試管嬰兒打夜針是自己打嗎?專家解讀試管嬰兒夜針打哪里怎么打。隨著生殖醫(yī)學的普及,越來越多人對試管嬰兒技術(shù)都有了一定的了解,少了很多誤解。但是試管嬰兒過程對很多人來說依然過于復雜,今天就和大家聊聊試管嬰兒打夜針是自己打嗎?
很多準備做試管的女性都聽過“打夜針”這個詞取卵前,醫(yī)生會使用促排卵藥物幫助女性卵巢超排卵,使多個卵子發(fā)育成熟,以便配成多個胚胎。而在卵泡生長接近成熟的時候,需要特殊的藥物幫助卵泡最終成熟,這個過程就是打夜針。
試管嬰兒打夜針是根據(jù)自己的檢查報告由醫(yī)生嚴格制定劑量后安排護士注射。一般來說,促排的最后階段,女性需要注射人絨毛膜促性腺激素(HCG),也有部分人注射的是短效促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a),由于注射的時間一般被安排在晚上,因此我們一般稱這個降調(diào)步驟為“打夜針”。
試管嬰兒夜針打哪里怎么打?
試管嬰兒夜針主要分為HCG臀部肌肉注射,達菲林、達必佳皮下三角肌注射。
排卵前,成熟卵泡會分泌雌二醇,使得下丘腦GnRH大量釋放,繼而引起垂體釋放促性腺激素,出現(xiàn)LH峰。LH峰一般出現(xiàn)在卵泡破裂前36小時,之后,LH峰與孕酮共同作用,激活內(nèi)蛋白酶活性,行成排卵孔誘發(fā)排卵。而HCG化學結(jié)構(gòu)與LH相似,可以模擬排卵前LH峰值,激發(fā)卵泡成熟及排卵。
打夜針的時間是十分重要的,HCG注射時間過早,卵泡的形態(tài)和功能未完全成熟,其發(fā)育潛能受到影響,卵泡顆粒細胞上也沒有足夠的LH受體,不能對HCG做出恰當?shù)姆磻?yīng)。而HCG注射時間過晚,卵細胞可能已經(jīng)成熟,質(zhì)量下降或者已經(jīng)排出,此時打夜針有導致孕酮升高和卵巢過度刺激綜合征的風險。因此每個人打夜針的時間都是不一樣的,醫(yī)生會根據(jù)患者的卵泡的數(shù)量、大小以及激素水平來確定打夜針的具體時間。由于LH峰值出現(xiàn)后36小時左右,卵子就會發(fā)育成熟并排出,為了能夠在身體情況較好的上午取卵,因此打夜針的時間一般被安排在晚上。
試管嬰兒打夜針注意事項是什么?
遵醫(yī)囑按時、按量注射夜針,否則可能導致提前排卵、卵子不成熟等不良后果。
夜針藥物攜帶冰包2-8℃冷藏。請記得及時辦理住院手續(xù)和歸還冰包等工作。
提前掛取卵當天生殖號,方便取卵后開藥。
如果忘記注射夜針藥物,須盡快與主管醫(yī)生聯(lián)系,采取補救措施。
注射夜針前后,起床、翻身活動等動作要緩慢,避免劇烈運動和同房,防止發(fā)生卵巢扭轉(zhuǎn)或破裂。
打夜針34-36小時后取卵,取卵當天夫妻雙方攜帶結(jié)婚證、身份證原件、綠色病歷本、取卵移植繳費單,40前(工作日注意預留好堵車及其他情況的時間)至生殖醫(yī)學中心等待手術(shù)。無痛取卵者需提前禁食水至少6小時,穿著寬松舒適衣物。
以上就是試管嬰兒打夜針是自己打嗎?專家解讀試管嬰兒夜針打哪里怎么打的全部內(nèi)容了。試管嬰兒打夜針是在醫(yī)院由護士不是自己打,上文所說的試管嬰兒夜針打哪里怎么打各個醫(yī)院的生殖醫(yī)學中心基本大同小異,建議大家選擇正規(guī)的試管嬰兒醫(yī)院,正規(guī)的醫(yī)院會嚴格按照流程執(zhí)行。
夜針也被稱為“破卵針”(HCG),它的作用是將絨毛膜促性腺激素注射到肌肉或皮下。
在試管嬰兒治療過程中,卵泡發(fā)育到一定階段后,要及時使用藥物,以促進卵泡進一步成熟,方便醫(yī)生取卵,而這種藥一般都是在夜間注射的,所以叫“夜針”。
和取卵的時間有關(guān),取卵時間通常是在晚上注射夜針后36-38小時左右。因為取出卵子的時間和精卵結(jié)合、胚胎培養(yǎng)等因素有很大的關(guān)系,所以一般都是早上進行取卵手術(shù),打夜針時間則要從上午00-00往前推36-38小時,所以通常是在晚上打夜針。
LH峰在卵泡發(fā)育過程(卵巢周期)中會促進卵泡成熟釋放,是卵泡成熟的一個重要環(huán)節(jié)。促排卵藥物使用一段時間后,卵泡發(fā)育到一定的階段,就需要打夜針使卵泡成熟,最后破裂排出成熟的卵子。
但在打夜針時,很多人都會問“為什么我打的‘夜針’與別人的不同,她打200μg,而我只打140μg?”
其實給藥的劑量是根據(jù)病人的具體情況來決定的。每個病人使用的藥物劑量和注射時間并不完全相同,主要是因為卵泡數(shù)目、卵泡發(fā)育狀況、內(nèi)分泌水平或卵巢過度刺激綜合征等因素不同。
①嚴格按照醫(yī)生交代的時間進行打針,不可隨意改變;
②如果病人需要親自保管藥品,一定要把藥品低溫保存好,把藥放回家中,要把藥放在冰箱里保存。若路程較遠,則用冰包儲存;
③夜針后不能隨意使用藥物,也不能隨意停藥,如果身體出現(xiàn)了問題需要用藥,要及時通知主診醫(yī)生;
④夜針后不能有性生活,不能做太大的運動,否則會導致卵巢扭轉(zhuǎn)。
夫妻如果想要一個孩子,并不是懷孕能懷上的,有的時候可能會因為天生體質(zhì)的關(guān)系,導致懷孕失敗,這個時候大家不得不去進行試管嬰兒,而試管嬰兒促排卵最后也是最關(guān)鍵的一步——“打夜針”,相信每個準備進入試管嬰兒周期的朋友應(yīng)該聽說過,夜針在晚上打入體內(nèi),等次日過去36個小時才能取卵,因為這個時候的卵子最健康,最成熟,受孕幾率也會更高。
那么為什么要打夜針呢?
因為卵子是被卵丘細胞包裹黏附于卵泡壁上的,“夜針”的作用是促使卵子成熟,讓卵丘細胞松散,使卵子易于從卵泡壁脫落,我們更容易取到卵??偠灾?,夜針就是為了促進卵子成熟和脫落的。
打完夜針后的注意事項
試管嬰兒取卵期間,準媽媽打完夜針后,寶妹認為,試管嬰兒準媽媽打完夜針后,應(yīng)該注意以下幾點:
患者應(yīng)該嚴格按照安排的時間打夜針,未按時注射或未注射者應(yīng)及時告知醫(yī)生,遵醫(yī)囑進行處理。
收到夜針后放入冰箱冷藏保存,如果離家較遠,路途中使用冰包保存。
請不要隨意更改夜針的時間或者自行注射夜針,如遇見特殊情況注射的時間提早或推后十分鐘影響不大。
注射夜針當日開始行陰道沖洗,取卵術(shù)前一日再次沖洗1次,請及時找護理人員沖洗。
夜針后不可隨意用藥,也不可隨意停藥,如有疑問應(yīng)咨詢醫(yī)生。某些患者有慢性疾病,相關(guān)治療藥物不可因夜針而貿(mào)然停藥,否則原發(fā)病控制不好同樣會影響移植結(jié)果
打夜針后34-36小時后取卵,按時到醫(yī)院進行手術(shù),按要求做好術(shù)前準備。取卵當天女方不能進食牛奶、豆?jié){等脹氣食物,建議穿著寬松好換的衣服。
夜針至取卵之間,多數(shù)患者不需要復診,取卵時準時返院即可;但是個別患者如自然周期或微刺激周期患者可能會于夜針當日及次日反復復查雌激素等相關(guān)指標,這樣安排是為了更合理安排取卵時間。
打完夜針后要注意休息,合理飲食,輕便活動,避免由于劇烈的運動而發(fā)生卵巢扭轉(zhuǎn)或提早排卵。
打夜針要注意日常的飲食,不能吃太多刺激性的食物,剛開始服藥可能會不適,但過一段時間后打夜針患者就適應(yīng)了,最好找一位固定的家庭醫(yī)生,來協(xié)助對打夜針患者的家庭護理,了解打夜針患者的生活習慣,周圍的環(huán)境條件,會影響打夜針患者的身體恢復速度,打夜針患者要經(jīng)常關(guān)注自己的身體狀況,注意身體的變化。
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的私立醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標準,只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序,截止2021年初經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 新疆佳音醫(yī)院 | 能做 | 新疆烏魯木齊水磨溝區(qū)蘇州路東延段 |
| 2 | 深圳恒生醫(yī)院 | 能做 | 廣東省深圳市寶安區(qū)西鄉(xiāng)銀田路20號 |
| 3 | 東莞康華醫(yī)院 | 能做 | 廣東省東莞市東莞大道1000號 |
| 4 | 成都西囡醫(yī)院 | 能做 | 四川成都成都市錦江區(qū)畢昇路66號、88號1棟 |
| 5 | 和京生殖醫(yī)院 | 能做 | 海南省海口市龍華區(qū)海秀中路119號 |
| 6 | ??诂旣愥t(yī)院 | 能做 | 海南省??谑忻捞m區(qū)藍天路7號 |
| 7 | 海南現(xiàn)代婦兒醫(yī)院 | 能做 | 海南省??谑协偵絽^(qū)瓊州大道18-1號 |
| 8 | 圣祿嘉婦產(chǎn)醫(yī)院 | 能做 | 河北省石家莊市橋西區(qū)匯豐路18號 |
| 9 | 天津和睦家醫(yī)院 | 能做 | 天津市河西區(qū)潭江道天瀟園22號 |
| 10 | 衡陽星輝生殖醫(yī)院 | 能做 | 湖南省衡陽市石鼓區(qū)解放路30號 |