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美國試管嬰兒:長方案取出的卵子是否更優(yōu)質(zhì)?

2021-09-09 11:42:22 作者:sn_wsl 569人瀏覽

試管嬰兒作為一種高效的助孕方式,被眾多難孕育家庭所青睞與選擇。而在IVF周期中,會涉及多種不同方案,如在促排環(huán)節(jié)較常使用的長方案。該方案通過促排用藥,避免女性提早排出優(yōu)勢卵泡,同時保障多的基礎(chǔ)卵泡同步生長發(fā)育,從而提高獲卵率。那么,是否通過長方案所獲取的卵子質(zhì)量會更佳?

通過長方案獲取的卵子是否更優(yōu)質(zhì)?

國內(nèi)試管周期中普遍使用的是長方案,其特點是用藥劑量少,對女性卵巢刺激性小,是一種較為溫和的促排方式。對此,不少朋友認(rèn)為這種方式所獲取的卵子會更為優(yōu)質(zhì)。

美國專家表示,獲卵質(zhì)量如何,關(guān)鍵在于促排方案的選用是否合理。只有選擇適合于自身的方案,才能真正確保獲卵率。反之,不僅達(dá)不到預(yù)期的促排效果,降低獲卵數(shù)量與質(zhì)量,還可能還會影響自身健康。因為每位女性身體狀況不同,包括卵巢功能、對藥物的反應(yīng)程度都不一樣,若使用不適合的促排方案,反而會帶來反效應(yīng)。所以,并非只要通過長方案,獲取的卵子就一定優(yōu)質(zhì)。

而長方案雖具有一定優(yōu)勢,但也存在局限性。由于該方案通常是在女性前次月經(jīng)周期的第21天,也就是黃體中期便開始使用GnRHa(促性腺激素釋放激素激動劑),以抑制垂體分泌促性腺激素,防止黃體生成素升高,起到降調(diào)作用;之后在使用GnRHa的第10天,即本次月經(jīng)來潮的第3天使用促排藥物,促使多的卵泡生長發(fā)育,待成熟之時便進(jìn)行取卵。

以上一系列過程需要20天左右,時間較長,這無疑會增加藥物費用。而對于卵巢功能低下的大齡女性,采用該方案的效果不大。如果一次促排不理想,還需要等待較長時間才能再次進(jìn)行促排用藥,從而會造成時間與精力上的損耗。

在美國,試管嬰兒專家通常不提倡使用長方案,而是以更為高效的促排方式保障獲卵質(zhì)量。如在美國,專家遵循科學(xué)合理的促排原則,從多方面嚴(yán)格把關(guān),確保女性健康安全的基礎(chǔ)上,達(dá)到理想的促排效果,實現(xiàn)高的獲卵率。

美國多方位嚴(yán)格把關(guān),實現(xiàn)健康高效促排-保障獲卵質(zhì)量

1.結(jié)合實際制定個性化方案

考慮到每位女性身體狀況不同,為確保健康安全,專家均是根據(jù)客戶的實際情況,包括年齡、卵巢功能、基礎(chǔ)卵泡數(shù)量及雌激素水平等指標(biāo)制定個性化方案。

例如,針對卵巢功能欠佳、基礎(chǔ)卵泡數(shù)目較少的大齡女性,的約翰醫(yī)生采用專門研制的克羅米芬方案(改良版大促+微促),通過刺激大腦讓體內(nèi)產(chǎn)生更多的促卵泡生成素,并配合營養(yǎng)針(成長激素),確保女性卵巢可承受的范圍內(nèi),促使多的卵泡更好的生長發(fā)育,為獲取充足優(yōu)質(zhì)卵子奠定基礎(chǔ)。

此外,還有大促與拮抗劑等方案,具體使用哪種,專家都會結(jié)合實際正確選用,保證女性身體健康同時達(dá)到尤佳的促排效果。

2.選用天然無副作用藥物

藥品安全是保障高效促排周期的一大關(guān)鍵。如果藥物質(zhì)量不過關(guān),如有的促排藥物是從尿素中提煉,含有FSH和LH兩大成分的促進(jìn)性激素,若用藥不當(dāng),極易給人體造成副作用。

而在藥品選用方面,專家極為認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn),均使用經(jīng)過美國FDA監(jiān)管認(rèn)證的藥物,其成分來源是從人體中提取,動物身上培育,未經(jīng)過人體肝臟內(nèi)臟的排泄,天然無副作用且易代謝,不會對人體造成不良影響,安全有保證。

3.實時監(jiān)測卵泡發(fā)育動態(tài)

專家表示,優(yōu)質(zhì)卵子的獲取,需要在用藥過程中做到實時跟蹤與監(jiān)測。在促排期間,專家通過多次B超與驗血檢查,掌握卵泡發(fā)育成熟度及女性對藥物的反應(yīng)程度,及時調(diào)整用藥量,確保健康安全。具體流程為:

月經(jīng)第2天,若檢查雌激素水平小于70、卵巢內(nèi)無大的卵泡發(fā)育且無子宮肌瘤等異常情況,便開始使用促排藥物;

用藥第5天,查看雌激素與孕酮水平以及了解卵泡的發(fā)育情況,適當(dāng)調(diào)整藥物劑量,避免卵巢過度刺激、腹水、多囊等不良并發(fā)癥的發(fā)生,保障女性的安全健康;

用藥第7天,查看卵泡發(fā)育數(shù)值,掌握卵泡的成熟情況,當(dāng)有1~2個卵泡發(fā)育直徑≥18mm、2~3個≥17mm,便停止促排用藥。

4.合適時機安全取卵

取卵時機的把控是影響獲卵率的關(guān)鍵,取卵時間過早或過晚都不利于獲取到優(yōu)質(zhì)的卵子。具備數(shù)十年豐富經(jīng)驗的專家可準(zhǔn)確把握理想的取卵時機,即在卵泡發(fā)育成熟之時,便會及時注射破卵針HCG/Lupron,于36小時后安排取卵,確保獲取卵子的成熟優(yōu)質(zhì)性。

取卵環(huán)節(jié)專家采用全麻方案與通過B超引導(dǎo)的方式,以專業(yè)嫻熟的操作獲取成熟卵子,過程結(jié)束只用10分鐘左右,全程無痛且輕松高效。

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