其實試管嬰兒的步驟大致相同,像俄羅斯的試管嬰兒短方案,也是要經(jīng)過檢查、促排、檢測、晚上打針和去做一輪手術(shù)等環(huán)節(jié),但是去國外做試管嬰兒,以俄羅斯為例,是需要提前準備簽證等一系列手續(xù)的,也建議最好提前做好醫(yī)院的相關(guān)轉(zhuǎn)院工作,如果提問的朋友是這樣的朋友如果你有親戚或朋友在國外,可以請他們幫忙了解或詢問一下。
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做過試管嬰兒的姐妹們肯定都聽過試管中的長方案和短方案,當然還有很多其他的方案,主要是根據(jù)患者自身情況來定制的。短方案適用人群主要是年齡較大,卵巢功能衰退或卵巢反應(yīng)低下的患者,或者前次長方案獲卵較少的患者。很多人在聽到醫(yī)生建議選擇短方案時,想對短方案進行多點了解。
試管嬰兒短方案是相對于試管嬰兒長方案來講的,因為周期短被稱為短方案。其特點是刺激作用較強,可強化卵泡募集的數(shù)量。因為對于原始卵泡較少的患者來說,多募集一個卵泡,就多一分妊娠的希望。但并不是所有人適合短方案,要根據(jù)個人的身體狀況來定試管嬰兒過程及方案,具體由醫(yī)生制定方案。
接下來看看短方案的流程:
降調(diào)節(jié):月經(jīng)第2天,前期體檢已完善,無明顯IVF-ET禁忌的患者,應(yīng)用短效的促性腺激素釋放激素(GnRH)激動劑,臨床常用醋酸曲普瑞林注射液(達必佳1ml:1mg),1mg或05mg皮下注射,持續(xù)三天。
促排卵:月經(jīng)第5天,此時達必佳已連續(xù)注射3天了,今日起加用促性腺激素,即促卵泡生長的藥物,如果納芬、尿促性素、麗申寶、普利康等,醫(yī)生會根據(jù)每位患者自身情況給出最佳治療方案。同時每日必須按原劑量繼續(xù)注射達必佳,即促卵泡生長激素+達必佳連續(xù)用5天。
卵泡監(jiān)測:月經(jīng)第10天,此時已注射達必佳8天、促排卵藥物5天,早上去醫(yī)院進行抽血化驗,檢查性激素三項,即雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黃體生成素(LH)。抽完血后直接去相應(yīng)的B超室排隊做B超,做B超前務(wù)必排空小便,醫(yī)生會根據(jù)B超檢測的卵泡生長情況,繼續(xù)開藥或者等待抽血結(jié)果出來再行處理。然后只需按照醫(yī)生交代的時間繼續(xù)買藥打針、按時來院復(fù)查即可。一般都是繼續(xù)促排卵治療3天后,繼續(xù)抽血激素三項、做陰道超聲,促排卵流程同于長效長方案。
打夜針:短方案的促排卵時間一般也在10天左右,每個人的卵巢儲備及對促性腺激素的反應(yīng)不同,促排卵的時間長短也不同。醫(yī)生根據(jù)抽血結(jié)果及B超檢測結(jié)果判斷卵泡的成熟度,選擇合適的時機進行HCG,即打夜針。
取卵:通常情況下,打完夜針的隔天上午,即夜針注射后36小時左右取卵。術(shù)前會注射杜冷丁進行鎮(zhèn)痛。取卵手術(shù)前需排空大小便,術(shù)后平臥休息半小時即可,但應(yīng)注意避免劇烈運動,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。當天男性需取精。
隨著年齡增大,卵巢的儲備能力下降,超排卵通常表現(xiàn)為低反應(yīng)。對卵巢儲備低下的高齡患者單純增加每天的促性腺激素劑量療效不佳,為改善卵巢的反應(yīng)性,人們提出了各種促排卵方案。其實各種方案的成功率并沒有可比性,在選擇促排方案的同時,要結(jié)合自身的條件和各方案的優(yōu)勢擇優(yōu)選擇,這樣才能取得質(zhì)量好,數(shù)量最可觀的優(yōu)質(zhì)卵子,才能為試管下一步奠定良好基礎(chǔ)。
明美被診斷出多囊卵巢綜合征,之前也治療過一段時間,病情雖有好轉(zhuǎn),但始終無法順利懷上。后來了解到俄羅斯第三代試管嬰兒成功率較高,并且俄羅斯離中國比較近,因此決定考慮到俄羅斯通過第三代試管嬰兒技術(shù)助孕。
在了解了俄羅斯試管嬰兒攻略后,明美便開啟了她的赴俄試管之路,而在面診俄羅斯試管嬰兒醫(yī)生之后,醫(yī)生根據(jù)明美的身體狀況給制定了長方案進行促排,而明美將自己俄羅斯試管嬰兒長方案促排過程記錄了下來,下面小編就分享給大家:
2018年6月25日今天正式進周,開始注射曲普瑞林降調(diào),每日注射1mg曲普瑞林,連續(xù)注射了14天;
2018年6月30日降調(diào)的同時開始促排,連續(xù)促排14天,期間每3天進行一次卵泡監(jiān)測,檢查卵泡發(fā)育情況;
2018年7月14日當天到醫(yī)院進行了最后一次排卵泡監(jiān)測,確定卵泡發(fā)育已成熟,并在當晚打了夜針;
2018年7月16日打夜針后的36小時到醫(yī)院進行取卵手術(shù),取卵后醫(yī)院開始培育胚胎,我便回到了酒店;
2018年7月20日在酒店休息三天之后,俄羅斯試管嬰兒醫(yī)生為我安排了移植手術(shù),當天上午便移植了2枚囊胚;
2018年7月21日開始在酒店等待確定妊娠的那天,聽說要等14天,估計很難熬;
2018年8月13日今天到醫(yī)院抽血檢查HCG,檢查結(jié)果讓我很開心,2枚胚胎全部著床成功,我的雙胞胎寶寶正在等著我。
從明美的俄羅斯試管嬰兒長方案促排流程來看,其實具體步驟還是很簡單的,不過大家也不能忽視這一流程,在此流程之中,大家應(yīng)該積極配合醫(yī)生,按照醫(yī)生的指導(dǎo)按時按量的用藥,這樣才能讓俄羅斯試管嬰兒的成功率得到保障。
俄羅斯試管嬰兒長方案既有優(yōu)勢也有劣勢,優(yōu)點是藥物使用的較長,控制也相對較好,最終獲得的優(yōu)勢卵泡也比較多。但劣勢是促排時間較長,這容易增加俄羅斯試管嬰兒費用并且也容易出現(xiàn)空卵泡等問題。
我國對輔助生殖技術(shù)的管理比較嚴格,衛(wèi)生部發(fā)布了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》作為其技術(shù)規(guī)范、基本標準和倫理原則。因此不管是在上海,還是在全國其他地方,做試管是需要結(jié)婚證的。為了讓大家知法懂法,特整理了我國的一些省會、直轄市以及一些國家的試管證件要求,供大家參考。
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