培養(yǎng)囊胚，會有無胚胎移植的風(fēng)險。移植囊胚后，成功率有50%-60%。囊胚比第3天胚胎生命力更強(qiáng)，胚胎發(fā)育潛能好，著床率高。

綜上所述，從囊胚等級來看，5cb囊胚不作為移植使用，但在子宮環(huán)境好，子宮形態(tài)正常，子宮內(nèi)膜厚度達(dá)標(biāo)的情況下，也是可以嘗試的，但是孕媽還是要考慮清楚，決定是否進(jìn)行移植。

囊胚成功率高低同樣與囊胚質(zhì)量的高低有關(guān)。囊胚是受精卵培養(yǎng)到第五天第六天的產(chǎn)物，是試管嬰兒胚胎體外培養(yǎng)的最后一個階段。所以對于囊胚要根據(jù)其囊胚腔大小和是否孵化進(jìn)行評級。由此衍生出來的成功率也就有所不同。

一級，囊胚腔小于總體積一半，懷孕率達(dá)20～30%;

二級，囊胚腔大于或等于總體積一半，懷孕率達(dá)30～40%;

三級，囊胚逐漸在擴(kuò)展，懷孕率達(dá)40～50%;

四級，囊胚完全擴(kuò)張，懷孕率達(dá)50～60%;

五級，囊胚從透明帶逸出一部分，懷孕率達(dá)60～70%;

六級，囊胚從透明帶逸出，懷孕率達(dá)60～70%。

胚胎質(zhì)量評級只是一種形態(tài)學(xué)的評估，也就是俗話說的“以貌取人”，通過胚胎所表現(xiàn)出來的顏值來進(jìn)行評分。所以對于胚胎內(nèi)在的基因、染色體等都無法進(jìn)行判斷。大家切不可將胚胎質(zhì)量與胎兒質(zhì)量、胎兒智商等方面相關(guān)聯(lián)。

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