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其實(shí)試管嬰兒的步驟大致相同,像俄羅斯的試管嬰兒短方案,也是要經(jīng)過檢查、促排、檢測(cè)、晚上打針和去做一輪手術(shù)等環(huán)節(jié),但是去國(guó)外做試管嬰兒,以俄羅斯為例,是需要提前準(zhǔn)備簽證等一系列手續(xù)的,也建議最好提前做好醫(yī)院的相關(guān)轉(zhuǎn)院工作,如果提問的朋友是這樣的朋友如果你有親戚或朋友在國(guó)外,可以請(qǐng)他們幫忙了解或詢問一下。
做過試管嬰兒的姐妹們肯定都聽過試管中的長(zhǎng)方案和短方案,當(dāng)然還有很多其他的方案,主要是根據(jù)患者自身情況來定制的。短方案適用人群主要是年齡較大,卵巢功能衰退或卵巢反應(yīng)低下的患者,或者前次長(zhǎng)方案獲卵較少的患者。很多人在聽到醫(yī)生建議選擇短方案時(shí),想對(duì)短方案進(jìn)行多點(diǎn)了解。
試管嬰兒短方案是相對(duì)于試管嬰兒長(zhǎng)方案來講的,因?yàn)橹芷诙瘫环Q為短方案。其特點(diǎn)是刺激作用較強(qiáng),可強(qiáng)化卵泡募集的數(shù)量。因?yàn)閷?duì)于原始卵泡較少的患者來說,多募集一個(gè)卵泡,就多一分妊娠的希望。但并不是所有人適合短方案,要根據(jù)個(gè)人的身體狀況來定試管嬰兒過程及方案,具體由醫(yī)生制定方案。
接下來看看短方案的流程:
降調(diào)節(jié):月經(jīng)第2天,前期體檢已完善,無明顯IVF-ET禁忌的患者,應(yīng)用短效的促性腺激素釋放激素(GnRH)激動(dòng)劑,臨床常用醋酸曲普瑞林注射液(達(dá)必佳1ml:1mg),1mg或05mg皮下注射,持續(xù)三天。
促排卵:月經(jīng)第5天,此時(shí)達(dá)必佳已連續(xù)注射3天了,今日起加用促性腺激素,即促卵泡生長(zhǎng)的藥物,如果納芬、尿促性素、麗申寶、普利康等,醫(yī)生會(huì)根據(jù)每位患者自身情況給出最佳治療方案。同時(shí)每日必須按原劑量繼續(xù)注射達(dá)必佳,即促卵泡生長(zhǎng)激素+達(dá)必佳連續(xù)用5天。
卵泡監(jiān)測(cè):月經(jīng)第10天,此時(shí)已注射達(dá)必佳8天、促排卵藥物5天,早上去醫(yī)院進(jìn)行抽血化驗(yàn),檢查性激素三項(xiàng),即雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黃體生成素(LH)。抽完血后直接去相應(yīng)的B超室排隊(duì)做B超,做B超前務(wù)必排空小便,醫(yī)生會(huì)根據(jù)B超檢測(cè)的卵泡生長(zhǎng)情況,繼續(xù)開藥或者等待抽血結(jié)果出來再行處理。然后只需按照醫(yī)生交代的時(shí)間繼續(xù)買藥打針、按時(shí)來院復(fù)查即可。一般都是繼續(xù)促排卵治療3天后,繼續(xù)抽血激素三項(xiàng)、做陰道超聲,促排卵流程同于長(zhǎng)效長(zhǎng)方案。
打夜針:短方案的促排卵時(shí)間一般也在10天左右,每個(gè)人的卵巢儲(chǔ)備及對(duì)促性腺激素的反應(yīng)不同,促排卵的時(shí)間長(zhǎng)短也不同。醫(yī)生根據(jù)抽血結(jié)果及B超檢測(cè)結(jié)果判斷卵泡的成熟度,選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行HCG,即打夜針。
取卵:通常情況下,打完夜針的隔天上午,即夜針注射后36小時(shí)左右取卵。術(shù)前會(huì)注射杜冷丁進(jìn)行鎮(zhèn)痛。取卵手術(shù)前需排空大小便,術(shù)后平臥休息半小時(shí)即可,但應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。當(dāng)天男性需取精。
隨著年齡增大,卵巢的儲(chǔ)備能力下降,超排卵通常表現(xiàn)為低反應(yīng)。對(duì)卵巢儲(chǔ)備低下的高齡患者單純?cè)黾用刻斓拇傩韵偌に貏┝刊熜Р患?,為改善卵巢的反?yīng)性,人們提出了各種促排卵方案。其實(shí)各種方案的成功率并沒有可比性,在選擇促排方案的同時(shí),要結(jié)合自身的條件和各方案的優(yōu)勢(shì)擇優(yōu)選擇,這樣才能取得質(zhì)量好,數(shù)量最可觀的優(yōu)質(zhì)卵子,才能為試管下一步奠定良好基礎(chǔ)。
明美被診斷出多囊卵巢綜合征,之前也治療過一段時(shí)間,病情雖有好轉(zhuǎn),但始終無法順利懷上。后來了解到俄羅斯第三代試管嬰兒成功率較高,并且俄羅斯離中國(guó)比較近,因此決定考慮到俄羅斯通過第三代試管嬰兒技術(shù)助孕。
在了解了俄羅斯試管嬰兒攻略后,明美便開啟了她的赴俄試管之路,而在面診俄羅斯試管嬰兒醫(yī)生之后,醫(yī)生根據(jù)明美的身體狀況給制定了長(zhǎng)方案進(jìn)行促排,而明美將自己俄羅斯試管嬰兒長(zhǎng)方案促排過程記錄了下來,下面小編就分享給大家:
2018年6月25日今天正式進(jìn)周,開始注射曲普瑞林降調(diào),每日注射1mg曲普瑞林,連續(xù)注射了14天;
2018年6月30日降調(diào)的同時(shí)開始促排,連續(xù)促排14天,期間每3天進(jìn)行一次卵泡監(jiān)測(cè),檢查卵泡發(fā)育情況;
2018年7月14日當(dāng)天到醫(yī)院進(jìn)行了最后一次排卵泡監(jiān)測(cè),確定卵泡發(fā)育已成熟,并在當(dāng)晚打了夜針;
2018年7月16日打夜針后的36小時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行取卵手術(shù),取卵后醫(yī)院開始培育胚胎,我便回到了酒店;
2018年7月20日在酒店休息三天之后,俄羅斯試管嬰兒醫(yī)生為我安排了移植手術(shù),當(dāng)天上午便移植了2枚囊胚;
2018年7月21日開始在酒店等待確定妊娠的那天,聽說要等14天,估計(jì)很難熬;
2018年8月13日今天到醫(yī)院抽血檢查HCG,檢查結(jié)果讓我很開心,2枚胚胎全部著床成功,我的雙胞胎寶寶正在等著我。
從明美的俄羅斯試管嬰兒長(zhǎng)方案促排流程來看,其實(shí)具體步驟還是很簡(jiǎn)單的,不過大家也不能忽視這一流程,在此流程之中,大家應(yīng)該積極配合醫(yī)生,按照醫(yī)生的指導(dǎo)按時(shí)按量的用藥,這樣才能讓俄羅斯試管嬰兒的成功率得到保障。
俄羅斯試管嬰兒長(zhǎng)方案既有優(yōu)勢(shì)也有劣勢(shì),優(yōu)點(diǎn)是藥物使用的較長(zhǎng),控制也相對(duì)較好,最終獲得的優(yōu)勢(shì)卵泡也比較多。但劣勢(shì)是促排時(shí)間較長(zhǎng),這容易增加俄羅斯試管嬰兒費(fèi)用并且也容易出現(xiàn)空卵泡等問題。
我國(guó)對(duì)輔助生殖技術(shù)的管理比較嚴(yán)格,衛(wèi)生部發(fā)布了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》作為其技術(shù)規(guī)范、基本標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則。因此不管是在上海,還是在全國(guó)其他地方,做試管是需要結(jié)婚證的。為了讓大家知法懂法,特整理了我國(guó)的一些省會(huì)、直轄市以及一些國(guó)家的試管證件要求,供大家參考。
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